Tiếng ồn tim Coombs

**Tiếng thổi ở tim** là một tình trạng bệnh lý trong đó tiếng thổi tăng đột ngột, to, không ổn định, tương đối mang tính nhạc, được phát hiện ở khoảng cách xa tim, được nghe ở phía trên mỏm tim. Đồng thời, tim co bóp nhịp nhàng. Triệu chứng này không phải là một bệnh riêng biệt mà có thể xảy ra với nhiều bệnh lý khác nhau của hệ tim mạch và xuất hiện khi hoạt động thể chất, căng thẳng hoặc sau khi bị bệnh.

Dấu hiệu này được đề cập lần đầu tiên vào thế kỷ 19 bởi William Coombes, người đã xác định tiếng thổi ở tim do cần phải phân biệt nó với tiếng thổi dạ dày. Sau đó R. Goldmark (R Goldmark, 1956) đã xác định nhiều loại tiếng thổi khác nhau và đề xuất phân loại sau: - tiếng thổi tiền tâm trương hoặc trung tâm trương; - tiếng thổi tiền tâm thu.

Năm 1960, R Goldmark đề xuất phân loại dựa trên phân tích sóng nhiễu:

Những tiếng thổi do sự chuyển động của các lá van hoặc sự hở ra ở đỉnh của chúng được gọi là tần số cao. Những tiếng thổi này được nghe thấy trong tâm thu ở một khu vực hạn chế của buồng tim hoặc trong tâm trương trên toàn bộ khu vực của tim mà không có khu trú rõ ràng. Chúng thường có tần số cao, to, có tiếng chuông lởm chởm hoặc tiếng thổi.

Để hiểu sâu hơn về tiếng thổi của tim, cần biết cấu trúc và giải phẫu của buồng tim (buồng tim là một khoang được tạo thành bởi 2 van buồng tim liền kề). Thứ cấp của các lớp riêng của thành buồng trở thành màng ngoài tim dạng sợi, bao gồm ba lớp mô sợi - biểu mô (bên ngoài), cơ tim