Mitä sinun tulee tehdä, jos saat myrkytyksen Azaleptinista?

Myrkytyksellä Azaleptinilla, antipsykootilla, jolla on voimakas rauhoittava vaikutus, voi olla erittäin vakavia seurauksia. Lääkettä määrätään potilaille, jotka kärsivät kognitiivisista häiriöistä, skitsofreniasta, masennuksesta, erilaisista manioista ja muista mielenterveyshäiriöistä.

Azaleptiinin yliannostusjaksoja esiintyy melko usein, mutta jos oikea-aikainen lääketieteellinen hoito tarjotaan, potilaan tila palautuu nopeasti normaaliksi. Kuitenkin joissakin erityisen vaikeissa tapauksissa myrkytyksen ennuste voi olla uhrille erittäin epäsuotuisa, jopa kuolema.

Perustiedot lääkkeestä

Azaleptiini on Clozapine-lääkkeen kauppanimi. Lääke kuuluu psykoosilääkkeiden (neuroleptien) ryhmään. Saatavana 25 ja 100 mg:n tabletteina oraaliseen käyttöön. Azaleptinin sallittu kerta-annos on enintään 300 mg, vuorokausiannos enintään 400 mg. Jokaisessa yksittäistapauksessa annos valitaan erikseen. Alkaen minimistä se kasvaa vähitellen, kunnes haluttu kliininen vaikutus saavutetaan. Tämän jälkeen potilas siirretään ylläpitohoitoon pienillä Azaleptin-annoksilla.

Lääkkeen itse määrääminen ja ottaminen on ehdottomasti kielletty azaleptiinimyrkytyksen välttämiseksi.

Lääkkeen farmakologinen vaikutus

Vaikuttavalla aineella - klotsapiinilla - on voimakas rauhoittava (rauhoittava) vaikutus, koska se estää aivojen reseptoreja, jotka ovat herkkiä dopamiinille (välittäjäaine, "ilon ja nautinnon hormoni"). Siksi useimmat potilaat erehtyvät pitäessään azaleptiinia unilääkkeenä. Rauhoittavaa vaikutusta voidaan tässä tapauksessa pitää sivuvaikutuksena.

Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on vähentää aggressiivisuuden ja psykomotorisen kiihtymisen tasoa, poistaa harhaluulot ja hallusinaatiot potilailla, joilla on vakavia mielenterveyshäiriöitä. Lisäksi tuotteella on antiemeettisiä, kouristuksia estäviä ja hypotermisiä ominaisuuksia.

Lääke, kun sitä otetaan samanaikaisesti verenpainelääkkeiden, kipulääkkeiden tai unilääkkeiden kanssa, tehostaa niiden vaikutusta, vaikka toisin kuin jälkimmäinen, se ei anna "submelankolista sävyä" ja "raskauden tunnetta päässä" pillerin ottamisen jälkeisenä aamuna.

Alkoholi ja azaleptiini ovat yhteensopimattomia aineita: lääke lisää etanolin toksisuutta kehossa moninkertaisesti. Muista tämä!

Farmakodynamiikka

Oraalisen annon jälkeen azaleptiini imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta, saavuttaa maksimipitoisuutensa veriplasmassa 1-6 tunnin kuluttua (keskimäärin 2,5 tunnin kuluttua), kerääntyy maksaan, munuaisiin ja keuhkoihin. Klotsapiinin hajoamisen seurauksena muodostuneet aineet (aineenvaihduntatuotteet) erittyvät elimistöstä virtsan ja sapen mukana 8 tunnin kuluessa kertakäytöstä ja 12 tunnin kuluessa lääkkeen käytön aikana.

Azaleptinin käyttöaiheet

Lääke on määrätty osana monimutkaista terapiaa ihmisille, joilla on epävakaa mielenterveys, lievittääkseen aggressiivisuutta, kiihtyneisyyttä, yliaktiivisuutta ja unettomuutta.

