ポートマン作戦

ポートマン手術（あぶみ骨介在術としても知られる）は、耳硬化症患者の聴力を回復するために使用される外科手術です。

この手術は1952年にフランスの耳鼻咽喉科医ジョルジュ・ポートマンによって開発されました。手術の本質は、中耳の耳小骨の一つであるあぶみ骨の可動性を回復することです。

耳硬化症では、あぶみ骨が卵円窓と癒合することが多く、有線難聴につながります。手術中、外科医は耳の後ろを切開して中耳にアクセスします。次に、あぶみ骨を楕円形の窓から分離し、それらの間にテフロン、プラチナ、またはその他の素材の薄い板を置きます。このプレートはあぶみ骨の可動性を回復し、中耳を通る音の伝達を改善します。

ポートマン手術は、耳硬化症の聴力を改善するための効果的な処置であると考えられています。手術の成功は、正確な手術技術と慎重な患者の選択にかかっています。ポートマン法の最新の改良により、90% 以上の患者で良好な結果が得られます。

ポートマン手術は、側頭骨の一部を耳嚢とともに切除し、必要に応じて中耳組織を巻き込んで耳反応性現象の発症を防ぐ手術です。ポートマン手術を行う適応症の 1 つはメニエール病、特に慢性再発期です。この場合、私たちはアドレナリン作動性交感神経刺激薬の使用に頼ることなく、病気の原因を純粋に機械的に除去することだけでなく、体液性の原因の除去についても話しています。

この異常な手術の適用範囲が拡大するのは、完全代償段階にある高血圧性迷路炎を伴う真の頭蓋内圧亢進症である可能性がある。この手術は、内リンパ空間圧の慢性的な不全を伴う前庭筋の緊張の低下を伴う神経乳突炎の後、めまいや迷路の閉塞を迅速に止めるための最後の手段として行われます。脱臼による影響を受けた迷路炎が形成に基づいている場合、J. Brainstein によるメニエール減圧術または内部減圧術 (Segarely 手術) の手術があります。