Mi a teendő, ha azaleptin-mérgezést kapott?

Az Azaleptinnel, egy kifejezett nyugtató hatású antipszichotikummal való mérgezés nagyon súlyos következményekkel járhat. A gyógyszert kognitív károsodásban, skizofréniában, depresszióban, különféle mániákban és egyéb mentális zavarokban szenvedő betegeknek írják fel.

Az Azaleptin túladagolásának epizódjai meglehetősen gyakran fordulnak elő, de időben történő orvosi ellátás esetén a beteg állapota gyorsan normalizálódik. Egyes különösen súlyos esetekben azonban a mérgezés prognózisa rendkívül kedvezőtlen lehet az áldozat számára, akár halálhoz is vezethet.

Alapvető információk a gyógyszerről

Az azaleptin a Clozapine gyógyszer kereskedelmi (védett) neve. A gyógyszer az antipszichotikumok (neuroleptikumok) csoportjába tartozik. 25 és 100 mg-os tabletták formájában kapható orális adagolásra. Az Azaleptin megengedett egyszeri adagja nem több, mint 300 mg, a napi adag legfeljebb 400 mg. Az adagot minden esetben egyedileg választják ki. A minimumtól kezdve fokozatosan növekszik a kívánt klinikai hatás eléréséig. Ezt követően a beteget fenntartó terápiára helyezik át kis adag Azaleptinnel.

Az Azaleptin-mérgezés elkerülése érdekében a gyógyszer önálló felírása és bevétele szigorúan tilos.

A gyógyszer farmakológiai hatása

A hatóanyag - a klozapin - kifejezett nyugtató (nyugtató) hatással rendelkezik, mivel blokkolja az agyban a dopaminra (egy neurotranszmitter, az „öröm és élvezet hormonja”) érzékeny receptorokat. Ezért a legtöbb beteg téved, amikor az Azaleptint hipnotikusnak tartja. A nyugtató hatás ebben az esetben mellékhatásnak tekinthető.

A gyógyszer fő hatása az agresszivitás és a pszichomotoros izgatottság szintjének csökkentése, a téveszmék és a hallucinációk megszüntetése súlyos mentális zavarokban szenvedő betegeknél. Ezenkívül a termék hányáscsillapító, görcsoldó és hipotermiás tulajdonságokkal rendelkezik.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentőkkel, fájdalomcsillapítókkal vagy hipnotikumokkal egyidejűleg szedve fokozza hatásukat, bár az utóbbival ellentétben nem ad „szubmelankolikus árnyalatot” és „nehézséget a fejben” a tabletta bevétele utáni reggelen.

Az alkohol és az azaleptin összeférhetetlen anyagok: a gyógyszer többszörösére növeli az etanol mérgező hatását a szervezetre. Emlékezz erre!

Farmakodinamika

Orális alkalmazás után az azaleptin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, maximális koncentrációját a vérplazmában 1-6 óra (átlagosan 2,5 óra) után éri el, felhalmozódik a májban, a vesében és a tüdőben. A klozapin lebomlása során keletkező anyagok (metabolitok) egyszeri használat esetén 8 órán belül, a gyógyszer szedése esetén 12 órán belül ürülnek ki a szervezetből a vizelettel és az epével.

Az Azaleptin alkalmazására vonatkozó javallatok

A gyógyszert komplex terápia részeként írják fel instabil mentális egészséggel küzdő emberek számára az agresszivitás, az izgatottság, a hiperaktivitás és az álmatlanság enyhítésére.

Az azaleptin jó eredményeket mutat a kognitív zavarok kezelésében is:

1. csökkent memória és koncentráció;
2. csökkent mentális teljesítmény és információérzékelés;
3. a logikus gondolkodás és a döntéshozatal képességének romlása.

A pszichiátriai gyakorlatban az Azaleptint akut és krónikus patológiák kezelésére használják:

1. skizofrénia (különösen az egyéb antipszichotikumokkal szembeni kezelésre rezisztens formák);
2. mániás-depresszív állapotok;
3. különböző etiológiájú hallucinózis;
4. bipoláris mentális zavarok;
5. pszichotikus rendellenességek 5 évesnél idősebb gyermekeknél.

Az Azaleptin altatóként történő felírása csak olyan esetekben javasolt, amikor az alvászavarok és az álmatlanság krónikusak, és jelentősen rontják a beteg életminőségét.

Ellenjavallatok a gyógyszerhez

A legtöbb esetben a gyógyszert a betegek jól tolerálják, és nem okoz súlyos mellékhatásokat.

Számos olyan körülmény van azonban, amelyek esetén az Azaleptin alkalmazása tilos:

1. egyéni intolerancia a klozapinnal szemben;
2. vérbetegségek, amelyeket a granulociták kóros csökkenése jellemez (granulocitopénia, agranulocitózis). A korlátozás nem vonatkozik azokra a rákos betegekre, akiknél ez a vérösszetétel eltérés a kemoterápia következménye;
3. a csontvelő hematopoietikus funkciójának megsértése;
4. alkoholos pszichózis (akut forma), kábítószer-mérgezés, kóma;
5. vese-/májelégtelenség (akut vagy krónikus);
6. BPH;
7. epilepszia;
8. glaukóma;
9. terhesség;
10. szoptatási időszak;
11. 5 év alatti gyermekek.

