Bạn nên làm gì nếu bị ngộ độc bởi Azaleptin?

Ngộ độc Azaleptin, một loại thuốc chống loạn thần có tác dụng an thần rõ rệt, có thể gây ra hậu quả rất nghiêm trọng. Thuốc được kê toa cho những bệnh nhân bị suy giảm nhận thức, tâm thần phân liệt, trầm cảm, chứng hưng cảm khác nhau và các rối loạn tâm thần khác.

Các đợt quá liều Azaleptin xảy ra khá thường xuyên, nhưng nếu được chăm sóc y tế kịp thời, tình trạng bệnh nhân sẽ nhanh chóng trở lại bình thường. Tuy nhiên, trong một số trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, tiên lượng ngộ độc có thể cực kỳ bất lợi cho nạn nhân, thậm chí tử vong.

Thông tin cơ bản về thuốc

Azaleptin là tên thương mại (độc quyền) của thuốc Clozapine. Thuốc thuộc nhóm thuốc chống loạn thần (thuốc an thần kinh). Có sẵn ở dạng viên nén 25 và 100 mg để uống. Liều đơn Azaleptin cho phép không quá 300 mg, liều hàng ngày không quá 400 mg. Trong mỗi trường hợp riêng lẻ, liều lượng được chọn riêng. Bắt đầu từ mức tối thiểu, nó tăng dần cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng mong muốn. Sau đó, bệnh nhân được chuyển sang điều trị duy trì với liều lượng nhỏ Azaleptin.

Nghiêm cấm tự kê đơn và dùng thuốc để tránh ngộ độc Azaleptin.

Tác dụng dược lý của thuốc

Hoạt chất - clozapine - có tác dụng an thần (làm dịu) rõ rệt do ngăn chặn các thụ thể nhạy cảm với dopamine trong não (một chất dẫn truyền thần kinh, “hormone của niềm vui và khoái cảm”). Vì vậy, hầu hết bệnh nhân đều nhầm lẫn khi coi Azaleptin là thuốc thôi miên. Tác dụng an thần trong trường hợp này có thể được coi là tác dụng phụ.

Tác dụng chính của thuốc là làm giảm mức độ hung hăng và kích động tâm thần vận động, loại bỏ hoang tưởng, ảo giác ở bệnh nhân rối loạn tâm thần nặng. Ngoài ra, sản phẩm còn có đặc tính chống nôn, chống co giật và hạ nhiệt.

Thuốc khi dùng đồng thời với thuốc hạ huyết áp, thuốc giảm đau hoặc thuốc thôi miên sẽ tăng cường tác dụng của chúng, mặc dù, không giống như thuốc sau, nó không mang lại “màu sắc trầm cảm” và cảm giác “nặng đầu” vào buổi sáng sau khi uống thuốc.

Rượu và Azaleptin là những chất không tương thích: thuốc làm tăng tác dụng độc hại của ethanol lên cơ thể lên nhiều lần. Nhớ lấy điều này!

Dược lực học

Sau khi uống, Azaleptin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau 1-6 giờ (trung bình 2,5 giờ), tích tụ ở gan, thận và phổi. Các chất (chất chuyển hóa) được hình thành do sự phân hủy của clozapine sẽ được bài tiết ra khỏi cơ thể qua nước tiểu và mật trong vòng 8 giờ với một lần sử dụng và 12 giờ với một đợt sử dụng thuốc.

Chỉ định sử dụng Azaleptin

Thuốc được kê đơn như một phần của liệu pháp phức hợp dành cho những người có sức khỏe tâm thần không ổn định nhằm giảm bớt tính hung hăng, kích động, hiếu động thái quá và mất ngủ.

Azaleptin còn cho kết quả tốt trong điều trị rối loạn nhận thức:

1. suy giảm trí nhớ và sự tập trung;
2. giảm hiệu suất tinh thần và nhận thức thông tin;
3. suy giảm khả năng suy nghĩ logic và đưa ra quyết định.

