Síndrome post-infarto de Dressler

El síndrome de Dressler, postinfarto de miocardio, fue descrito por William Dressle en 1938 como una combinación de síntomas observados en pacientes con infarto agudo de miocardio. Esta afección puede presentarse con una variedad de manifestaciones clínicas, que incluyen dolor en el pecho, dificultad para respirar y otros síntomas cardíacos.

La manifestación más común del síndrome de Dressler es una frecuencia cardíaca elevada (taquicardia), que puede provocar diversas complicaciones como arritmias, infartos, enfermedades coronarias y enfermedades vasculares periféricas. Sin embargo, otros síntomas asociados con el síndrome de Dressler pueden incluir isquemia periférica, dolores de cabeza, fiebre, trastornos del sistema nervioso central y otros.

Para diagnosticar este síndrome es importante el cardiograma del paciente, que puede revelar diversos cambios en el ritmo cardíaco. El diagnóstico también puede verse facilitado por el uso de métodos de diagnóstico adicionales, como un electrocardiograma (ECG), ecocardiografía, resonancia magnética cardíaca o tomografía computarizada.

El tratamiento del síndrome de Dresler requiere un enfoque integral y comienza con cuidados de apoyo para el sistema cardíaco, que incluyen nutrición, ingesta adecuada de líquidos y actividad física. También se pueden recetar medicamentos para mejorar la función del miocardio, tratar las arritmias y reducir los síntomas de la depresión.

Desafortunadamente, el síndrome de Dressler es una afección bastante rara y, a menudo, sólo se diagnostica cuando ocurren complicaciones. Pero el diagnóstico oportuno del síndrome y la prescripción de la terapia adecuada pueden ayudar a reducir el riesgo de complicaciones y mantener la calidad de vida del paciente. En general, este síndrome requiere atención de los médicos y del equipo médico para un diagnóstico oportuno, una planificación precisa del tratamiento y el control de los síntomas.

El síndrome de Dresslero es una patología asociada al sistema cardiovascular, por lo que a la hora de tratarlo se prescribe una terapia dependiendo de la gravedad de la afección. Esta patología es muy grave y muchas personas mueren a causa de ella. Normalmente aparece en hombres entre 50 y 60 años, pero en mujeres también puede ocurrir por otros motivos.

El síndrome de Dressler posinfarto es una afección caracterizada por una acumulación anormal de líquido en el pericardio, la cavidad que rodea el corazón. Como tal, puede considerarse una forma de miocardiopatía, ya que produce cambios estructurales en el músculo cardíaco ubicado dentro del pericardio. Aunque algunas formas de miocardiopatías, como la miocardiopatía amiloide, también provocan la acumulación de líquido en la región pericárdica, estas afecciones son bastante diferentes en la forma en que el líquido se distribuye en el tejido circundante y afecta la función del corazón mismo y las estructuras cercanas. Además, una fuente potencial de líquido pericárdico en el síndrome de Dressner es la peritonitis infecciosa, una afección en la que se produce necrosis tisular y formación de fístulas extrapericárdicas, lo que puede provocar una dilución del líquido con escasos signos inflamatorios. Por tanto, es importante mantener un alto nivel de sospecha diagnóstica incluso en ausencia de síntomas, especialmente en fibrosis pericárdica asintomática o cardiomegalia. La dificultad del diagnóstico se debe a la falta de métodos disponibles para la visualización precisa del pericardio en muchas instituciones médicas. Este procedimiento se realizaba anteriormente mediante tomografía computarizada, pero ahora la mayoría de las clínicas centrales pueden ofrecer un método simple que implica la punción del pericardio (colangiostomía) seguida de la implantación de un dispositivo intrapericárdico para recolectar líquido pericárdico, lo que permite la monitorización visual del sitio de punción. Para confirmar el diagnóstico de Dressner, el líquido debe contener un 80% de glucosa, pero esto rara vez se observa. En cambio, a menudo se encuentra una mezcla de líquidos que es una combinación de glucosa y proteínas, llamada proteinograma, que es un predictor menos confiable de si el líquido pericárdico proviene del pericardio de Dressner.

Muchas clínicas europeas y norteamericanas tienen un programa para el diagnóstico y tratamiento tempranos del síndrome de Dressner, que, si el tratamiento se inicia temprano (aproximadamente tres meses después de la aparición de los signos del síndrome), puede conducir a una recuperación completa. En casos más avanzados, los pacientes requieren un trasplante de corazón.