Операция Портман

Операцията на Портман (известна също като интерпозиция на стреме) е хирургична процедура, използвана за възстановяване на слуха при пациенти с отосклероза.

Операцията е разработена от френския оториноларинголог Жорж Портман през 1952 г. Същността на операцията е да се възстанови подвижността на стремето - една от слуховите костици на средното ухо.

При отосклероза стремето често се слива с овалния прозорец, което води до кабелна загуба на слуха. По време на операцията хирургът прави разрез зад ухото, за да получи достъп до средното ухо. След това отделя стълбовете от овалния прозорец и поставя тънка плоча от тефлон, платина или друг материал между тях. Тази пластина възстановява подвижността на стремето и подобрява предаването на звука през средното ухо.

Операцията на Портман се счита за ефективна процедура за подобряване на слуха при отосклероза. Успехът на операцията зависи от прецизната оперативна техника и внимателния подбор на пациента. Съвременните модификации на метода на Портман позволяват постигане на добри резултати при повече от 90% от пациентите.

Portman е операция, чиято същност е да се отстрани част от темпоралната кост заедно с ушната капсула и, ако е необходимо, да се включи тъканта на средното ухо, за да се предотврати развитието на отореактивни явления. Една от индикациите за извършване на операция на Портман е болестта на Мениер, по-специално нейните хронични рецидивиращи периоди. В този случай говорим за чисто механично отстраняване на източника на заболяването, не само без да се прибягва до използването на адренергични симпатикомиметици, но и по отношение на елиминирането на хуморалната причина.

Разширяваща се индикация за тази необичайна операция може да бъде истинската интракраниална хипертония с хипертоничен лабиринтит в стадия на пълна компенсация. След невромастоидит, свързан с намаляване на тонуса на вестибуларните мускули с хронична недостатъчност на ендолимфатичното пространствено налягане, тази операция се извършва като последна мярка, за да се спре бързо замайването и блокадата на лабиринта. Има операции на декомпресия на Meniere или вътрешна декомпресия по J. Brainstein (операция Segarely), когато засегнатият лабиринтит поради дислокация се основава на формацията