드레슬러 경색후 증후군

심근경색 후 증후군인 드레슬러 증후군은 1938년 William Dressle에 의해 급성 심근경색 환자에서 관찰되는 증상의 조합으로 기술되었습니다. 이 상태는 흉통, 호흡 곤란 및 기타 심장 증상을 포함한 다양한 임상 증상으로 나타날 수 있습니다.

드레슬러 증후군의 가장 흔한 증상은 높은 심박수(빈맥)로, 이는 부정맥, 심장마비, 관상동맥심장병, 말초혈관질환 등 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 그러나 드레슬러 증후군과 관련된 다른 증상으로는 말초 허혈, 두통, 발열, 중추신경계 장애 등이 포함될 수 있습니다.

이 증후군을 진단하려면 심장 박동의 다양한 변화를 밝힐 수 있는 환자의 심전도가 중요합니다. 심전도(ECG), 심장초음파검사, 심장 자기공명영상 또는 컴퓨터 단층촬영과 같은 추가 진단 방법을 사용하여 진단을 용이하게 할 수도 있습니다.

드레슬러 증후군의 치료에는 포괄적인 접근법이 필요하며 영양, 적절한 수분 섭취 및 신체 활동을 포함하여 심장계에 대한 지지적 치료로 시작됩니다. 심근 기능을 개선하고 부정맥을 치료하며 우울증 증상을 줄이기 위해 약물을 처방할 수도 있습니다.

불행하게도 드레슬러 증후군은 매우 드문 질환이며 종종 합병증이 발생할 때만 진단됩니다. 그러나 시기적절하게 증후군을 진단하고 적절한 치료법을 처방하면 합병증의 위험을 줄이고 환자의 삶의 질을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 전반적으로 이 증후군은 시기적절한 진단, 정확한 치료 계획 및 증상 조절을 위해 의사와 의료진의 주의가 필요합니다.

드레슬레로 증후군은 심혈관계와 관련된 병리학이므로 치료 시 상태의 중증도에 따라 치료법이 처방됩니다. 이 병리는 매우 심각하며 많은 사람들이 이로 인해 사망합니다. 일반적으로 50~60세 남성에게 발생하지만 여성의 경우 다른 이유로 발생할 수도 있습니다.

경색후 드레슬러 증후군은 심장 주변의 강인 심낭에 체액이 비정상적으로 축적되는 것이 특징입니다. 따라서 이는 심낭 내에 위치한 심장 근육의 구조적 변화를 초래하므로 심근병증의 한 형태로 간주될 수 있습니다. 아밀로이드 심근병증과 같은 일부 형태의 심근병증도 심낭 부위에 체액이 축적되게 하지만 이러한 상태는 체액이 주변 조직에 분포되는 방식이 상당히 다르며 심장 자체와 주변 구조의 기능에 영향을 미칩니다. 또한, 드레스너 증후군에서 심낭액의 잠재적인 원인 중 하나는 감염성 복막염입니다. 이 상태에서는 조직 괴사와 심낭외 누공이 형성되어 잠재적으로 염증 징후가 거의 없이 체액이 희석될 수 있습니다. 따라서, 특히 무증상 심낭 섬유증이나 심비대증의 경우 증상이 없더라도 높은 수준의 진단 의심을 유지하는 것이 중요합니다. 진단이 어려운 이유는 많은 의료기관에서 심낭을 정확하게 시각화할 수 있는 방법이 부족하기 때문입니다. 이 절차는 이전에는 컴퓨터 단층촬영을 사용하여 수행되었지만 현재 대부분의 중앙 진료소에서는 심낭 천자(담관 절개술)와 심낭 내 장치 이식을 통해 심낭액을 수집하는 간단한 방법을 제공할 수 있으며 천자 부위를 시각적으로 모니터링할 수 있습니다. Dressner의 진단을 확정하려면 수액에 포도당이 80% 이상이어야 하지만 이는 거의 관찰되지 않습니다. 대신, 단백도라고 불리는 포도당과 단백질의 조합인 체액 혼합물이 종종 발견되는데, 이는 심낭액이 드레스너 심낭에서 나온 것인지에 대한 덜 신뢰할 만한 예측 지표입니다.

많은 유럽 및 북미 클리닉에는 드레스너 증후군의 조기 진단 및 치료를 위한 프로그램이 있습니다. 이 프로그램은 치료가 조기에 시작되면(증후군 징후가 나타난 후 약 3개월 이내에) 완전한 회복으로 이어질 수 있습니다. 더 진행된 경우에는 환자에게 심장 이식이 필요합니다.