Флегмона Навколощелепна: симптоми, лікування та профілактика
Флегмона Довгощелепна - це гнійне розлите запалення підшкірної, під слизової та міжфасціальної клітковини щелепно-лицьової області. Це захворювання часто є ускладненням гострих захворювань зубів, лімфаденіту та інших інфекційних процесів у ділянці голови та шиї.
Етіологія флегмони навколощелепної пов'язана з бактеріальною інфекцією, яка може викликатися різними мікроорганізмами, включаючи стрептококи, стафілококи, зубну спірохету та анаероби. Патогенез пов'язаний з порушенням лімфовідтоку та венозного русла тканин, потраплянням інфекції в глибокі шари м'яких тканин та станом алергічної та неспецифічної реактивності організму.
Симптоми флегмони навколощелепної включають різку болючість при жуванні, порушення рухливості щелепи (тризм), утруднене дихання, мовлення, ковтання та слинотеча. На боці поразки виникає розлита, щільна, болюча пухлина, яка лисне і не збирається в складку. При цьому можуть спостерігатися явища інтоксикації, включаючи слабкість, пітливість, озноби, почастішання пульсу і дихання.
При підозрі на флегмону навколощелепної необхідно провести комплексне обстеження пацієнта, включаючи загальний аналіз крові, бактеріологічні дослідження та інструментальні методи діагностики.
Лікування флегмони навколощелепної здійснюється хірургічним шляхом, за допомогою широких розрізів та розтину глибокого вогнища тупим шляхом. Для знеболювання використовуються загальні або ін'єкційні анестетики, а також анальгетики, такі як морфін, омнопон або промедол. Гнійне вогнище дренується гумовими або марлевими смужками.
Додатково призначаються великі дози антибіотиків широкого спектра дії, сульфаніламіди, гемодез, розчин глюкози внутрішньовенно, антистрептококова сироватка, гамма-глобулін, поліглюкін та розчин Рінгера. При гнильному процесі призначається протигангренозна полівалентна сироватка (вводять по Безрідко). При флегмонах шиї, дна ротової порожнини, навкологлоткової іноді може знадобитися трахеотомія. Консервативне лікування призначається на початкових стадіях процесу при відносно задовільному загальному стані пацієнта.
Прогноз при радикальному розтині гнійника та інтенсивної антибіотикотерапії, як правило, сприятливий. Однак, при гнильних флегмонах та запізнілому лікуванні прогноз може бути сумнівним.
Важливу роль у профілактиці флегмони навколощелепної грає своєчасне лікування гострих захворювань зубів, лімфаденіту та інших інфекційних процесів у ділянці голови та шиї. Також рекомендується дотримуватися правил гігієни порожнини рота, включаючи регулярне чищення зубів, використання зубної нитки та ополіскувачів.
На закінчення, флегмона навколощелепна є серйозним захворюванням, яке потребує своєчасної діагностики та кваліфікованого лікування. При перших ознаках захворювання необхідно звернутися до лікаря та дотримуватися його рекомендацій для запобігання ускладненням та досягнення повного одужання.