Bronchocele

Bronchoceleses zijn een groep cystische uitsteeksels in de wand, vernauwing of verplaatsing van de bronchus. Bronchocilia in de wand van de hoofdbronchus en aangrenzende bronchus dragen bij aan de vorming van etterende, atelectatische of post-inflammatoire chronische bronchitis. Dit is een veel voorkomende ziekte. Het komt voor bij mensen van alle leeftijden, maar vaker bij jongeren en mensen van middelbare leeftijd.

Cystische uitsteeksels rond de top van de hoofdbronchus veroorzaken, samen met andere manifestaties van bronchiale hypertensie, aanzienlijke schade aan de gezondheid van de patiënt. Ze veroorzaken ongemak in de schouder, het mediastinum, de oksel, zweten, verhoogde lichaamstemperatuur, pijn, hoestreflex, achteruitgang en invaliditeit.

De meest voorkomende lokalisatie van bronchocils zijn de bronchiën, omdat deze gebieden van de bronchiën zich in de nabijheid van de mediastinale organen bevinden, wat op zijn beurt de oorzaak is van het optreden van onevenredige pathologie. De rechter hoofdbronchus puilt het vaakst uit vergeleken met de linker. Door de verplaatsing naar de rechterkant van het mediastinum kan het enkele vitale organen raken: hartzakje, luchtpijp, hart, slokdarm. Als gevolg hiervan wordt het volume van de functionerende rechter hoofdbronchus enigszins verminderd, afhankelijk van de grootte en aard van de kromming. Vaak worden lichte krommingen van de bronchus veroorzaakt door het feit dat deze de dichtstbijzijnde bloedvaten omhult die ermee meegaan. De innervatie van de bronchiën verslechtert, maar de openheid blijft ongestoord. Helemaal aan het begin van het cystische uitsteeksel vindt het ontwikkelingsproces plaats van een vertakt cystisch netwerk rond de bronchus en de wortel van de long. Deze hyaliene massa bestaat uit pathologische wanden van kleine bronchiën en hun vertakkingen. Ook kan deze pathologie lijken op een opeenhoping van producten van ontsteking of bloeding. De bronchiale takken aan de uiteinden verliezen hun elasticiteit, de wanden worden ruw en kunnen bewegen. Ze zijn vaak gezwollen. Tegen de achtergrond van het ontstekingsproces ontwikkelt zich het collageen- of tuberculeuze stadium van het proces op de plaatsen van kruising en vertakking van de kleine bronchiën. Ten slotte treedt er een verandering op in de wanden van de bronchus als gevolg van het verschijnen van een bindweefselsubstraat: van hyalien naar bindweefsel-cystisch. Tegelijkertijd worden ruwe wanden en korte en verbrede bronchiale stammen opgemerkt, die gedeeltelijk hun bronchiale functies behouden. Als resultaat van de ontwikkeling van bronchocephalie worden cystische formaties van verschillende vormen en maten gevormd in het weefsel van de gereseceerde bronchus met een overwicht van eosinofiele cellen. Op de tweede plaats staan ​​echter gigantische cellen die elke holte van een cystische degeneratieve laesie vullen bij onderzoek van een longbiopsie. Cysten zijn pneumosclerotische foci van verschillende vormen, met pariëtale verdikkingen in verschillende richtingen, die een verplaatsing zijn van het apicale deel van de hoofdbronchiën, gelegen in de hilarische gebieden. Corrosie in de bronchiale knooppunten wordt het vaakst waargenomen in de lagere segmenten van de longen, waar het hoogste niveau van bronchiale schade wordt waargenomen, wat wijst op genezing van het pathologische proces. Klinisch karakter

Bronchocelia is een zeldzame aangeboren ziekte van het ademhalingssysteem. De reden hiervoor is de onderontwikkeling van de bronchiën tijdens de periode van hun vorming, wanneer ze zich net vormen. Foetussen hebben doorgaans een aantal luchtwegen waardoor ze vóór de geboorte kunnen ademen. Als zich tijdens de vorming een probleem voordoet, ontwikkelen sommige zich niet volledig - en dit zijn de uitlopers van de longen. Na de geboorte kunnen kinderen ademen, maar dit proces is meestal verstoord en niet geschikt voor de leeftijd. Dit is precies wat wordt waargenomen bij bronchocephalie. Het is ook mogelijk dat het middenrif niet inzakt tijdens de ontwikkeling van de foetus. Het kan ook leiden tot veranderingen in de ademhaling van de baby na de geboorte.

Cysten zijn typisch voor kinderen van 3-7 jaar oud met longmisvormingen. Kinderen worden geboren met merkbare tekenen van een ontwikkelingsstoornis: een vergrote buik, menstruatie is vaak afwezig, bij mannen is er een gebrekkige indaling van de testikels, verminderde seksuele functie of de volledige afwezigheid ervan. Klachten ontstaan ​​na een periode van actieve klachten die tot wel 5 jaar aanhoudt. Maar al tijdens deze periode moet aandacht worden besteed aan de ontwikkelingsachterstand van het kind, ernstige infectieziekten en complicaties van verkoudheid. Er worden pasteuze borstklieren bij meisjes, vergrote oren, een gespleten neus en een lage haargroei in de oksel- en schaamstreek waargenomen. De toename van verkoudheid leidt tot verwaarlozing van de onderliggende ziekte. Het kind begint laat te lopen, spreekt slecht, heeft een laag lichaamsgewicht en een slechte lichamelijke ontwikkeling. Als je hoest, komt er een beetje schuimend bloed vrij. Soms kan er voortdurend bloed ophoesten zijn. Bij oudere kinderen worden kortademigheid, bloedspuwing, periodieke hoest en pijn op de borst aan beide kanten opgemerkt. Een röntgenfoto van de longen onthult donkere vlekken die de neiging hebben zich te consolideren, en soms worden bronchiale fistels gedetecteerd. Tijdens bronchografie vertonen patiënten meerdere bronchiëctasieën, gasbronchitis, bronchopyosinus en worden vaak meerdere luchtbronchiën gedetecteerd. In sommige gevallen is er een verband tussen de bronchiën en de pleuraholte. De diagnose van bronchocidale cysten van het longweefsel wordt definitief vastgesteld door middel van gewone radiografie, thoraxradiografie en computertomografie. Om de symptomen van bronchocoelia te identificeren, is het noodzakelijk bronchoscopie uit te voeren (de procedure is eenvoudig) of bronchografie of computertomografie. Het is noodzakelijk om een ​​alomvattende benadering van de diagnose te volgen, met betrokkenheid van gerelateerde specialisten. Bronchocoelicose kan ook worden opgespoord met behulp van MSCT. Bronchocoelosis-cysten worden behandeld door longartsen en kinderlongartsen. In de regel wordt de behandeling van bronchocelloom operatief uitgevoerd. Bovendien, wanneer zich een cyste vormt, wordt de operatie al in het tweede levensjaar uitgevoerd en wordt een grote cyste enkele jaren vóór de volwassenheid geopereerd. Conservatieve behandeling is gericht op het behouden van de functie van het ademhalingsapparaat en het voorkomen van de vorming van complicaties. Deze fase van de behandeling wordt uitgevoerd door een chirurg en een kinderlongarts. Aan het kind moet oefentherapie, massage en fysiotherapeutische behandeling worden voorgeschreven. In de toekomst worden klinische observatie en diepgaand onderzoek 2 keer per jaar aanbevolen.