Dressler post-infarkt syndrom

Dresslers syndrom, post-myokardieinfarkt, blev beskrevet af William Dressle i 1938 som en kombination af symptomer observeret hos patienter med akut myokardieinfarkt. Denne tilstand kan vise sig med en række kliniske manifestationer, herunder brystsmerter, åndenød og andre hjertesymptomer.

Den mest almindelige manifestation af Dressler syndrom er en høj hjertefrekvens (takykardi), som kan føre til forskellige komplikationer såsom arytmier, hjerteanfald, koronar hjertesygdom og perifer vaskulær sygdom. Andre symptomer forbundet med Dressler syndrom kan dog omfatte perifer iskæmi, hovedpine, feber, forstyrrelser i centralnervesystemet og andre.

For at diagnosticere dette syndrom er patientens kardiogram vigtigt, som kan afsløre forskellige ændringer i hjerterytmen. Diagnose kan også lettes ved brug af yderligere diagnostiske metoder såsom et elektrokardiogram (EKG), ekkokardiografi, hjertemagnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.

Behandling af Dresler syndrom kræver en omfattende tilgang og begynder med understøttende pleje af hjertesystemet, herunder ernæring, tilstrækkelig væskeindtagelse og fysisk aktivitet. Medicin kan også ordineres til at forbedre myokardiefunktionen, behandle arytmier og reducere symptomer på depression.

Desværre er Dresslers syndrom en ret sjælden tilstand og diagnosticeres ofte kun, når der opstår komplikationer. Men rettidig diagnose af syndromet og ordinering af passende terapi kan hjælpe med at reducere risikoen for komplikationer og opretholde patientens livskvalitet. Samlet set kræver dette syndrom opmærksomhed fra læger og det medicinske team for rettidig diagnose, nøjagtig behandlingsplanlægning og symptomkontrol.

Dresslero syndrom er en patologi forbundet med det kardiovaskulære system, derfor ordineres terapi, når det behandles, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Denne patologi er meget alvorlig, og mange mennesker dør af den. Typisk optræder det hos mænd i alderen 50-60 år, men hos kvinder kan det også opstå af andre årsager.

Post-infarkt Dressler syndrom er en tilstand karakteriseret ved unormal ophobning af væske i perikardiet, hulrummet omkring hjertet. Som sådan kan det betragtes som en form for kardiomyopati, da det resulterer i strukturelle ændringer i hjertemusklen placeret i perikardiet. Selvom nogle former for kardiomyopatier - såsom amyloid kardiomyopati - også forårsager væske til at ophobe sig i perikardiet, er disse forhold ganske forskellige i, hvordan væsken fordeles i det omgivende væv og påvirker selve hjertets funktion og nærliggende strukturer. Derudover er en potentiel kilde til perikardievæske ved Dressners syndrom infektiøs peritonitis, en tilstand, hvor vævsnekrose og ekstrapericardial fisteldannelse forekommer, hvilket potentielt kan føre til væskefortynding med få inflammatoriske tegn. Det er således vigtigt at opretholde en høj grad af diagnostisk mistanke selv i mangel af symptomer, især ved asymptomatisk perikardiefibrose eller kardiomegali. Vanskeligheden ved diagnosticering skyldes manglen på tilgængelige metoder til nøjagtig visualisering af perikardiet i mange medicinske institutioner. Denne procedure blev tidligere udført ved hjælp af computertomografi, men nu kan de fleste centrale klinikker tilbyde en simpel metode, der involverer punktering af perikardiet (cholangiostomi) efterfulgt af implantation af en intrapericardial enhed for at opsamle perikardievæske, hvilket muliggør visuel overvågning af punkturstedet. For at bekræfte Dressners diagnose skal væsken være 80 % glukose, men dette observeres sjældent. I stedet finder man ofte en væskeblanding, der er en kombination af glukose og protein, kaldet et proteinogram, som er en mindre pålidelig forudsigelse for, om perikardievæsken er fra Dressners perikardium.

Mange europæiske og nordamerikanske klinikker har et program til tidlig diagnosticering og behandling af Dressners syndrom - som, hvis behandlingen påbegyndes tidligt (inden for omkring tre måneder efter debut af tegn på syndromet), kan føre til fuldstændig helbredelse. I mere avancerede tilfælde kræver patienter en hjertetransplantation.