Trong thực hành tâm thần, Azaleptin được sử dụng để điều trị các bệnh lý cấp tính và mãn tính:

1. tâm thần phân liệt (đặc biệt là các dạng kháng trị liệu bằng thuốc chống loạn thần khác);
2. trạng thái hưng trầm cảm;
3. ảo giác do nhiều nguyên nhân khác nhau;
4. rối loạn tâm thần lưỡng cực;
5. rối loạn tâm thần ở trẻ trên 5 tuổi.

Chỉ nên kê đơn Azaleptin làm thuốc ngủ trong trường hợp rối loạn giấc ngủ và mất ngủ mãn tính và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Chống chỉ định của thuốc

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc được bệnh nhân dung nạp tốt và không gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.

Tuy nhiên, có một số điều kiện cấm sử dụng Azaleptin:

1. không dung nạp cá nhân với clozapine;
2. bệnh về máu đặc trưng bởi sự giảm bệnh lý của bạch cầu hạt (giảm bạch cầu hạt, mất bạch cầu hạt). Hạn chế này không áp dụng cho những bệnh nhân ung thư mà sự bất thường trong thành phần máu là hậu quả của hóa trị;
3. vi phạm chức năng tạo máu của tủy xương;
4. rối loạn tâm thần do rượu (dạng cấp tính), nhiễm độc ma túy, hôn mê;
5. suy thận/gan (cấp tính hoặc mãn tính);
6. BPH;
7. bệnh động kinh;
8. bệnh tăng nhãn áp;
9. thai kỳ;
10. thời kỳ cho con bú;
11. trẻ em dưới 5 tuổi.

Nguyên nhân và triệu chứng ngộ độc Azaleptin

Nguyên nhân gây ngộ độc bất kỳ loại thuốc nào luôn là do dùng quá liều (vô tình hoặc cố ý). Azaleptin cũng không ngoại lệ. Hãy để chúng tôi nhắc bạn rằng không được phép dùng quá 300 mg thuốc cho một liều duy nhất và không quá 400 mg mỗi ngày. Liều gây chết người của Azaleptin được cho là 3 g.

Hình ảnh lâm sàng quá liều

Vượt quá liều duy nhất cho phép dẫn đến sự phát triển các triệu chứng ngộ độc Azaleptin:

1. suy giảm ý thức ở mức độ nghiêm trọng khác nhau (choáng váng, sững sờ, hôn mê);
2. tăng lo lắng, dễ bị kích động;
3. mê sảng (trạng thái ảo tưởng với ảo giác);
4. cơn động kinh lớn;
5. sự mất ổn định của nhiệt độ cơ thể với xu hướng giảm;
6. tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh);
7. rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim);
8. giảm huyết áp (hạ huyết áp);
9. suy nhược, đổ mồ hôi, mồ hôi lạnh;
10. da nhợt nhạt và lạnh;
11. buồn nôn và ói mửa;
12. đau bụng;
13. suy hô hấp;
14. mất trương lực (mất trương lực, giãn) của ruột;
15. suy sụp (huyết áp giảm mạnh đe dọa tính mạng);
16. cái chết.

Sơ cứu khi dùng quá liều Azaleptin

Tình trạng tiếp theo và có thể là tính mạng của bệnh nhân phụ thuộc vào tốc độ sơ cứu. Do đó, bạn cần hành động nhanh chóng, tuân thủ nghiêm ngặt thuật toán sau:

1. Gọi đội cứu thương.
2. Rửa sạch dạ dày của nạn nhân và gây nôn một cách giả tạo. Để làm điều này, bạn cần uống một ít nước và ấn ngón tay vào gốc lưỡi. Sau khi làm rỗng dạ dày, lặp lại quy trình nhiều lần (nên làm cho đến khi nước rửa sạch).
3. Cho bệnh nhân uống bất kỳ chất hấp thụ đường ruột nào:

1. than hoạt tính;
2. Lọc-STI;
3. Polysorb;
   
   
   
   
   
   
   
   
4. Polyphepan;
5. ;
6. ;
7. Bifiform;
8. ;
9. ;
10. Neosmectin, v.v.

4. Đặt nạn nhân lên giường, cho nạn nhân tiếp cận không khí trong lành và uống nhiều nước.
5. Theo dõi các chỉ số của hệ tim mạch (huyết áp, mạch), nhiệt độ cơ thể và nhịp thở của người bệnh.

