Co należy zrobić w przypadku zatrucia Azaleptyną?

Zatrucie azaleptyną, lekiem przeciwpsychotycznym o wyraźnym działaniu uspokajającym, może mieć bardzo poważne konsekwencje. Lek jest przepisywany pacjentom cierpiącym na zaburzenia poznawcze, schizofrenię, depresję, różne manie i inne zaburzenia psychiczne.

Epizody przedawkowania azaleptyny zdarzają się dość często, ale pod warunkiem zapewnienia terminowej opieki medycznej stan pacjenta szybko wraca do normy. Jednak w niektórych szczególnie ciężkich przypadkach rokowanie zatrucia może być wyjątkowo niekorzystne dla ofiary, a nawet śmierci.

Podstawowe informacje o leku

Azaleptyna jest nazwą handlową leku Klozapina. Lek należy do grupy leków przeciwpsychotycznych (neuroleptyków). Dostępny w postaci tabletek 25 i 100 mg do podawania doustnego. Dopuszczalna pojedyncza dawka Azaleptyny wynosi nie więcej niż 300 mg, dawka dzienna nie przekracza 400 mg. W każdym indywidualnym przypadku dawkowanie dobierane jest indywidualnie. Zaczynając od minimum, stopniowo zwiększa się, aż do uzyskania pożądanego efektu klinicznego. Następnie pacjent zostaje przeniesiony na leczenie podtrzymujące małymi dawkami Azaleptyny.

Samodzielne przepisywanie i przyjmowanie leku jest surowo zabronione, aby uniknąć zatrucia azaleptyną.

Działanie farmakologiczne leku

Substancja czynna – klozapina – ma wyraźne działanie uspokajające (uspokajające) poprzez blokowanie receptorów w mózgu wrażliwych na dopaminę (neuroprzekaźnik, „hormon radości i przyjemności”). Dlatego większość pacjentów błędnie uważa Azaleptynę za lek nasenny. Działanie uspokajające w tym przypadku można uznać za efekt uboczny.

Głównym działaniem leku jest zmniejszenie poziomu agresywności i pobudzenia psychomotorycznego, eliminacja urojeń i halucynacji u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi. Ponadto produkt ma właściwości przeciwwymiotne, przeciwdrgawkowe i hipotermiczne.

Lek przyjmowany jednocześnie z lekami przeciwnadciśnieniowymi, przeciwbólowymi lub nasennymi wzmacnia ich działanie, choć w przeciwieństwie do tych ostatnich nie powoduje „podmelancholijnego zabarwienia” i uczucia „ciężkości w głowie” następnego ranka po zażyciu pigułki.

Alkohol i Azaleptyna są substancjami niezgodnymi: lek wielokrotnie zwiększa toksyczne działanie etanolu na organizm. Pamiętaj to!

Farmakodynamika

Po podaniu doustnym Azaleptyna szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga po 1-6 godzinach (średnio 2,5 godziny), kumuluje się w wątrobie, nerkach i płucach. Substancje (metabolity) powstające w wyniku rozkładu klozapiny są wydalane z organizmu z moczem i żółcią w ciągu 8 godzin przy jednorazowym zastosowaniu i 12 godzin w trakcie stosowania leku.

Wskazania do stosowania Azaleptyny

Lek jest przepisywany w ramach kompleksowej terapii osobom z niestabilnym zdrowiem psychicznym w celu łagodzenia agresywności, pobudzenia, nadpobudliwości i bezsenności.

Azaleptyna wykazuje również dobre wyniki w leczeniu zaburzeń funkcji poznawczych:

1. zaburzenia pamięci i koncentracji;
2. zmniejszona wydajność umysłowa i postrzeganie informacji;
3. pogorszenie zdolności logicznego myślenia i podejmowania decyzji.

W praktyce psychiatrycznej Azaleptin stosuje się w leczeniu ostrych i przewlekłych patologii:

1. schizofrenia (zwłaszcza postacie oporne na leczenie innymi lekami przeciwpsychotycznymi);
2. stany maniakalno-depresyjne;
3. halucynoza o różnej etiologii;
4. zaburzenia psychiczne dwubiegunowe;
5. zaburzenia psychotyczne u dzieci powyżej 5. roku życia.

Przepisywanie leku Azaleptin jako środka nasennego wskazane jest jedynie w przypadkach, gdy zaburzenia snu i bezsenność mają charakter przewlekły i znacząco pogarszają jakość życia pacjenta.

Przeciwwskazania do leku

W większości przypadków lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów i nie powoduje poważnych skutków ubocznych.

Istnieje jednak szereg warunków, w których stosowanie leku Azaleptin jest zabronione:

1. indywidualna nietolerancja klozapiny;
2. choroby krwi charakteryzujące się patologicznym spadkiem liczby granulocytów (granulocytopenia, agranulocytoza). Ograniczenie nie dotyczy pacjentów chorych na nowotwory, u których wspomniana nieprawidłowość w składzie krwi jest konsekwencją chemioterapii;
3. naruszenie funkcji krwiotwórczej szpiku kostnego;
4. psychoza alkoholowa (ostra postać), zatrucie narkotykami, śpiączka;
5. niewydolność nerek/wątroby (ostra lub przewlekła);
6. BPH;
7. padaczka;
8. jaskra;
9. ciąża;
10. okres karmienia piersią;
11. dzieci poniżej 5 roku życia.

