Perimaxillær flegmon

Cellulitis Perimaxillary: symptomer, behandling og forebyggelse

Phlegmon Perimaxillary er en purulent diffus betændelse i det subkutane, submucosale og interfasciale væv i maxillofacialområdet. Denne sygdom er ofte en komplikation af akutte tandsygdomme, lymfadenitis og andre infektiøse processer i hoved- og nakkeområdet.

Ætiologien af ​​periandibulær cellulitis er forbundet med en bakteriel infektion, som kan være forårsaget af forskellige mikroorganismer, herunder streptokokker, stafylokokker, dentale spirochetes og anaerobe. Patogenese er forbundet med en krænkelse af den lymfatiske dræning og venøse leje af væv, infektion i de dybe lag af blødt væv og en tilstand af allergisk og uspecifik reaktivitet af kroppen.

Symptomer på paramaxillær cellulitis omfatter stærke smerter ved tygning, nedsat kæbemobilitet (trismus), åndedrætsbesvær, tale, synke og savlen. På den berørte side vises en diffus, tæt, smertefuld tumor, som er skinnende og ikke folder. I dette tilfælde kan forgiftningsfænomener også observeres, herunder svaghed, svedtendens, kuldegysninger, øget hjertefrekvens og vejrtrækning.

Hvis der er mistanke om paramaxillær flegmon, er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af patienten, herunder en generel blodprøve, bakteriologiske undersøgelser og instrumentelle diagnostiske metoder.

Behandling af perimaxillær phlegmon udføres kirurgisk ved hjælp af brede snit og stump åbning af den dybe læsion. Til smertelindring anvendes generel eller injektionsbedøvelse samt analgetika som morfin, omnopon eller promedol. Det purulente fokus drænes med gummi- eller gazestrimler.

Derudover ordineres store doser bredspektrede antibiotika, sulfonamider, hæmodez, intravenøs glucoseopløsning, antistreptokokserum, gammaglobulin, polyglucin og Ringers opløsning. I tilfælde af putrefaktiv proces er anti-gangrenøst ​​polyvalent serum ordineret (administreret i henhold til Bezredka). For flegmon i halsen, mundbunden og parapharyngeal region kan en trakeotomi nogle gange være påkrævet. Konservativ behandling er ordineret i de indledende faser af processen, når patientens almene tilstand er relativt tilfredsstillende.

Prognosen for radikal åbning af abscessen og intensiv antibiotikabehandling er normalt gunstig. Men med forrådnende flegmon og forsinket behandling kan prognosen være tvivlsom.

En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​perimaxillær phlegmon spilles af rettidig behandling af akutte tandsygdomme, lymfadenitis og andre infektiøse processer i hoved- og nakkeområdet. Det anbefales også at praktisere god mundhygiejne, herunder regelmæssig børstning, tandtråd og mundskyl.

Som konklusion er perimandibulær phlegmon en alvorlig sygdom, der kræver rettidig diagnose og kvalificeret behandling. Ved de første tegn på sygdommen bør du konsultere en læge og følge hans anbefalinger for at forhindre komplikationer og opnå fuld genopretning.