Ar på bagsiden af ​​hjertet

Under påvirkning af forskellige ugunstige faktorer kan processen med død af hjerteceller begynde. Som følge heraf erstattes de af arvæv, kendetegnet ved et højt indhold af protein og kollagen. I medicin kaldes patologien normalt kardiosklerose. Det er vigtigt at forstå, at et ar på hjertet er en tilstand, der udgør en fare ikke kun for helbredet, men også for patientens liv. I denne forbindelse, når de første alarmerende tegn opstår, bør du kontakte en kardiolog. Specialisten vil udstede en henvisning til omfattende diagnostik, baseret på resultaterne, som han vil skabe det mest effektive behandlingsregime. Terapi kan omfatte både konservative og kirurgiske teknikker.

Patogenese

Det er vigtigt at forstå, at et ar på hjertet er en beskyttende reaktion af kroppen, der opstår, når nekrotiske foci dannes. I de fleste tilfælde sker død af hjertemuskelceller efter et hjerteanfald.

Så snart celledødsprocessen begynder, begynder bindevæv at dannes i dette område. På denne måde forsøger kroppen at forhindre en stigning i området med nekrose. Imidlertid kan arret på hjertet efter et hjerteanfald ikke udføre organets funktioner. Derfor er dannelsen af ​​bindevæv kun en midlertidig løsning på problemet, som ofte fører til udvikling af livstruende patologier.

Det er vigtigt at forstå, at et ar på hjertet er en tilstand, der forhindrer udviklingen af ​​akut myokardiesvigt og død. Men det forsinker også udviklingen af ​​alle former for komplikationer. Dette skyldes, at hjertesvigt antager en kronisk form, karakteriseret ved konstant vekslen mellem perioder med remission og tilbagefald.

Ætiologi

Et ar dannes altid i området for muskelfibersprængning eller i områder med nekrose. Kroppen starter syntesen af ​​fibrinprotein, som udfylder skaden på kort tid.

Årsager til ar på hjertet:

1. Trombose og emboli af blodkar. Ifølge statistikker lider halvdelen af ​​verdens befolkning i alderen 40 år og ældre af patologiske forandringer. For eksempel fører en kombination af øget blodpropper og endda den indledende fase af åreforkalkning til trombose. Den resulterende koagel af flydende bindevæv indsnævrer delvis karrets lumen. Som et resultat modtager hjerteceller ikke den nødvendige mængde næringsstoffer og ilt og begynder at dø. Denne situation er livstruende, så fibrotiske ændringer opstår meget hurtigt.
2. Myokarditis. En af de mest almindelige årsager til hjertear. Under påvirkning af ugunstige faktorer (allergi, infektion osv.) bliver myokardiemuskelvævet betændt. Som et resultat udvikler der sig dilatation, hvilket får hjertet til at blive slidt og beskadiget. Mikrotraumer erstattes efterfølgende af bindevæv.
3. Hjerteiskæmi. Dette udtryk refererer til en patologisk tilstand karakteriseret ved kronisk iltsult i myokardiet. Som et resultat lanceres processen med degenerative-dystrofiske ændringer.
4. Hjerteanfald. Et ar på hjertet vises efter det oftest. Faren er, at et hjerteanfald nogle gange er asymptomatisk, og ændringer opdages kun på et EKG.

Læger identificerer myokardiedystrofi som en separat årsag til ardannelse. Dette er en patologisk tilstand, hvor atrofiske ændringer er mærkbare i hjertet, det vil sige, at vævet er svagere og tyndere, end det burde være.

1. Vitaminmangel i kroppen.
2. Mangel på magnesium, calcium og kalium.
3. Overskydende kropsvægt.
4. Hyppig og højintensiv fysisk aktivitet.

Læger siger, at hvis mindst en nær slægtning har et hjertear efter et hjerteanfald, er det nødvendigt at besøge en kardiolog årligt for at forebygge.

