Perimaksiller flegmon

Selülit Perimaksiller: belirtileri, tedavisi ve önlenmesi

Flegmon Perimaksiller, maksillofasiyal bölgenin deri altı, submukozal ve interfasyal dokusunun pürülan yaygın bir iltihabıdır. Bu hastalık genellikle akut diş hastalıkları, lenfadenit ve baş ve boyun bölgesindeki diğer bulaşıcı süreçlerin bir komplikasyonudur.

Periandibular selülitin etiyolojisi, streptokoklar, stafilokoklar, diş spiroketleri ve anaeroblar dahil olmak üzere çeşitli mikroorganizmaların neden olabileceği bakteriyel bir enfeksiyonla ilişkilidir. Patogenez, lenfatik drenajın ve dokuların venöz yatağının ihlali, yumuşak dokuların derin katmanlarındaki enfeksiyon ve vücudun alerjik ve spesifik olmayan reaktivite durumu ile ilişkilidir.

Paramaksiller selülit belirtileri arasında çiğneme sırasında şiddetli ağrı, çene hareketliliğinin bozulması (trismus), nefes alma, konuşma, yutma ve salya akması güçlüğü yer alır. Etkilenen tarafta, parlak ve katlanmayan, yaygın, yoğun, ağrılı bir tümör ortaya çıkar. Bu durumda halsizlik, terleme, üşüme, kalp atış hızı ve nefes almada artış gibi zehirlenme olayları da gözlemlenebilir.

Paramaksiller flegmondan şüpheleniliyorsa, genel kan testi, bakteriyolojik çalışmalar ve enstrümantal teşhis yöntemleri dahil olmak üzere hastanın kapsamlı bir muayenesinin yapılması gerekir.

Perimaksiller flegmonun tedavisi, geniş insizyonlar ve derin lezyonun künt açılması kullanılarak cerrahi olarak gerçekleştirilir. Ağrının giderilmesi için genel veya enjeksiyon anesteziklerinin yanı sıra morfin, omnopon veya promedol gibi analjezikler kullanılır. Pürülan odak kauçuk veya gazlı bez şeritlerle boşaltılır.

Ek olarak, geniş spektrumlu antibiyotikler, sülfonamidler, hemodez, intravenöz glukoz çözeltisi, antistreptokok serumu, gama globulin, poliglusin ve Ringer çözeltisi gibi yüksek dozlarda reçete edilir. Paslandırıcı işlem durumunda, kangren önleyici polivalan serum reçete edilir (Bezredka'ya göre uygulanır). Boyun, ağız tabanı ve parafaringeal bölgedeki balgam için bazen trakeotomi gerekebilir. Konservatif tedavi, hastanın genel durumunun nispeten tatmin edici olduğu sürecin ilk aşamalarında reçete edilir.

Apsenin radikal açılması ve yoğun antibiyotik tedavisinin prognozu genellikle olumludur. Bununla birlikte, paslandırıcı flegmon ve gecikmiş tedavi ile prognoz şüpheli olabilir.

Perimaksiller flegmonun önlenmesinde önemli bir rol, baş ve boyun bölgesindeki akut diş hastalıkları, lenfadenit ve diğer bulaşıcı süreçlerin zamanında tedavisi ile oynanır. Ayrıca düzenli fırçalama, diş ipi kullanma ve ağız gargarası dahil olmak üzere iyi ağız hijyeni uygulanması da önerilir.

Sonuç olarak perimandibular flegmon, zamanında tanı ve nitelikli tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışmalı ve komplikasyonları önlemek ve tam iyileşme sağlamak için onun tavsiyelerine uymalısınız.