Thoát vị phế quản

Thoát vị phế quản là một nhóm u nang nhô ra trên thành, làm thu hẹp hoặc dịch chuyển phế quản. Các phế quản trong thành của phế quản chính và phế quản lân cận góp phần hình thành viêm phế quản mãn tính có mủ, xẹp phổi hoặc sau viêm. Đây là một căn bệnh rất phổ biến. Nó xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp hơn ở người trẻ và trung niên.

Các nang lồi ra quanh đỉnh phế quản gốc cùng với các biểu hiện khác của tăng áp phế quản gây tổn hại đáng kể đến sức khỏe người bệnh. Chúng gây khó chịu ở vai, trung thất, nách, đổ mồ hôi, tăng nhiệt độ cơ thể, đau đớn, phản xạ ho, suy nhược và tàn tật.

Vị trí phổ biến nhất của phế quản là phế quản, bởi vì các khu vực phế quản này nằm gần các cơ quan trung thất, do đó là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của bệnh lý không cân xứng. Phế quản chính bên phải thường phồng lên nhiều nhất so với bên trái. Sự dịch chuyển của nó sang bên phải của trung thất cho phép nó chạm vào một số cơ quan quan trọng: màng ngoài tim, khí quản, tim, thực quản. Kết quả là thể tích của phế quản chính bên phải đang hoạt động giảm đi một chút, tùy thuộc vào kích thước và tính chất của độ cong. Thông thường, độ cong nhẹ của phế quản là do nó bao bọc các mạch máu gần nhất đi cùng với chúng. Sự phân bố của ống phế quản trở nên tồi tệ hơn, nhưng sự thông suốt vẫn không bị xáo trộn. Khi bắt đầu nhô ra nang, quá trình phát triển mạng lưới nang phân nhánh nằm xung quanh phế quản và gốc phổi xảy ra. Khối hyaline này bao gồm các thành bệnh lý của phế quản nhỏ và các nhánh của chúng. Ngoài ra, bệnh lý này có thể trông giống như sự tích tụ các sản phẩm viêm hoặc xuất huyết. Các nhánh phế quản ở hai đầu mất tính đàn hồi, thành trở nên thô ráp và có khả năng cử động. Chúng thường sưng lên. Trong bối cảnh của quá trình viêm, giai đoạn collagen hoặc lao của quá trình phát triển tại các vị trí giao nhau và phân nhánh của phế quản nhỏ. Cuối cùng, một sự thay đổi xảy ra ở thành phế quản do sự xuất hiện của chất nền mô liên kết: từ hyaline đến mô liên kết-nang. Đồng thời, các thành thô, thân phế quản ngắn và mở rộng được ghi nhận, một phần vẫn giữ được chức năng phế quản. Do sự phát triển của bệnh phế quản, các nang có hình dạng và kích cỡ khác nhau được hình thành trong mô của phế quản bị cắt bỏ với ưu thế là các tế bào bạch cầu ái toan. Tuy nhiên, ở vị trí thứ hai là các tế bào khổng lồ lấp đầy mọi khoang của tổn thương thoái hóa nang khi kiểm tra sinh thiết phổi. U nang là các ổ xơ vữa động mạch có nhiều hình dạng khác nhau, có độ dày thành theo các hướng khác nhau, là sự dịch chuyển của phần đỉnh của phế quản chính, nằm ở vùng vui nhộn. Sự ăn mòn ở các nút phế quản thường được quan sát thấy nhiều nhất ở các đoạn dưới của phổi, nơi quan sát thấy mức độ tổn thương phế quản cao nhất, cho thấy quá trình chữa lành quá trình bệnh lý. Đặc điểm lâm sàng



Bronchocelia là một bệnh bẩm sinh hiếm gặp của hệ hô hấp. Nguyên nhân của điều này là do phế quản kém phát triển trong thời kỳ hình thành, khi chúng mới hình thành. Thông thường, thai nhi có một số đường thở cho phép chúng thở trước khi sinh. Nếu có vấn đề phát sinh trong quá trình hình thành, thì một số trong số chúng không phát triển hoàn toàn - và đây là sự phát triển vượt bậc của phổi. Sau khi sinh, trẻ có thể thở nhưng quá trình này thường bị gián đoạn và không phù hợp với lứa tuổi. Đây chính xác là những gì được quan sát thấy ở bệnh phế quản. Cũng có thể cơ hoành không hạ xuống trong quá trình phát triển của thai nhi. Nó cũng có thể dẫn đến những thay đổi trong nhịp thở của em bé sau khi sinh.

U nang thường gặp ở trẻ 3-7 tuổi bị dị tật phổi. Trẻ em sinh ra có những dấu hiệu đáng chú ý về khiếm khuyết phát triển - bụng to, thường không có kinh nguyệt, ở nam giới có khiếm khuyết ở tinh hoàn, giảm chức năng tình dục hoặc hoàn toàn không có. Khiếu nại xuất hiện sau một thời gian khiếu nại tích cực kéo dài đến 5 năm. Nhưng trong giai đoạn này, cần chú ý đến tình trạng chậm phát triển của trẻ, các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng và các biến chứng của cảm lạnh. Các tuyến vú nhão ở trẻ gái, tai to, mũi chẻ đôi và lông mọc ít ở vùng nách và xương mu. Cảm lạnh gia tăng dẫn đến việc bỏ bê căn bệnh tiềm ẩn. Trẻ bắt đầu biết đi muộn, nói kém, nhẹ cân và kém phát triển thể chất. Khi ho sẽ có một ít máu sủi bọt. Đôi khi có thể ho ra máu liên tục. Ở trẻ lớn hơn có biểu hiện khó thở, ho ra máu, ho định kỳ và đau ngực hai bên. Chụp X-quang phổi cho thấy các đốm đen có xu hướng đông đặc lại và đôi khi phát hiện được các lỗ rò phế quản. Trong quá trình chụp phế quản, bệnh nhân thường phát hiện nhiều biểu hiện giãn phế quản, viêm phế quản khí, viêm phế quản và nhiều phế quản khí. Trong một số trường hợp, có sự kết nối giữa phế quản và khoang màng phổi. Chẩn đoán u nang phế quản của mô phổi được xác định rõ ràng bằng chụp X quang thông thường, chụp X quang ngực và chụp cắt lớp vi tính. Để xác định các triệu chứng của bệnh phế quản, cần thực hiện nội soi phế quản (thủ tục đơn giản) hoặc chụp phế quản hoặc chụp cắt lớp vi tính. Cần phải có một cách tiếp cận toàn diện để chẩn đoán với sự tham gia của các chuyên gia liên quan. Bệnh phế quản cũng có thể được phát hiện bằng MSCT. U nang phế quản được điều trị bởi bác sĩ phổi và bác sĩ phổi nhi khoa. Theo nguyên tắc, điều trị u phế quản được thực hiện bằng phẫu thuật. Hơn nữa, khi một u nang hình thành, phẫu thuật được thực hiện ở năm thứ hai của cuộc đời và một u nang lớn sẽ được phẫu thuật vài năm trước khi trưởng thành. Điều trị bảo tồn nhằm mục đích duy trì chức năng của bộ máy hô hấp và ngăn ngừa sự hình thành các biến chứng. Giai đoạn điều trị này được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ phổi nhi khoa. Trẻ phải được chỉ định liệu pháp tập thể dục, xoa bóp và vật lý trị liệu. Trong tương lai, nên quan sát lâm sàng và kiểm tra chuyên sâu 2 lần một năm.