Typer af ar

På baggrund af forskellige patologier kan fibrose af en af ​​tre typer dannes:

1. Brændvidde. Det har klare grænser og en bestemt placering. For eksempel kan arret sidde på bagvæggen af ​​hjertemusklen.
2. Diffus. Det adskiller sig ved, at det påvirker alle væv.
3. Diffus-fokal. Denne form er blandet. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​små patologiske foci, der er jævnt fordelt over hele overfladen af ​​hjertet. Nogle gange vokser ar sammen.

Kardiologer siger, at ar på hjertet er en patologi, hvis behandling ikke kun er kompleks, men også langvarig. I de fleste tilfælde opretter læger en behandlingsplan, der tager sigte på at opretholde organets funktion.

Kliniske manifestationer

Symptomer og deres sværhedsgrad afhænger direkte af, hvilken sygdom der forårsagede skaden på muskelvæv. Kardiologer siger, at ar på hjertet efter et hjerteanfald (et foto af det berørte organ er vist skematisk nedenfor) kan dannes over flere år. I dette tilfælde er processen ofte asymptomatisk.

Fraværet af kliniske manifestationer skyldes det faktum, at organet formår at opretholde kontraktilitet og kompensere for volumen af ​​normalt væv. Når det ikke længere er i stand til at fungere fuldt ud, vises følgende symptomer:

1. Smertefulde fornemmelser i brystet.
2. Alvorlig åndenød.
3. Hævelse af ansigt og lemmer.
4. Alvorlig træthed selv efter mindre fysisk anstrengelse.
5. Øget grad af træthed.

Over tid får fingerspidserne på både øvre og nedre ekstremiteter en blålig farvetone. Dette er et specifikt tegn på alvorlig hjertesvigt. På dette stadium træffer læger foranstaltninger for at forhindre yderligere skade på hjertet. Ofte er den eneste måde at redde patientens liv på en operation.

Diagnostik

Hvis de første alarmerende tegn opstår, bør du kontakte en kardiolog så hurtigt som muligt. Speciallægen vil indsamle anamnese, foretage en fysisk undersøgelse og udstede en henvisning til en omfattende diagnose, herunder følgende undersøgelser:

1. EKG.
2. Dopplerografi.
3. EchoCG.
4. Røntgen.
5. Koronar angiografi.

Baseret på de diagnostiske resultater udarbejder lægen det mest effektive behandlingsregime. I alvorlige tilfælde vurderer han muligheden for kirurgisk indgreb.

Medicinsk behandling

Konservativ terapi involverer at tage medicin, hvis aktive komponenter hjælper med at opretholde hjertefunktionen. Derudover skal patienterne følge principperne for en sund livsstil.

Valget af medicin foretages af den behandlende læge baseret på de diagnostiske resultater. Kardiologen ordinerer medicin, der forbedrer hjertefunktionen ved at accelerere metaboliske processer og genoprette cirkulationen af ​​flydende bindevæv.

En effektiv metode er stamcellebehandling. På baggrund af deres brug lanceres naturlige processer til restaurering af berørte væv i kroppen. De er mærkbare kort efter indførelsen af ​​en cardiomyoblast (et specifikt cellulært element). Under behandlingen genoprettes organets kontraktilitet, og blodcirkulationen forbedres. Desuden opløses aterosklerotiske plaques, karvægge styrkes og nekrose forhindres.

Hvis et hjerteanfald udvikler sig som følge af iskæmisk sygdom, er akut medicinsk behandling indiceret, som involverer indtagelse eller intravenøs administration af følgende lægemidler:

1. Betablokkere.
2. Diuretika.
3. Metabolitter.
4. Nitrater.
5. Acetylsalicylsyre.

Hvis et ar på hjertet blev opdaget under et EKG, skal du være forberedt på, at det vil stige i størrelse i flere måneder. Denne information er også relevant for patienter, der allerede har gennemgået behandling. Hvis dit helbred pludselig forværres, skal du tilkalde en ambulance. Det er muligt, at akut operation vil være påkrævet.

Selvmedicinering er strengt forbudt. Det forkerte valg af medicin kan være fatalt.

