Nutriční dystrofie (nevolnost z hladu, edém bez bílkovin atd.)

Nutriční degenerace, známá také jako hladovění nebo edém bez bílkovin, je vážné onemocnění způsobené dlouhodobou podvýživou a nedostatkem živin v těle. Onemocnění je charakterizováno celkovým vyčerpáním, metabolickými poruchami, dystrofickými změnami tkání a orgánů a také narušením jejich funkcí. V tomto článku se podíváme na příčiny, mechanismy rozvoje, symptomy a metody léčby nutriční dystrofie.

Etiologie a patogeneze

Nutriční dystrofie může být způsobena jak exogenními, tak endogenními příčinami. Mezi exogenní příčiny patří nedostatečný příjem a vstřebávání živin způsobený nedostatečným trávením a vstřebáváním, nedostatek bílkovin, tuků, esenciálních aminokyselin a vitamínů. Endogenní příčiny mohou zahrnovat nádorové nebo jizvové zúžení jícnu, pyloru, stejně jako syndromy nedostatečného trávení a vstřebávání.

V důsledku nedostatku výživy dochází k hypoproteinémii, dystrofickým změnám v různých orgánech a tkáních, k narušení funkce mnoha orgánů, k polyglandulární insuficienci. Dystrofické změny stěny trávicího traktu a trávicích žláz jsou doprovázeny progresivními poruchami jejich funkcí, což dále prohlubuje změny látkové výměny v organismu.

Příznaky a průběh

Příznaky nutriční dystrofie závisí na stadiu onemocnění. Existují tři fáze nutriční dystrofie.

Stádium I je charakterizováno sníženou výživou, polakisurií, zvýšenou chutí k jídlu, žízní a touhou po zvýšené konzumaci kuchyňské soli. Celkový stav pacientů výrazně netrpí. Ve stadiu II se spolu s jasným úbytkem hmotnosti zhoršuje celkový stav pacientů, dochází k svalové slabosti, ztrátě schopnosti pracovat, objevují se hypoproteinemické edémy v nohou a objevuje se střední hypotermie těla.

Je pozorována zvýšená chuť k jídlu a žízeň, poly- a polakisurie, počáteční dystrofické změny v různých orgánech a mentální změny. Stupeň III je charakterizován kachexií, úplným vymizením podkožní tukové tkáně, svalovou atrofií, těžkou slabostí (až k úplné neschopnosti samostatného pohybu), apatií, výraznými psychickými změnami, paresteziemi, křečemi, poruchami kardiovaskulárního a dýchacího systému, stejně jako poruchy jater a ledvin

Léčba

Léčba nutriční dystrofie zahrnuje komplexní opatření zaměřená na odstranění příčin onemocnění a kompenzaci nedostatku živin. Nejprve je nutné zajistit dostatečné množství bílkovin, tuků, sacharidů a vitamínů a také provést symptomatickou terapii.

Pokud jsou v jícnu a pyloru změny nádoru nebo jizvy, může být vyžadován chirurgický zákrok. Pro zlepšení trávení a vstřebávání lze předepsat léky obsahující trávicí enzymy a také prostředky, které zlepšují stav sliznice trávicího traktu.

Důležitým aspektem léčby je psychická podpora a sociální adaptace pacienta. Pacienti s nutriční dystrofií vyžadují dlouhodobou a komplexní léčbu a také pravidelný lékařský dohled.