Az azaleptin-mérgezés okai és tünetei

Bármely gyógyszerrel történő mérgezés oka mindig túladagolás (véletlen vagy szándékos). Az azaleptin sem kivétel. Emlékeztetjük Önt, hogy egyetlen adagban legfeljebb 300 mg, naponta pedig legfeljebb 400 mg megengedett. Az Azaleptin halálos adagja 3 g.

A túladagolás klinikai képe

A megengedett egyszeri adag túllépése az azaleptin-mérgezés tüneteinek kialakulásához vezet:

1. különböző súlyosságú tudatdepresszió (kábítás, kábulat, kóma);
2. fokozott szorongás, ingerlékenység;
3. delírium (téveszmés állapot hallucinációkkal);
4. grand mal epilepsziás rohamok;
5. a testhőmérséklet instabilitása csökkenő tendenciával;
6. fokozott szívverés (tachycardia);
7. szívritmuszavar (aritmia);
8. csökkent vérnyomás (hipotenzió);
9. gyengeség, izzadás, hideg verejték;
10. sápadt és hideg bőr;
11. hányinger és hányás;
12. hasfájás;
13. légzésdepresszió;
14. a belek atóniája (tónusvesztés, ellazulás);
15. összeomlás (éles vérnyomásesés, amely veszélyezteti az életet);
16. halál.

Elsősegélynyújtás azaleptin túladagolása esetén

A beteg további állapota, esetleg élete az elsősegélynyújtás sebességétől függ. Ezért gyorsan kell cselekednie, szigorúan követve a következő algoritmust:

1. Hívja a mentőcsapatot.
2. Öblítse ki az áldozat gyomrát, és mesterségesen hánytasson. Ehhez igyon egy kis vizet, és nyomja meg az ujját a nyelv gyökerére. A gyomor kiürítése után ismételje meg többször az eljárást (ajánlott, amíg az öblítővíz tiszta nem lesz).
3. Adjon a betegnek bármilyen enteroszorbenst:

1. aktív szén;
2. Filtrum-STI;
3. Polysorb;
   
   
   
   
   
   
   
   
4. polyphepan;
5. ;
6. ;
7. Bifiform;
8. ;
9. ;
10. Neosmectin stb.

4. Helyezze az áldozatot az ágyba, biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz és sok folyadékhoz.
5. Figyelje a szív- és érrendszeri (nyomás, pulzus), testhőmérséklet és a beteg légzésének mutatóit.

A megtett intézkedések után a szakemberek tüneti kezelést írnak elő, és több napig megfigyelik a beteget.

Mérgezés kezelése

A terápia az áldozatban jelenlévő kóros tünetek megszüntetéséből áll:

1. fájdalom a gyomorban - fájdalomcsillapítók és görcsoldók: No-shpa, Drotaverine, Papaverine, Spazgan, Revalgin, Spazmalgon, Novigan stb.;
2. hányinger és hányás - Cerucal, Motilium, Zofran;
3. gyomorégés - Almagel, Rennie, Phosphalugel, Gastal, Gaviscon;
4. túlzott izgalom, izomgörcsök - macskagyökér kivonat, anyafű (tablettában!), egyéb nyugtatók.

A szív- és érrendszer állapotát EKG segítségével követik nyomon. A víz-só egyensúly helyreállítását bőséges vízivás biztosítja.

Az Azaleptin túladagolásának lehetséges szövődményeinek korai felismerése érdekében a beteg egészségi állapotát egy hétig figyelemmel kell kísérni.

Következmények

Még ha az áldozat jobban érzi magát az elsősegélynyújtás után, a szakemberrel való konzultációt nem lehet megtagadni. Csak az orvos tudja meghatározni a mérgezés súlyosságát és felmérni a szövődmények kialakulásának kockázatát.

A lehetséges következmények a következők:

1. álmosság hosszú ideig;
2. légzési nehézség, levegőhiány érzése;
3. a testhőmérséklet és a vérnyomás csökkenése;
4. látás- és halláskárosodás;
5. károsodott hematopoiesis (a granulocita koncentráció csökkenése);
6. myasthenia gravis (gyors izomfáradtság);
7. izomgörcsök;
8. ujjremegés stb.

Egy idő után (a felépülési időszak személyenként eltérő) a kellemetlen tünetek fokozatosan nyomtalanul eltűnnek. De ez feltéve, hogy a beteg szigorúan betartja az orvos összes ajánlását, beveszi a szükséges gyógyszereket és rendszeres vizsgálaton esik át.

Azaleptin mérgezés megelőzése

Az azaleptin egy erős antipszichotikum, amelyet nem lehet megvásárolni a gyógyszertárban orvosi rendelvény nélkül. Ezért a gyógyszer szedése előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és szigorúan kövesse az orvos ajánlásait a gyógyszer adagolásával kapcsolatban. Az Azaleptin alkalmazását nem szabad kombinálni más antipszichotikus és hipnotikus gyógyszerekkel.

Az Azaleptin túladagolása lehet szándékos (öngyilkossági kísérlet) vagy véletlen. Ez utóbbi esetben a kockázati csoportba tartoznak az idősek, gyermekek és serdülők, valamint a betegségekben szenvedők:

1. vesék és máj;
2. szív és erek;
3. csontvelő;
4. endokrin rendszer (diabetes mellitus);

Emellett az alkoholfüggőknek, valamint a különféle mentális és viselkedési zavarokkal küzdőknek rendkívül óvatosan kell kezelniük a kábítószert.

Az azaleptint gyermekektől és a fent felsorolt ​​kategóriákba tartozó személyektől elzárva kell tárolni.