Installation af en pacemaker

Dette er en form for kirurgisk behandling, hvor kirurgen implanterer et apparat i patienten, hvis opgave er at opretholde normal hjerteledning og rytme. Installation af en pacemaker har ingen kontraindikationer. Operationen kan med andre ord udføres selv på børn.

I sjældne tilfælde afvises enheden af ​​kroppen. Typisk forekommer dette hos 2-8 % af ældre patienter.

Donororgantransplantation

Dette er en radikal operation, som kun udføres, hvis det er umuligt at redde patientens liv ved hjælp af andre metoder. Donororgantransplantation udføres kun på personer under 65 år.

Kontraindikationer er alvorlige patologier i indre organer, hvilket i praksis er meget sjældent, da for eksempel både åreforkalkning og iskæmi er på listen over restriktioner.

Bypass-operation

Essensen af ​​operationen er at udvide lumen af ​​de berørte blodkar. Som regel er denne type kirurgisk indgreb ordineret til svær åreforkalkning. Dette er en sygdom, hvor plaques bestående af "dårligt" kolesterol sætter sig på væggene i blodkarrene. De indsnævrer lumen, som et resultat af, at hjertet ikke modtager den nødvendige mængde ilt og ernæringskomponenter. Den naturlige konsekvens er vævsnekrose.

Hvis lumen er fuldstændig blokeret af plaques, opretter kirurgen et nyt kar for at omgå det berørte. Dette kan forbedre vævsernæringen og dermed hjertefunktionen markant.

Fjernelse af aneurisme

Dette er en specifik bule, der oftest dannes i området af venstre ventrikel eller bagvæggen. Efter at aneurismen er fjernet, holder blodet op med at stagnere, og hjertemusklen får igen den nødvendige mængde næringsstoffer og ilt.

Hvorfor er ar farlige?

Mange patienter er interesserede i, hvor længe de lever med et ar på hjertet. Det er vigtigt at forstå, at prognosen ikke kun afhænger af den underliggende sygdom, men også af rettidigheden af ​​at se en læge. Hvad er det, årsagerne til ar på hjertet, hvordan man behandler patologien - kardiologen giver alle oplysninger om sygdommen under udnævnelsen.

Den mest ugunstige prognose betragtes, hvis arret er dannet i området af venstre ventrikel. Dette område er underlagt den største belastning, hvilket betyder, at dets skade uvægerligt vil føre til udvikling af hjertesvigt. Derudover vil andre organer (inklusive hjernen) begynde at lide af hypoxi og ikke modtage den nødvendige mængde ilt.

En tilstand, hvor både venstre ventrikel og mitralklappen er påvirket, er også en livstruende tilstand. I dette tilfælde udvikler en livstruende patologi - aortastenose.

Hvis du konsulterer en læge rettidigt og følger alle anbefalinger, har patienten alle chancer for at leve i meget lang tid.

Forebyggelse

Kardiosklerose er en sygdom i det kardiovaskulære system. I denne henseende består både primær og sekundær forebyggelse i at overholde følgende regler:

1. Afbalanceret kost.
2. Regelmæssig men moderat fysisk aktivitet.
3. Stop med at ryge og drikke alkoholholdige drikkevarer.
4. Undgå at komme i stressede situationer.
5. Hyppige gåture.
6. Spa behandling.

Derudover er det nødvendigt at blive undersøgt årligt af en kardiolog for at forhindre patologier i det kardiovaskulære system.

Endelig

Nogle gange, baseret på forskningsresultater, diagnosticerer lægen et "ar på hjertet." Hvad betyder dette begreb? Et hjertear er en patologisk tilstand, der er en slags beskyttende reaktion af kroppen på myokardieskader. Dannelsen af ​​tæt bindevæv udløses, når musklens integritet er beskadiget, eller når områder med nekrose vises på den. På trods af dette har patologien brug for behandling. Det er vigtigt at forstå, at arvæv ikke kan udføre hjertets funktioner, hvilket betyder, at det før eller siden vil forårsage udvikling af andre sygdomme. Lægen udarbejder et behandlingsregime baseret på resultaterne af instrumentel diagnostik. Behandlingsplanen kan omfatte både konservative og kirurgiske metoder.

