クームズハートノイズ

**心雑音**は、心臓から離れた場所で検出される、突然増大する、大きく、不安定で、比較的音楽的な雑音が心尖部より上で聞こえる病理学的状態です。同時に心臓もリズミカルに収縮します。この症状は別個の病気ではなく、心血管系のさまざまな病状に伴って発生する可能性があり、身体活動中、ストレス中、または病気後に現れます。

19世紀にこの兆候について最初に言及したのはウィリアム・クームズで、彼は胃雑音と区別する必要があるため心雑音を特定しました。その後、R. Goldmark (R Goldmark、1956) はさまざまなタイプの雑音を特定し、次の分類を提案しました。 - 収縮前雑音。

1960 年に、R Goldmark はノイズ波分析に基づいた分類を提案しました。

弁尖の動きまたは頭頂部の逆流によって引き起こされる雑音は、高周波と呼ばれます。これらの雑音は、収縮期には心室の限られた領域で、または拡張期には心臓の全領域にわたって、明確な局在性はなく聞こえます。それらは通常、高周波で大音量で、ギザギザのベルまたは吹くようなコンポーネントを伴います。

心雑音をより深く理解するには、心腔の構造と解剖学的構造を知る必要があります (心腔は、2 つの隣接する心腔弁によって形成される空洞です)。心室壁の独自の層に次ぐものは線維気管支心膜となり、心外膜（外側）、心筋の3層の線維組織で構成されます。