Gliomatózní kolíky

Gliomatózní čepy jsou výrůstky neuroglie ve formě provazců podél šedé hmoty míchy. Takové výrůstky jsou pozorovány u syringomyelie, onemocnění, při kterém se v míše tvoří dutiny naplněné mozkomíšním mokem.

Při syringomyelii jsou zničena nervová vlákna a neurony míchy. V reakci na to se vyvíjí glióza - proliferace neuroglií. Rysem gliózy u syringomyelie je její lokalizace - šíří se podél šedé hmoty míchy a tvoří šňůry. Tyto výrůstky neuroglie se nazývají gliomatózní čepy.

Gliomatózní čepy jsou charakteristické pro syringomyelii. Jejich přítomnost pomáhá diagnostikovat toto onemocnění a odlišit ho od jiných patologií míchy. Při histologickém vyšetření míšních biopsií mají gliomatózní čepy charakteristickou morfologii, která umožňuje rozpoznat syringomyelii.



Gliom nebo gliomatóza míchy je onemocnění, které je charakterizováno proliferací neurogliálních buněk podél bílé a šedé hmoty míšního kanálu. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku dědičných poruch v genetickém materiálu. Tato diagnóza je obvykle stanovena po narození. Bez ohledu na příčinu výskytu a podmínky vývoje však mají gliomy v míše negativní dopad na kvalitu života a mohou vést k invaliditě nebo dokonce smrti člověka. Gliomy se mohou tvořit v různých patologiích nervového systému, včetně dědičných anomálií, infekcí, intoxikace a traumatu. Navíc gliom míchy



Syringomylie (syrinx) je neurální abnormalita, při které se rosolovitá vlákna neuroglie ukládají a pohybují v nervové tkáni. Neurologické onemocnění ze skupiny myelodysplazií. Prevalence syringomyelie není známa, ale pacienti tvoří nejvýše 0,5 % populace, incidence je 0,2 %. Syringomylie se vyznačuje časným nástupem bolesti. V době stanovení diagnózy má polovina pacientů příznaky citlivosti na bolest a svalových deformit. Podle různých autorů se frekvence zapojení jednotlivých svalových skupin pohybuje v rozmezí 82,9–99,8 %. Častěji než ostatní jsou postiženy svaly proximálního trupu, dolní části zad, hýždí a nohou, především svaly stehna, bérce a lýtka. Onemocnění se často vyskytuje u žen ve věku 30 až 60 let. 50 % mužů a 73 % žen má kombinovanou patologii oka, 20 % trpí ataxií. Skleróza Hotha-Spitzner může napodobovat klinický obraz meningeomu, ale syringomyelie je charakterizována celkovým rozšířením neurogliální tkáně s invazí šedé hmoty. Jednou z metod výzkumu je transkutánní elektromyografie. Dnes se však klinicky používá jako jednoduchý doplněk širšího výzkumu. Intradermální injekce obsahuje kyselinu hyaluronovou, která způsobuje podráždění a otoky kůže. Elektromyogram je citlivější v časných stádiích, kdy jsou změny menší. Důležitým aspektem diferenciální diagnostiky syringomylie je MRI. Na rozdíl od jiných onemocnění periferních motorických neuronů MRI obvykle kontrastuje se syringomy, což ukazuje na trnovou lokalizaci podél míchy. MRI typicky zvýrazňuje širokou škálu heterogenních heterogenit, nejčastěji přítomných ve formě intersticiálních infiltrátů. MRI jasně ukazuje zánětlivou lokalizaci procesu, destrukci bílé dřeně v podobě oválného kapkovitého trnového gradientu a schopnost typické granulární šedobílé infiltrace hydrolyzovat křivici.