Et ar efter et hjerteanfald dukker altid op i stedet for dødt væv. Bindevæv fylder visse områder af myokardiet. Det er ikke så elastisk som hjertevæv og kan ikke trække sig sammen, så det forstyrrer dets funktion betydeligt. For at eliminere problemet anvendes kirurgiske og alternative behandlingsmetoder.

Hvorfor er det dannet

Et ar er det bindevæv, der fylder det rum, der er dannet på skadestedet på en del af myokardiet. Denne proces opstår som følge af inflammatoriske sygdomme eller efter et hjerteanfald. Sådanne skader på hjertemusklen er ofte forbundet med aterosklerotiske ændringer i blodkarrene.

Hvis ilt ikke når frem til hjertets væv, og cellerne begynder at dø, vil der efterfølgende dannes et ar på dette sted. Problemet kan også opstå, når:

1. hjerteform for gigt. Patologien er karakteriseret ved betændelse i myokardiet og hjertemembranerne. Sygdommen udvikler sig som følge af infektioner forårsaget af infektion med streptokokker. I dette tilfælde påvirkes epicardiet, efterfølgende bliver det ar og fortykket. Dette giver dig mulighed for at opretholde normal hjertefunktion;
2. koronar hjertesygdom. Det fører til døden i 90% af tilfældene. Det udvikler sig som et resultat af ardannelse eller kan være årsagen til det, hvilket forårsager et hjerteanfald;
3. myokardieinfarkt. Hvis en person overlever et angreb og gennemgår et behandlingsforløb, dannes såret gradvist på grund af nekrose ar. Denne sygdom forårsager oftest en stigning i mængden af ​​bindevæv i hjertet.

Ar vises ikke kun på grund af patologier i hjertet og blodkarrene.

Hvis en person ikke spiser ordentligt, konstant er udsat for stress og lider af forstyrrelser i det endokrine system, har han alle chancer for at udvikle kardiosklerose.

Udskiftning af muskelfibre og ventildeformation sker under påvirkning af:

1. diabetes mellitus;
2. anæmi;
3. amyloidose;
4. overvægtig;
5. metaboliske lidelser;
6. overdreven fysisk aktivitet, som får hjertet til at slides hurtigere;
7. hæmosiderose.

Sjældent opdages patologi hos nyfødte, som er forbundet med medfødte hjertefejl.

Det sker, at folk får et hjerteanfald uden at bemærke det. Hvis symptomerne er milde, så forveksles angrebet med takykardi eller angina.

Nogle mennesker med kvælende hoste går til en terapeut, som ordinerer en omfattende undersøgelse. Undersøgelser i form af ultralyd eller elektrokardiografi afslører kardiosklerose.

Sygdommen kræver behandling, som udføres efter at have identificeret den underliggende årsag til lidelserne.

Hvorfor er patologi farlig?

Et ar på hjertet efter et hjerteanfald er farligt for udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Konsekvenserne afhænger af mængden af ​​bindevæv i myokardiet. Baseret på dette er kardiosklerose opdelt i følgende former:

1. diffuse. I dette tilfælde bliver hjertemusklens vægge jævnt tykkere, og på dem vises punkter af bindevæv. Store ar vises ikke i dette tilfælde;
2. stor-fokal. Dette er den farligste form for kardiosklerose. Med det erstattes store berørte områder af fibrøst væv, som mister sin evne til at trække sig sammen. Dette er ledsaget af lidelser, der fører til patientens død;
3. lille-fokal. Med en sådan diagnose kan du regne med en gunstig prognose, hvis behandlingen udføres til tiden og korrekt. Sygdommen udvikler sig efter mikroinfarkter. Efter et angreb dannes der ét lille ar, som ikke påvirker organets funktioner.

Hvis arret er lille, kan en person måske ikke engang bemærke dets udseende. Problemet opdages under en rutineundersøgelse. Det er tilrådeligt at stille diagnosen på et tidligt tidspunkt, før arret endnu er hærdet og kan fjernes.

