Сърдечен шум на Кумбс

**Сърдечен шум** е патологично състояние, при което над сърдечния връх се чува внезапно засилващ се, силен, нестабилен, относително музикален шум, който се долавя на разстояние от сърцето. В същото време сърцето се свива ритмично. Симптомът не е отделно заболяване, но може да възникне при различни патологии на сърдечно-съдовата система и да се появи по време на физическа активност, стрес или след заболяване.

Първото споменаване на този признак през 19 век е направено от Уилям Кумбс, който идентифицира сърдечния шум поради необходимостта да го разграничи от стомашния шум. Тогава R. Goldmark (R Goldmark, 1956) идентифицира различни видове шумове и предлага следната класификация: - протодиастолен или мезодиастолен шум; - пресистоличен шум.

През 1960 г. R Goldmark предлага класификация, базирана на анализ на шумовата вълна:

Шумовете, причинени от движението на платната на клапите или тяхната париетална регургитация, се наричат ​​високочестотни. Тези шумове се чуват в систола в ограничена област на камерите на сърцето или в диастола в цялата област на сърцето без ясна локализация. Те обикновено са високочестотни, силни, с назъбена камбана или духащ компонент.

За по-задълбочено разбиране на сърдечния шум е необходимо да се знае структурата и анатомията на сърдечната камера (сърдечната камера е кухина, образувана от 2 съседни камерни клапи). Вторичен спрямо собствените слоеве на стената на камерата става фибробронхиалният перикард, състоящ се от три слоя фиброзна тъкан - епикард (отвън), миокард