Çene Kırıkları

Çene kırıkları çene kemiğinin bütünlüğünü bozacak şekilde hasar görmesidir. Bu, evde, sporda, ateşli silahla yaralanmalarda ve diğer yaralanmalarda meydana gelebilir. Kırıklar ateşli silahla ilgili olmayabilir veya patolojik olabilir. Ateşli silahsız kırıklar çenelerin “zayıf çizgileri” boyunca meydana gelir ve patolojik kırıklara kronik osteomiyelit, malign tümör, fibröz osteit ve diğer hastalıklar neden olur.

Kırıkların klinik tablosu ağrı, parçaların yer değiştirmesi, hareketliliği, ısırma değişiklikleri, konuşma ve çiğneme bozuklukları ve aşırı tükürük ile belirlenir. Alveoler sürecin kırılması durumunda tanımlayıcı semptom, eklemlenmenin ihlalidir. Kırıkların seyri osteomiyelit ve perimandibular flegmon ile komplike olabilir.

Kırığın yerini ve doğasını netleştirmek için radyografi yapılır. Çenelerdeki ateşli silah kırıkları daha çeşitli bir lokalizasyona sahiptir ve sıklıkla göz, burun, kafatası kemiklerindeki yaralanmaların yanı sıra bol miktarda burun ve ağız kanaması da eşlik eder.

Çene kırıklarının tedavisi, parçaların karşılaştırılmasını ve onarılmasını içerir. İmmobilizasyon, tel diş splintleri, tel veya polimer ipler, metal çubuklarla osteosentez ve ayrıca özel cihazlar yardımıyla sağlanır. Yaralar dikilir, geniş defekt olması durumunda tel plak dikişler uygulanır.

Kırık durumunda, taşımanın hareketsiz hale getirilmesi, kanamanın durdurulması, asfiksinin önlenmesi ve şok önleyici önlemleri içeren acil bakım gereklidir. Taşıma immobilizasyonu sert bir çene askısı bandajı kullanılarak gerçekleştirilir.

Asfiksiyi önlemek için hasta oturtulur veya yan yatırılır. Dil batmışsa bağla dikilir ve sabitlenir. Gerekirse trakeotomi yapılır. Hastaya damlatmaz bardak veya çay kaşığı kullanılarak verilen yüksek kalorili sıvı gıdanın sağlanması önemlidir. Travmatik osteomiyelit gelişimini önlemek için antibiyotikler uygulanır.

Sıradan kırıkların tahmini ve zamanında tedavi, kemik bütünlüğü ve çene fonksiyonu 3-4 hafta içinde eski haline döner. Ancak alt çenenin ramus, eklem ve temporal süreçlerindeki kırıklar kalıcı fonksiyonel bozulmalara neden olabilir.

Çene yaralanmalarının önlenmesinin spor yaparken kişisel koruyucu ekipman kullanılması, ateşli silahların dikkatli kullanılması ve evdeki güvenlik kurallarına uyulması gerektiğini unutmamak önemlidir.

Sonuç olarak çene kırıkları, çene fonksiyonu ve konuşmanın bozulmasına ve ayrıca komplikasyonlara yol açabilen ciddi bir yaralanmadır. Çene kırığı şüphesi olan hastaların nitelikli uzmanların gözetiminde zamanında teşhis ve tedavi edilmesi gerekir.