Hvad skal man gøre, hvis der findes et ar

Der er visse symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​kardiosklerose. Med patologi klager patienten over:

1. stakåndet;
2. hurtig hjerterytme;
3. øget træthed;
4. kulde og følelsesløshed i ekstremiteterne;
5. hævelse af ansigtet;
6. nedsat ydeevne. Fysisk aktivitet er meget vanskelig at bære;
7. blå hud på fingerspidserne.

Hvis der er ar på hjertet, vil en person bemærke paroxysmal smerte i brystet, bleghed i huden på grund af utilstrækkelig blodforsyning til vævene på grund af nedsat funktionalitet af hjertet.

Hvis et ar opdages, skal du besøge en kardiolog og gennemgå yderligere undersøgelser. Dette vil give dig mulighed for at identificere eller udelukke samtidige sygdomme. Kardiosklerose udvikler sig sjældent uafhængigt. Dette er normalt en konsekvens af andre patologier.

Ved undersøgelsen vil blodkarrenes tilstand blive vurderet, og antallet af skadeområder vil blive bestemt. Hvis der opdages blodpropper og kolesterolplak, vil der blive ordineret medicin til at fortynde blodet, fremskynde stofskiftet og sænke blodtrykket.

Det er muligt at stoppe nekrosen af ​​hjertevæv, men det er umuligt at vende de ændringer, der er sket. Derfor vil patienten skulle undersøges hvert halve år for at kunne mærke en forværring i tide.

Behandling er rettet mod at stoppe udviklingen af ​​den patologiske proces.

Terapi

Arret forårsaget af myokardieinfarkt behandles omfattende. For det første ordineres medicin til at genoprette hjertefunktionen, forbedre blodcirkulationen og fremskynde stofskiftet. Lægemidler udvælges individuelt.

Det er svært at sige præcis, hvornår ardannelsen begynder efter et hjerteanfald. Dette er en lang proces, der kan stoppes med rettidig diagnose.

I alvorlige tilfælde kan operation ikke undgås. I dette tilfælde installeres en pacemaker eller cardioverter-defibrillator for at opretholde normal hjerteledning og rytme. For kardiosklerose kan de også gøre:

1. Levende hjertetransplantation. Operationen er dyr og udføres op til 65 års alderen i mangel af alvorlige sygdomme i de indre organer. En hjertetransplantation indebærer en høj risiko for, at donorens hjerte ikke overlever.
2. Rangering. Lumen af ​​indsnævrede kranspulsårer udvides ved hjælp af shunts. Proceduren udføres for åreforkalkning.
3. Fjernelse af aneurismet. Det dannes oftest i området af venstre ventrikel, dens bagvæg. Under behandlingen skæres den svulmende del af hjertemusklen ud.

Arret forbliver efter kirurgisk behandling, men sammenlignet med fibrose udgør det ikke en sundhedsfare.

Medicin har gjort store fremskridt i behandlingen af ​​patologi. Således bruges stamceller i dag til at fjerne post-infarkt ar. Problemet kan med succes løses, hvis du anvender denne teknik en uge efter et hjerteanfald.

Stamceller hjælper med at erstatte beskadigede celler og med succes eliminere kardiosklerotiske ændringer.

Takket være introduktionen af ​​stamceller er det muligt at erstatte arret med primære hjertemuskelceller kaldet kardiomyoblaster. Dette genopretter helt eller delvist hjertets kontraktilitet.

Rettidig stamcelleterapi vil tillade:

1. genoprette vaskulært væv naturligt;
2. renser karrene for aflejringer og udvider deres lumen;
3. øge vaskulær elasticitet;
4. forbedre blodgennemstrømningen til alle organer og væv.

Denne teknik giver dig mulighed for at udvikle et netværk af sikkerhedsskibe. De vil øge fyldningen af ​​hjertet med blod og fjerne tegnene på et hjerteanfald. Nye stærke og sunde kar vil mætte hjertet med de komponenter, der er nødvendige for normal funktion.

