Οξέωση Υπο-αντιρροπούμενη

Στο σώμα οποιουδήποτε ζωντανού πλάσματος, σχηματίζονται μεταβολίτες διαφορετικών βαθμών οξείδωσης, καθένας από τους οποίους βρίσκεται σε κατάσταση δυναμικής ισορροπίας και αντανακλά τη σκοπιμότητα εξόδου του στο σώμα με αίμα ή περαιτέρω με ούρα. Εάν ο σχηματισμός μεταβολιτών είναι ισχυρότερος από την εξουδετέρωση τους, συμβαίνει οξίνιση του αίματος, η οποία οδηγεί σε οξέωση. Ταυτόχρονα, αλλάζει η αναλογία των ενώσεων που καθορίζουν την οξεοβασική ισορροπία του σώματος (ABC).

Υπάρχουν διάφοροι τύποι οξέωσης: αντιρροπούμενη, υπο-αντιρροπούμενη και μη αντιρροπούμενη. Η οξέωση είναι αποτέλεσμα αυξημένης άπω σωληναριακής μεταφοράς πρωτονίων, που προκαλείται από αυξημένη σύνθεση κετονικών σωμάτων λόγω αυξημένων συγκεντρώσεων υποστρωμάτων όπως αμινοξέα, λίπος, υδατάνθρακες και μειωμένη επαναρρόφηση αμμωνίας στα άπω νεφρικά σωληνάρια. Επίσης, παρατηρείται μείωση της απέκκρισης ιόντων αμμωνίου, φωσφορικών, θειικών και χλωριδίων (λόγω ωσμωτικής καταστολής), καθώς διαταράσσεται η ισορροπία των σωληνοειδών-εγγύς αγωγών. Η επαναρρόφηση μειώνεται επίσης για την κρεατινίνη. Το αίμα γίνεται πιο όξινο, pH μικρότερο από 7,2 (pH ούρων 4,5 - 6,9). Εάν μια τέτοια οξέωση επιμένει για περισσότερο από δύο εβδομάδες, τις περισσότερες φορές μετατρέπεται σε μη αντιρροπούμενη μορφή. Το τελευταίο μπορεί να αντισταθμιστεί μόνο με ενδοφλέβια έγχυση αλκαλικών διαλυμάτων. Με την αντιστάθμιση, το επίπεδο pH του αίματος πέφτει κάτω από το 7.

Η υπο-αντιρροπούμενη μορφή χαρακτηρίζεται από την επιμονή της αποτελεσματικής αλκάλωσης και το επίπεδο pH διατηρείται στο 7 ή υψηλότερο, ανεξάρτητα από το συγκεκριμένο