Przyczyny i objawy zatrucia azaleptyną

Przyczyną zatrucia jakimkolwiek lekiem jest zawsze przedawkowanie (przypadkowe lub celowe). Azaleptyna nie jest wyjątkiem. Przypomnijmy, że w pojedynczej dawce dopuszcza się nie więcej niż 300 mg leku i nie więcej niż 400 mg na dobę. Dawka śmiertelna azaleptyny wynosi 3 g.

Obraz kliniczny przedawkowania

Przekroczenie dopuszczalnej dawki jednorazowej prowadzi do wystąpienia objawów zatrucia azaleptyną:

1. depresja świadomości o różnym nasileniu (ogłuszenie, osłupienie, śpiączka);
2. zwiększony niepokój, pobudliwość;
3. delirium (stan urojeniowy z halucynacjami);
4. napady padaczkowe typu grand mal;
5. niestabilność temperatury ciała z tendencją do jej obniżania;
6. zwiększona częstość akcji serca (tachykardia);
7. zaburzenia rytmu serca (arytmia);
8. obniżone ciśnienie krwi (niedociśnienie);
9. osłabienie, pocenie się, zimny pot;
10. blada i zimna skóra;
11. nudności i wymioty;
12. ból brzucha;
13. niewydolność oddechowa;
14. atonia (utrata napięcia, rozluźnienie) jelit;
15. zapaść (gwałtowny spadek ciśnienia krwi zagrażający życiu);
16. śmierć.

Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania leku Azaleptin

Dalszy stan i być może życie pacjenta zależy od szybkości udzielenia pierwszej pomocy. Dlatego musisz działać szybko, ściśle przestrzegając następującego algorytmu:

1. Wezwij zespół pogotowia ratunkowego.
2. Przepłukać żołądek ofiary i sztucznie wywołać wymioty. Aby to zrobić, musisz wypić trochę wody i przycisnąć palec do nasady języka. Po opróżnieniu żołądka czynność powtórzyć kilkukrotnie (zalecane do czasu, aż woda płucząca będzie czysta).
3. Należy podać pacjentowi dowolny enterosorbent:

1. węgiel aktywowany;
2. Filtrum-STI;
3. polisorb;
   
   
   
   
   
   
   
   
4. Polifepan;
5. ;
6. ;
7. Bifiform;
8. ;
9. ;
10. Neosmektyna itp.

4. Ułożyć poszkodowanego w łóżku, zapewnić dostęp do świeżego powietrza i dużą ilość płynów.
5. Monitoruj wskaźniki układu sercowo-naczyniowego (ciśnienie, tętno), temperaturę ciała i oddech pacjenta.

Po podjęciu działań specjaliści przepisują leczenie objawowe i monitorują pacjenta przez kilka dni.

Leczenie zatrucia

Terapia polega na wyeliminowaniu objawów patologicznych występujących u ofiary:

1. ból żołądka - leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe: No-shpa, Drotaverine, Papaverine, Spazgan, Revalgin, Spazmalgon, Novigan itp.;
2. nudności i wymioty - Cerucal, Motilium, Zofran;
3. zgaga - Almagel, Rennie, Phosphalugel, Gastal, Gaviscon;
4. nadmierne podniecenie, skurcze mięśni – wyciąg z waleriany, serdecznika (w tabletkach!), inne środki uspokajające.

Stan układu sercowo-naczyniowego monitoruje się za pomocą EKG. Przywrócenie równowagi wodno-solnej zapewnia picie dużej ilości wody.

Konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia pacjenta przez tydzień, aby wcześnie wykryć możliwe powikłania po przedawkowaniu leku Azaleptin.

Konsekwencje

Nawet jeśli po udzieleniu pierwszej pomocy poszkodowany poczuje się lepiej, nie można odmówić konsultacji ze specjalistami. Tylko lekarz może określić stopień ciężkości zatrucia i ocenić ryzyko wystąpienia powikłań.

Możliwe konsekwencje obejmują:

1. senność przez długi czas;
2. trudności w oddychaniu, uczucie braku powietrza;
3. obniżenie temperatury ciała i ciśnienia krwi;
4. upośledzenie wzroku i słuchu;
5. upośledzona hematopoeza (zmniejszone stężenie granulocytów);
6. miastenia (szybkie zmęczenie mięśni);
7. skurcze mięśni;
8. drżenie palców itp.

Po pewnym czasie (każda osoba ma indywidualny okres rekonwalescencji) nieprzyjemne objawy stopniowo znikną bez śladu. Pod warunkiem jednak, że pacjent ściśle przestrzega wszystkich zaleceń lekarza, przyjmuje niezbędne leki i poddaje się regularnym badaniom.

Zapobieganie zatruciom Azaleptyną

Azaleptyna jest silnym lekiem przeciwpsychotycznym, którego nie można kupić w aptece bez recepty. Dlatego przed zażyciem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania leku. Nie należy łączyć stosowania leku Azaleptin z innymi lekami przeciwpsychotycznymi i nasennymi.

Przedawkowanie leku Azaleptin może być celowe (próba samobójcza) lub przypadkowe. W tym drugim przypadku grupa ryzyka obejmuje osoby starsze, dzieci i młodzież, a także osoby cierpiące na patologie:

1. nerki i wątroba;
2. serce i naczynia krwionośne;
3. szpik kostny;
4. układ hormonalny (cukrzyca);

Ponadto osoby uzależnione od alkoholu, a także osoby z różnymi zaburzeniami psychicznymi i zaburzeniami zachowania, muszą obchodzić się z lekiem ze szczególną ostrożnością.

Azaleptynę należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i osób należących do powyższych kategorii.