For at genoprette myokardiefunktionen skal patienten også spise ordentligt, hovedsageligt planteføde, opgive dårlige vaner, tage al medicin ordineret af lægen og gennemgå regelmæssige undersøgelser. Dette vil undgå at forværre situationen og udvikle komplikationer.

Når en person udvikler et myokardieinfarkt, forstyrres blodgennemstrømningen i et eller flere koronarkar. Dette fører til en ubalance mellem myokardiocytternes behov for ilt og dets forsyning. Ændringer i stofskiftet på grund af mangel på næringsstoffer forværrer tilstanden af ​​det berørte væv. Som et resultat begynder hjertemuskelceller at nekrotisere og dø. I stedet for det døde væv dannes et ar. I denne artikel vil jeg tale om mekanismen og mulige konsekvenser af en sådan "udskiftning".

Udviklingsmekanisme

På tidspunktet for udviklingen af ​​et akut infarkt opstår en skarp forstyrrelse af blodforsyningen til myokardiet af følgende årsager:

1. Brud på en aterosklerotisk plak under påvirkning af et skarpt spring i tryk, øget hjertefrekvens og acceleration og accelereret blodgennemstrømning gennem kranspulsårerne.
2. Blokering af blodkar på grund af blodfortykkelse (acceleration af blodpladeaggregering, aktivering af koagulationssystemet, nedsat hastighed for lysering af blodprop).
3. Spasmer i kranspulsåren (vasokonstriktion).

Jeg observerede ofte patienter, hvor flere faktorer blev identificeret som årsag til sygdommen med myokardieskade. Hos unge patienter er vasospasme ofte grundlaget for patologiske lidelser, som ikke er muligt at fastslå efter behandlingsstart.

Ekspertråd

Jeg anbefaler kraftigt at starte behandling på et hospital umiddelbart efter et akut angreb, da kun i dette tilfælde er det muligt at begrænse den yderligere spredning af nekrose og minimere irreversible ændringer i myokardiet.

Undersøgelsen af ​​histologiske prøver bekræfter ødelæggelsen af ​​hjertemyocytten 20 minutter efter udviklingen af ​​iskæmi. Efter 2-3 timers mangel på ilt er deres glykogenreserver opbrugt, hvilket markerer deres irreversible død. Udskiftning af myocarditis med granulationsvæv sker inden for 1-2 måneder.

Som min praksis og kollegers observationer viser, er arret på hjertet endelig konsolideret efter seks måneder fra det øjeblik, de første symptomer på akut infarkt viser sig, og er en del af grove kollagenfibre.

Klassifikation

Hjertear kan klassificeres efter deres placering og udbredelsesomfang.

De kan være placeret langs koronarkarene:

1. Forringelse af blodgennemstrømningen i den forreste interventrikulære arterie fører til iskæmi med den efterfølgende fremkomst af et ar i området af septum mellem ventriklerne, der involverer papiller og lateral væg, såvel som på den forreste overflade og apex til venstre ventrikel.
2. De inferoposteriore og laterale dele påvirkes, når venstre cirkumfleks kranspulsåren er blokeret.
3. Problemer med blodtilførslen til myokardiet i højre arterie resulterer i irreversible ændringer i højre ventrikel og kan påvirke den bageste inferior del af venstre ventrikel og septum. Men en sådan overtrædelse er yderst sjælden.

Afhængig af typen af ​​fordeling kan ar være lokale (fokale), hvilket kan sammenlignes med et ar på kroppen, eller diffuse (multiple). Eksperter kalder den anden mulighed for dystrofiske ændringer i myokardiet.

Hvordan viser et ar sig?

Den akutte periode med et hjerteanfald er karakteriseret ved en række kliniske manifestationer. Hovedsymptomet er smerter, som udelukkende kan lindres med narkotiske analgetika og kan observeres fra en time til 2-3 dage. Så forsvinder smertesyndromet, og dannelsen af ​​et område med nekrose begynder, hvilket tager yderligere 2-3 dage. Derefter kommer en periode med udskiftning af det berørte område med løse bindevævsfibre.

