Аліментарна дистрофія, також відома як голодна хвороба або безбілковий набряк, є серйозним захворюванням, викликаним тривалим недоліком харчування і недоліком поживних речовин в організмі. Хвороба характеризується загальним виснаженням, розладом обміну речовин, дистрофічними змінами тканинах і органах, і навіть порушенням їх функцій. У цій статті ми розглянемо причини, механізми розвитку, симптоми та методи лікування аліментарної дистрофії.
Етіологія та патогенез
Аліментарна дистрофія може бути спричинена як екзогенними, так і ендогенними причинами. Екзогенні причини включають недостатнє надходження в організм та всмоктування поживних речовин, спричинене недостатністю травлення та всмоктування, дефіцитом білків, жирів, незамінних амінокислот та вітамінів. Ендогенні причини можуть містити пухлинне або рубцеве звуження стравоходу, воротаря, а також синдроми недостатності травлення та всмоктування.
Внаслідок нестачі харчування виникають гіпопротеїнемія, дистрофічні зміни в різних органах та тканинах, порушується функція багатьох органів, виникає полігландулярна недостатність. Дистрофічні зміни в стінці травного тракту та травних залозах супроводжуються прогресуючими порушеннями їх функцій, що ще більше посилює зміни обміну в організмі.
Симптоми та перебіг
Симптоми аліментарної дистрофії залежить від стадії захворювання. Вирізняють три стадії аліментарної дистрофії.
Стадія I характеризується зниженням харчування, поллакіурією, посиленням апетиту, спраги, прагненням до підвищеного споживання кухонної солі. Загальний стан хворих різко не страждає. У ІІ стадії поряд із виразним схудненням погіршується загальний стан хворих, виникає м'язова слабкість, втрачається працездатність, з'являються гіпопротеїнемічні набряки на ногах, помірна гіпотермія тіла.
Спостерігаються підвищений апетит та спрага, полі- та півлакіурія, початкові дистрофічні зміни у різних органах, зміни психіки. Для III стадії характерні кахексія, повне зникнення підшкірної жирової клітковини, атрофія м'язів, різка слабкість (до повної неможливості здійснювати самостійні рухи), апатія, виражені зміни психіки, парестезії, судоми, порушення серцево-судинної та дихальної систем, а також порушення роботи печінки та нирок.
Лікування
Лікування аліментарної дистрофії включає комплексні заходи, спрямовані на усунення причин захворювання та компенсацію нестачі поживних речовин. Насамперед необхідно забезпечити достатню кількість білків, жирів, вуглеводів та вітамінів, а також проводити симптоматичну терапію.
За наявності пухлинних або рубцевих змін стравоходу та воротаря може знадобитися хірургічне втручання. Для покращення травлення та всмоктування можуть призначатися препарати, що містять травні ферменти, а також засоби, що покращують стан слизової оболонки травного тракту.
Важливим аспектом лікування є психологічна підтримка та соціальна адаптація пацієнта. Хворі з аліментарною дистрофією потребують тривалого та комплексного лікування, а також регулярного медичного спостереження.