Sau khi thực hiện các biện pháp, các chuyên gia sẽ kê đơn điều trị triệu chứng và theo dõi bệnh nhân trong vài ngày.

Điều trị ngộ độc

Trị liệu bao gồm việc loại bỏ các triệu chứng bệnh lý hiện diện ở nạn nhân:

1. đau dạ dày - thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt: No-shpa, Drotaverine, Papaverine, Spazgan, Revalgin, Spazmalgon, Novigan, v.v.;
2. buồn nôn và nôn - Cerucal, Motilium, Zofran;
3. ợ nóng - Almagel, Rennie, Phosphalugel, Gastal, Gaviscon;
4. hưng phấn quá mức, chuột rút cơ bắp - chiết xuất cây nữ lang, cây mẹ (dạng viên!), thuốc an thần khác.

Trạng thái của hệ thống tim mạch được theo dõi bằng ECG. Việc khôi phục cân bằng nước-muối được đảm bảo bằng cách uống nhiều nước.

Cần theo dõi sức khỏe của bệnh nhân trong một tuần để xác định sớm các biến chứng có thể xảy ra khi dùng quá liều Azaleptin.

Hậu quả

Ngay cả khi nạn nhân cảm thấy tốt hơn sau khi sơ cứu, không thể từ chối tư vấn với các bác sĩ chuyên khoa. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định mức độ nghiêm trọng của ngộ độc và đánh giá nguy cơ phát triển bất kỳ biến chứng nào.

Hậu quả có thể xảy ra bao gồm:

1. buồn ngủ trong một thời gian dài;
2. khó thở, cảm giác thiếu không khí;
3. giảm nhiệt độ cơ thể và huyết áp;
4. suy giảm thị lực và thính giác;
5. suy giảm khả năng tạo máu (giảm nồng độ bạch cầu hạt);
6. nhược cơ (mệt mỏi cơ nhanh);
7. chuột rút cơ bắp;
8. run ngón tay, v.v.

Sau một thời gian (thời gian hồi phục ở mỗi người là khác nhau), các triệu chứng khó chịu sẽ dần biến mất không dấu vết. Nhưng điều này với điều kiện là bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt mọi khuyến nghị của bác sĩ, dùng các loại thuốc cần thiết và khám sức khỏe định kỳ.

Phòng ngừa ngộ độc bằng Azaleptin

Azaleptin là một loại thuốc chống loạn thần mạnh không thể mua ở hiệu thuốc nếu không có đơn của bác sĩ. Vì vậy, bạn cần đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng thuốc và tuân thủ nghiêm ngặt lời khuyên của bác sĩ về liều lượng thuốc. Bạn không nên kết hợp sử dụng Azaleptin với các thuốc chống loạn thần và thôi miên khác.

Quá liều Azaleptin có thể là cố ý (cố gắng tự tử) hoặc vô tình. Trong trường hợp sau, nhóm nguy cơ bao gồm người già, trẻ em và thanh thiếu niên, cũng như những người mắc các bệnh lý:

1. thận và gan;
2. tim và mạch máu;
3. tủy xương;
4. hệ thống nội tiết (đái tháo đường);

Ngoài ra, những người nghiện rượu, cũng như những người mắc các chứng rối loạn tâm thần và hành vi khác nhau, cần phải hết sức thận trọng khi sử dụng thuốc.

Azaleptin nên được lưu trữ ngoài tầm với của trẻ em và những người thuộc các loại được liệt kê ở trên.