Azaleptiinilla on myös hyviä tuloksia kognitiivisten häiriöiden hoidossa:

1. heikentynyt muisti ja keskittymiskyky;
2. heikentynyt henkinen suorituskyky ja tiedon havaitseminen;
3. kyvyn ajatella loogisesti ja tehdä päätöksiä heikkeneminen.

Psykiatrisessa käytännössä Azaleptiinia käytetään akuuttien ja kroonisten patologioiden hoitoon:

1. skitsofrenia (erityisesti muodot, jotka ovat vastustuskykyisiä muilla psykoosilääkkeillä);
2. maanis-masennustilat;
3. eri etiologioiden hallusinoosi;
4. kaksisuuntaiset mielialahäiriöt;
5. psykoottiset häiriöt yli 5-vuotiailla lapsilla.

Azaleptinin määrääminen unilääkkeeksi on suositeltavaa vain tapauksissa, joissa unihäiriöt ja unettomuus ovat kroonisia ja heikentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Vasta-aiheet lääkkeelle

Useimmissa tapauksissa potilaat sietävät lääkettä hyvin, eikä se aiheuta vakavia sivuvaikutuksia.

On kuitenkin useita olosuhteita, joissa Azaleptinin käyttö on kielletty:

1. yksilöllinen intoleranssi klotsapiinille;
2. verisairaudet, joille on ominaista granulosyyttien patologinen väheneminen (granulosytopenia, agranulosytoosi). Rajoitus ei koske syöpäpotilaita, joiden veren koostumuksessa oleva poikkeavuus on seurausta kemoterapiasta;
3. luuytimen hematopoieettisen toiminnan rikkominen;
4. alkoholipsykoosi (akuutti muoto), huumemyrkytys, kooma;
5. munuaisten/maksan vajaatoiminta (akuutti tai krooninen);
6. BPH;
7. epilepsia;
8. glaukooma;
9. raskaus;
10. imetysaika;
11. alle 5-vuotiaat lapset.

Azaleptiinimyrkytysten syyt ja oireet

Millä tahansa lääkkeellä tapahtuvan myrkytyksen syy on aina yliannostus (vahingossa tai tahallisesti). Azaleptiini ei ole poikkeus. Muistutamme teitä, että enintään 300 mg lääkettä on sallittu kerta-annoksena ja enintään 400 mg päivässä. Azaleptinin tappavan annoksen oletetaan olevan 3 g.

Kliininen kuva yliannostuksesta

Sallitun kerta-annoksen ylittäminen johtaa atsaleptiinimyrkytysoireiden kehittymiseen:

1. vaihtelevan vaikeusasteinen tajunnan masennus (tainnutus, stupor, kooma);
2. lisääntynyt ahdistus, kiihtyvyys;
3. delirium (harhainen tila, johon liittyy hallusinaatioita);
4. grand mal -epileptiset kohtaukset;
5. kehon lämpötilan epävakaus, jolla on taipumus laskea;
6. lisääntynyt syke (takykardia);
7. sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt);
8. alentunut verenpaine (hypotensio);
9. heikkous, hikoilu, kylmä hiki;
10. vaalea ja kylmä iho;
11. pahoinvointi ja oksentelu;
12. vatsakipu;
13. hengityslama;
14. suoliston atonia (sävyn menetys, rentoutuminen);
15. romahdus (verenpaineen jyrkkä lasku, joka uhkaa henkeä);
16. kuolema.

Ensiapu azaleptiinin yliannostukseen

Potilaan lisätila ja mahdollisesti elämä riippuu ensiavun nopeudesta. Siksi sinun on toimittava nopeasti noudattamalla tiukasti seuraavaa algoritmia:

1. Soita ambulanssiryhmälle.
2. Huuhtele uhrin vatsa ja oksenna keinotekoisesti. Tätä varten sinun on juotava vähän vettä ja painettava sormeasi kielen juurelle. Toista toimenpide useita kertoja mahalaukun tyhjennyksen jälkeen (suositellaan, kunnes huuhteluvesi on puhdasta).
3. Anna potilaalle mitä tahansa enterosorbenttia:

1. aktiivihiili;
2. Filtrum-STI;
3. Polysorb;
   
   
   
   
   
   
   
   
4. polyphepan;
5. ;
6. ;
7. Bifiform;
8. ;
9. ;
10. Neosmektiini jne.

