Флегмона Околочелюстная

Флегмона Околочелюстная: симптомы, лечение и профилактика

Флегмона Околочелюстная - это гнойное разлитое воспаление подкожной, под слизистой и межфасциальной клетчатки челюстно-лицевой области. Это заболевание часто является осложнением острых заболеваний зубов, лимфаденита и других инфекционных процессов в области головы и шеи.

Этиология флегмоны околочелюстной связана с бактериальной инфекцией, которая может вызываться различными микроорганизмами, включая стрептококки, стафилококки, зубную спирохету и анаэробы. Патогенез связан с нарушением лимфооттока и венозного русла тканей, попаданием инфекции в глубокие слои мягких тканей и состоянием аллергической и неспецифической реактивности организма.

Симптомы флегмоны околочелюстной включают резкую болезненность при жевании, нарушение подвижности челюсти (тризм), затрудненное дыхание, речь, глотание и слюнотечение. На стороне поражения возникает разлитая, плотная, болезненная опухоль, которая лоснящаяся и не собирается в складку. При этом также могут наблюдаться явления интоксикации, включая слабость, потливость, ознобы, учащение пульса и дыхания.

При подозрении на флегмону околочелюстной необходимо провести комплексное обследование пациента, включая общий анализ крови, бактериологические исследования и инструментальные методы диагностики.

Лечение флегмоны околочелюстной осуществляется хирургическим путем, с помощью широких разрезов и вскрытия глубокого очага тупым путем. Для обезболивания используются общие или инъекционные анестетики, а также анальгетики, такие как морфин, омнопон или промедол. Гнойный очаг дренируется резиновыми или марлевыми полосками.

Дополнительно назначаются большие дозы антибиотиков широкого спектра действия, сульфаниламиды, гемодез, раствор глюкозы в/в, антистрептококковая сыворотка, гамма-глобулин, полиглюкин и раствор Рингера. При гнилостном процессе назначается противогангренозная поливалентная сыворотка (вводят по Безредке). При флегмонах шеи, дна полости рта, окологлоточной иногда может потребоваться трахеотомия. Консервативное лечение назначается в начальных стадиях процесса при относительно удовлетворительном общем состоянии пациента.

Прогноз при радикальном вскрытии гнойника и интенсивной антибиотикотерапии, как правило, благоприятный. Однако, при гнилостных флегмонах и запоздалом лечении прогноз может быть сомнительным.

Важную роль в профилактике флегмоны околочелюстной играет своевременное лечение острых заболеваний зубов, лимфаденита и других инфекционных процессов в области головы и шеи. Также рекомендуется соблюдать правила гигиены полости рта, включая регулярное чистка зубов, использование зубной нити и ополаскивателей.

В заключение, флегмона околочелюстная является серьезным заболеванием, которое требует своевременной диагностики и квалифицированного лечения. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям для предотвращения осложнений и достижения полного выздоровления.