Viêm mô tế bào Perimaxillary: triệu chứng, điều trị và phòng ngừa
Phlegmon Perimaxillary là tình trạng viêm lan tỏa có mủ của mô dưới da, dưới niêm mạc và mô liên kết của vùng hàm mặt. Bệnh này thường là biến chứng của các bệnh răng miệng cấp tính, viêm hạch và các quá trình lây nhiễm khác ở vùng đầu cổ.
Nguyên nhân của viêm mô tế bào quanh hàm có liên quan đến nhiễm trùng do vi khuẩn, có thể do nhiều loại vi sinh vật khác nhau gây ra, bao gồm liên cầu, tụ cầu, xoắn khuẩn răng và vi khuẩn kỵ khí. Sinh bệnh học có liên quan đến sự vi phạm hệ thống dẫn lưu bạch huyết và tĩnh mạch của các mô, nhiễm trùng ở các lớp sâu của mô mềm và tình trạng phản ứng dị ứng và không đặc hiệu của cơ thể.
Các triệu chứng của viêm mô tế bào cạnh hàm bao gồm đau dữ dội khi nhai, suy giảm khả năng vận động của hàm (trismus), khó thở, khó nói, nuốt và chảy nước dãi. Ở bên bị ảnh hưởng, xuất hiện một khối u lan tỏa, dày đặc, đau đớn, sáng bóng và không gấp lại. Trong trường hợp này, các hiện tượng say cũng có thể được quan sát, bao gồm suy nhược, đổ mồ hôi, ớn lạnh, nhịp tim tăng và nhịp thở.
Nếu nghi ngờ có đờm cạnh hàm, cần tiến hành kiểm tra toàn diện bệnh nhân, bao gồm xét nghiệm máu tổng quát, nghiên cứu vi khuẩn và phương pháp chẩn đoán dụng cụ.
Điều trị chứng phình quanh hàm được thực hiện bằng phẫu thuật, sử dụng các vết mổ rộng và mở cùn vùng tổn thương sâu. Để giảm đau, thuốc gây mê toàn thân hoặc thuốc tiêm được sử dụng, cũng như thuốc giảm đau như morphin, omnopon hoặc promedol. Tập trung mủ được dẫn lưu bằng dải cao su hoặc gạc.
Ngoài ra, liều lượng lớn kháng sinh phổ rộng, sulfonamid, hemodez, dung dịch glucose truyền tĩnh mạch, huyết thanh kháng liên cầu, gamma globulin, polyglucin và dung dịch Ringer được kê toa. Trong trường hợp quá trình khử hoạt tính, huyết thanh đa trị chống hoại tử được kê đơn (quản lý theo Bezredka). Đối với đờm ở cổ, sàn miệng và vùng cận hầu, đôi khi có thể cần phải phẫu thuật cắt khí quản. Điều trị bảo tồn được chỉ định trong giai đoạn đầu của quá trình khi tình trạng chung của bệnh nhân tương đối khả quan.
Tiên lượng cho việc mở triệt để áp xe và điều trị bằng kháng sinh tích cực thường thuận lợi. Tuy nhiên, với tình trạng đờm thối rữa và điều trị chậm trễ, tiên lượng có thể còn nhiều nghi vấn.
Một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa chứng phình quanh hàm được thực hiện bằng cách điều trị kịp thời các bệnh răng miệng cấp tính, viêm hạch và các quá trình lây nhiễm khác ở vùng đầu và cổ. Bạn cũng nên thực hành vệ sinh răng miệng tốt, bao gồm đánh răng thường xuyên, dùng chỉ nha khoa và nước súc miệng.
Tóm lại, phình quanh hàm là một bệnh nghiêm trọng cần được chẩn đoán kịp thời và điều trị đủ điều kiện. Ở những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ và làm theo các khuyến nghị của bác sĩ để ngăn ngừa các biến chứng và đạt được sự hồi phục hoàn toàn.