Περιγναθιακό φλέγμα

Κυτταρίτιδα Περιγνάθιου: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Το Phlegmon Perimaxillary είναι μια πυώδης διάχυτη φλεγμονή του υποδόριου, του υποβλεννογόνιου και του μεσοπεριτονιακού ιστού της γναθοπροσωπικής περιοχής. Αυτή η ασθένεια είναι συχνά μια επιπλοκή οξέων οδοντικών ασθενειών, λεμφαδενίτιδας και άλλων μολυσματικών διεργασιών στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού.

Η αιτιολογία της περιακθινής κυτταρίτιδας σχετίζεται με βακτηριακή λοίμωξη, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των οδοντικών σπειροχαιτίδων και των αναερόβιων. Η παθογένεση σχετίζεται με παραβίαση της λεμφικής παροχέτευσης και της φλεβικής κλίνης των ιστών, μόλυνση στα βαθιά στρώματα των μαλακών ιστών και μια κατάσταση αλλεργικής και μη ειδικής αντιδραστικότητας του σώματος.

Τα συμπτώματα της παραγνάθιας κυτταρίτιδας περιλαμβάνουν έντονο πόνο κατά τη μάσηση, διαταραχή της κινητικότητας της γνάθου (τρισμός), δυσκολία στην αναπνοή, στην ομιλία, στην κατάποση και στα σάλια. Στην πληγείσα πλευρά εμφανίζεται ένας διάχυτος, πυκνός, επώδυνος όγκος, ο οποίος είναι γυαλιστερός και δεν διπλώνει. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί επίσης να παρατηρηθούν φαινόμενα μέθης, όπως αδυναμία, εφίδρωση, ρίγη, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και αναπνοή.

Εάν υπάρχει υποψία παραγνάθιου φλεγμονίου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης μιας γενικής εξέτασης αίματος, βακτηριολογικών μελετών και διαγνωστικών μεθόδων οργάνων.

Η θεραπεία του περιγναθικού φλεγμονιού πραγματοποιείται χειρουργικά, με τη χρήση ευρειών τομών και αμβλύ άνοιγμα της εν τω βάθει βλάβης. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται γενικά ή ενέσιμα αναισθητικά, καθώς και αναλγητικά όπως μορφίνη, omnopon ή προμεδόλη. Η πυώδης εστία στραγγίζεται με λωρίδες από καουτσούκ ή γάζα.

Επιπρόσθετα, συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, σουλφοναμιδίων, hemodez, ενδοφλέβιο διάλυμα γλυκόζης, αντιστρεπτοκοκκικός ορός, γ-σφαιρίνη, πολυγλυκίνη και διάλυμα Ringer. Σε περίπτωση σήψης, συνταγογραφείται αντιγαγγραινώδης πολυσθενής ορός (χορηγείται σύμφωνα με το Bezredka). Για το φλέγμα του λαιμού, του εδάφους του στόματος και της παραφαρυγγικής περιοχής, μερικές φορές μπορεί να απαιτείται τραχειοτομή. Η συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται στα αρχικά στάδια της διαδικασίας όταν η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι σχετικά ικανοποιητική.

Η πρόγνωση για ριζική διάνοιξη του αποστήματος και εντατική αντιβιοτική θεραπεία είναι συνήθως ευνοϊκή. Ωστόσο, με σήψη φλεγμονών και καθυστερημένη θεραπεία, η πρόγνωση μπορεί να είναι αμφισβητήσιμη.

Σημαντικό ρόλο στην πρόληψη του περιγναθικού φλεγμονίου παίζει η έγκαιρη θεραπεία οξειών οδοντικών ασθενειών, λεμφαδενίτιδας και άλλων μολυσματικών διεργασιών στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού. Συνιστάται επίσης η καλή στοματική υγιεινή, συμπεριλαμβανομένου του τακτικού βουρτσίσματος, του οδοντικού νήματος και της στοματικής πλύσης.

Συμπερασματικά, ο περιγναθικός φλεγμός είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και εξειδικευμένη θεραπεία. Στα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του για να αποτρέψετε τις επιπλοκές και να επιτύχετε πλήρη ανάκαμψη.