4. Aseta uhri sänkyyn, anna pääsy raittiiseen ilmaan ja runsaasti nesteitä.
5. Tarkkaile potilaan sydän- ja verisuonijärjestelmän (paine, pulssi), kehon lämpötilan ja hengityksen indikaattoreita.

Toteutettujen toimenpiteiden jälkeen asiantuntijat määräävät oireenmukaista hoitoa ja seuraavat potilasta useita päiviä.

Myrkytyksen hoito

Hoito koostuu uhrilla esiintyvien patologisten oireiden poistamisesta:

1. vatsakipu - kipulääkkeet ja kouristuksia estävät lääkkeet: No-shpa, Drotaverine, Papaverine, Spazgan, Revalgin, Spazmalgon, Novigan jne.;
2. pahoinvointi ja oksentelu - Cerucal, Motilium, Zofran;
3. närästys - Almagel, Rennie, Phosphalugel, Gastal, Gaviscon;
4. liiallinen jännitys, lihaskrampit - valerianauute, emäjuuri (tableteissa!), muut rauhoittavat aineet.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa seurataan EKG:n avulla. Vesi-suolatasapainon palautuminen varmistetaan juomalla runsaasti vettä.

Potilaan terveyttä on seurattava viikon ajan, jotta Azaleptinin yliannostuksen mahdolliset komplikaatiot voidaan havaita ajoissa.

Seuraukset

Vaikka uhri tuntee olonsa paremmaksi ensiavun jälkeen, asiantuntijoiden kuulemisesta ei voida kieltäytyä. Vain lääkäri voi määrittää myrkytyksen vakavuuden ja arvioida komplikaatioiden kehittymisen riskin.

Mahdollisia seurauksia ovat:

1. uneliaisuus pitkään;
2. hengitysvaikeudet, ilmanpuutteen tunne;
3. kehon lämpötilan ja verenpaineen lasku;
4. näkö- ja kuulovauriot;
5. hematopoieesi (pienentynyt granulosyyttipitoisuus);
6. myasthenia gravis (nopea lihasväsymys);
7. lihaskrampit;
8. sormien vapina jne.

Jonkin ajan kuluttua (jokaisella henkilöllä on yksilöllinen toipumisjakso) epämiellyttävät oireet häviävät vähitellen ilman jälkiä. Mutta tämä edellyttää, että potilas noudattaa tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia, ottaa tarvittavat lääkkeet ja käy säännöllisesti tutkimuksissa.

Myrkytyksen ehkäisy azaleptiinilla

Azaleptiini on voimakas antipsykoottinen lääke, jota ei voi ostaa apteekista ilman lääkärin määräämää reseptiä. Siksi sinun on luettava huolellisesti ohjeet ennen lääkkeen ottamista ja noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia lääkkeen annosta. Älä yhdistä Azaleptinin käyttöä muiden psykoosilääkkeiden ja hypnoottisten lääkkeiden kanssa.

Azaleptinin yliannostus voi olla joko tahallinen (itsemurhayritys) tai vahingossa. Jälkimmäisessä tapauksessa riskiryhmään kuuluvat vanhukset, lapset ja nuoret sekä henkilöt, jotka kärsivät patologioista:

1. munuaiset ja maksa;
2. sydän ja verisuonet;
3. luuydin;
4. endokriininen järjestelmä (diabetes mellitus);

Lisäksi alkoholista riippuvaisten sekä erilaisista mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöistä kärsivien tulee käsitellä huumetta äärimmäisen varovasti.

Azaleptiini tulee säilyttää poissa lasten ja yllä lueteltuihin luokkiin kuuluvien henkilöiden ulottuvilta.