Διατροφική δυστροφία (ασθένεια πείνας, οίδημα χωρίς πρωτεΐνη κ.λπ.)

Ο διατροφικός εκφυλισμός, γνωστός και ως ασθένεια της πείνας ή οίδημα χωρίς πρωτεΐνες, είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από παρατεταμένο υποσιτισμό και έλλειψη θρεπτικών συστατικών στο σώμα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από γενική εξάντληση, μεταβολικές διαταραχές, δυστροφικές αλλαγές σε ιστούς και όργανα, καθώς και διαταραχή των λειτουργιών τους. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τα αίτια, τους μηχανισμούς ανάπτυξης, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας για τη διατροφική δυστροφία.

Αιτιολογία και παθογένεια

Η διατροφική δυστροφία μπορεί να προκληθεί τόσο από εξωγενή όσο και από ενδογενή αίτια. Οι εξωγενείς αιτίες περιλαμβάνουν την ανεπαρκή πρόσληψη και απορρόφηση θρεπτικών ουσιών που προκαλείται από ανεπαρκή πέψη και απορρόφηση, ανεπάρκεια πρωτεϊνών, λιπών, απαραίτητων αμινοξέων και βιταμινών. Οι ενδογενείς αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν στένωση όγκου ή ουλής του οισοφάγου, του πυλωρού, καθώς και σύνδρομα ανεπάρκειας πέψης και απορρόφησης.

Ως αποτέλεσμα της έλλειψης διατροφής, εμφανίζονται υποπρωτεϊναιμία, δυστροφικές αλλαγές σε διάφορα όργανα και ιστούς, διαταράσσεται η λειτουργία πολλών οργάνων και εμφανίζεται πολυαδενική ανεπάρκεια. Οι δυστροφικές αλλαγές στο τοίχωμα του πεπτικού σωλήνα και των πεπτικών αδένων συνοδεύονται από προοδευτικές διαταραχές των λειτουργιών τους, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω τις αλλαγές στο μεταβολισμό στο σώμα.

Συμπτώματα και πορεία

Τα συμπτώματα της διατροφικής δυστροφίας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Υπάρχουν τρία στάδια διατροφικής δυστροφίας.

Το στάδιο Ι χαρακτηρίζεται από μειωμένη διατροφή, πολυκιουρία, αυξημένη όρεξη, δίψα και επιθυμία για αυξημένη κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού. Η γενική κατάσταση των ασθενών δεν υποφέρει σημαντικά. Στο στάδιο ΙΙ, μαζί με μια σαφή απώλεια βάρους, η γενική κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται, εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία, χάνεται η ικανότητα εργασίας, εμφανίζεται υποπρωτεϊναιμικό οίδημα στα πόδια και μέτρια σωματική υποθερμία.

Παρατηρούνται αυξημένη όρεξη και δίψα, πολυ- και πολυκιουρία, αρχικές δυστροφικές αλλαγές σε διάφορα όργανα και ψυχικές αλλαγές. Το Στάδιο ΙΙΙ χαρακτηρίζεται από καχεξία, πλήρη εξαφάνιση του υποδόριου λιπώδους ιστού, μυϊκή ατροφία, σοβαρή αδυναμία (σε σημείο πλήρους ανικανότητας να κάνει ανεξάρτητες κινήσεις), απάθεια, έντονες νοητικές αλλαγές, παραισθησία, σπασμούς, διαταραχές του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος. καθώς και διαταραχές του ήπατος και των νεφρών

Θεραπεία

Η θεραπεία της διατροφικής δυστροφίας περιλαμβάνει ολοκληρωμένα μέτρα που στοχεύουν στην εξάλειψη των αιτιών της νόσου και στην αντιστάθμιση της έλλειψης θρεπτικών συστατικών. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να παρέχεται επαρκής ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων και βιταμινών, καθώς και να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία.

Εάν υπάρχουν αλλαγές όγκου ή ουλής στον οισοφάγο και τον πυλωρό, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Για τη βελτίωση της πέψης και της απορρόφησης, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που περιέχουν πεπτικά ένζυμα, καθώς και παράγοντες που βελτιώνουν την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού συστήματος.

Μια σημαντική πτυχή της θεραπείας είναι η ψυχολογική υποστήριξη και η κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς. Οι ασθενείς με διατροφική δυστροφία απαιτούν μακροχρόνια και πολύπλοκη θεραπεία, καθώς και τακτική ιατρική παρακολούθηση.