Hvis den korrekte behandlingstaktik anvendes, noteres følgende symptomer:

1. udvikling af kompensatorisk hypertrofi;
2. rytmeforstyrrelser (som ofte ledsager den akutte periode) elimineres;
3. tolerancen over for stress øges gradvist.

Hvis et ar, der vises på hjertet, krydser de ledningsbaner, som impulsen bevæger sig langs, registreres en ledningsforstyrrelse, såsom en fuldstændig eller delvis blokade.

I tilfælde af vellykket helbredelse efter et primært lille-fokalt infarkt, bemærkede jeg ikke nogen væsentlige forstyrrelser forbundet med hjertets funktion hos mine patienter.

Hvis patienter har dannet et stort ar eller mange små, observeres følgende afvigelser:

1. dyspnø;
2. øget hjertefrekvens;
3. udseendet af ødem;
4. udvidelse af hjertets venstre kamre;
5. tryksvingninger.

Hvor farligt er dette?

Den farligste er udviklingen af ​​et ar som følge af store fokale eller transmurale infarkter samt flere gentagne krænkelser i forskellige bassiner af koronarkarrene med diffuse flere læsioner.

I tilfælde af et stort område med skade eller udbredt kardiosklerose kan de resterende sunde celler ikke fuldt ud kompensere for arbejdet med beskadigede kardiomyocytter. Hyppigheden og styrken af ​​sammentrækninger øges for at forsyne organer og væv med ilt og nødvendige stoffer.

Som et resultat udvikler takykardi; med dets udseende bliver belastningen på hjertet endnu større, hvilket fører til udvidelse af venstre ventrikel og atrium. Efterhånden som det skrider frem, vises blodstagnation i højre side med udvikling af hjertesvigt.

Jeg observerede også en anden type komplikation: et ar på hjertet efter et hjerteanfald med omfattende og dyb skade på alle lag af organet forårsagede dannelsen af ​​en aneurisme på grund af udtyndingen af ​​dets væg.

Årsagerne til udseendet af en sådan defekt er:

1. transmural læsion;
2. øget blodtryk;
3. øget blodtryk inde i ventriklen;
4. overdreven fysisk aktivitet af patienten, afvisning af at overholde regimet.

En aneurisme fører til hurtig udvikling af hjertesvigt, dannelsen af ​​en parietal trombe og alvorlig stagnation i det systemiske kredsløb. Ofte kompliceret af alvorlige rytmeforstyrrelser, der fører til døden (paroxysmal takykardi og ventrikelflimmer).

Diagnostik

For at stille en diagnose gennemfører jeg en undersøgelse og studerer sygehistorien (primært inkluderer den iskæmisk hjertesygdom med en historie med hjerteanfald). Ekstern undersøgelse afslører normalt øget respirationsfrekvens, svækkelse af hjertelyde under auskultation, tilstedeværelse af ødem og forskellige rytmeforstyrrelser. Jeg vil helt sikkert tage en blodtryksmåling.

Så sender jeg dig til følgende undersøgelse:

1. generel og biokemisk blodprøve, koagulogram (vil hjælpe med at fastslå samtidige sygdomme, kolesterolniveauer og koagulationstid);
2. EchoCG eller ultralyd af hjertet hjælper med at etablere tilstedeværelsen af ​​lokaliserede eller diffuse områder af bindevæv, giver dig mulighed for at afklare placeringen og omfanget af distribution;

1. MR hjælper med at visualisere og pålideligt vurdere det berørte område;
2. scintigrafi er påkrævet for at bestemme dysfunktionelle områder af myokardiet.

Ved hjælp af et EKG efter et transmuralt og storfokalt infarkt er det muligt at afklare, hvor arret sidder på det syge hjerte.

Det bestemmes af tilstedeværelsen af ​​en Q-bølge i forskellige afledninger, som det kan ses i tabellen.

Lokalisering af post-infarkt ar i venstre ventrikel