Постинфарктен синдром на Dressler

Синдромът на Dressler, пост-миокарден инфаркт, е описан от William Dressle през 1938 г. като комбинация от симптоми, наблюдавани при пациенти с остър миокарден инфаркт. Това състояние може да се прояви с различни клинични прояви, включително болка в гърдите, задух и други сърдечни симптоми.

Най-честата проява на синдрома на Dressler е високата сърдечна честота (тахикардия), която може да доведе до различни усложнения като аритмии, инфаркти, коронарна болест на сърцето и периферно съдово заболяване. Въпреки това, други симптоми, свързани със синдрома на Dressler, могат да включват периферна исхемия, главоболие, треска, нарушения на централната нервна система и други.

За диагностицирането на този синдром е важна кардиограмата на пациента, която може да разкрие различни промени в сърдечния ритъм. Диагнозата може също да бъде улеснена чрез използването на допълнителни диагностични методи като електрокардиограма (ЕКГ), ехокардиография, сърдечно-магнитен резонанс или компютърна томография.

Лечението на синдрома на Dresler изисква цялостен подход и започва с поддържащи грижи за сърдечната система, включително хранене, адекватен прием на течности и физическа активност. Могат да се предписват и лекарства за подобряване на функцията на миокарда, лечение на аритмии и намаляване на симптомите на депресия.

За съжаление, синдромът на Dressler е доста рядко състояние и често се диагностицира само когато възникнат усложнения. Но навременната диагноза на синдрома и предписването на подходяща терапия може да помогне за намаляване на риска от усложнения и поддържане на качеството на живот на пациента. Като цяло този синдром изисква внимание от лекарите и медицинския екип за навременна диагноза, точно планиране на лечението и контрол на симптомите.

Синдромът на Dresslero е патология, свързана със сърдечно-съдовата система, поради което при лечението му се предписва терапия в зависимост от тежестта на състоянието. Тази патология е много сериозна и много хора умират от нея. Обикновено се проявява при мъже на възраст 50-60 години, но при жените може да възникне и по други причини.

Постинфарктният синдром на Dressler е състояние, характеризиращо се с необичайно натрупване на течност в перикарда, кухината около сърцето. Като такова може да се счита за форма на кардиомиопатия, тъй като води до структурни промени в сърдечния мускул, разположен в перикарда. Въпреки че някои форми на кардиомиопатии - като амилоидна кардиомиопатия - също причиняват натрупване на течност в перикардната област, тези състояния са доста различни по отношение на това как течността се разпределя в околната тъкан и засяга функцията на самото сърце и близките структури. В допълнение, един потенциален източник на перикардна течност при синдрома на Dressner е инфекциозният перитонит, състояние, при което възниква тъканна некроза и образуване на екстраперикардна фистула, което потенциално води до разреждане на течността с оскъдни възпалителни признаци. Поради това е важно да се поддържа високо ниво на диагностично подозрение дори при липса на симптоми, особено при асимптоматична перикардна фиброза или кардиомегалия. Трудността на диагнозата се дължи на липсата на налични методи за точна визуализация на перикарда в много лечебни заведения. Преди тази процедура се извършваше с помощта на компютърна томография, но сега повечето централни клиники могат да предложат прост метод, който включва пункция на перикарда (холангиостомия), последвана от имплантиране на интраперикардно устройство за събиране на перикардна течност, което позволява визуално наблюдение на мястото на пункцията. За да се потвърди диагнозата на Dressner, течността трябва да е 80% глюкоза, но това рядко се наблюдава. Вместо това често се открива течна смес, която е комбинация от глюкоза и протеин, наречена протеинограма, която е по-малко надежден предиктор за това дали перикардната течност е от перикарда на Dressner.

Много европейски и северноамерикански клиники имат програма за ранна диагностика и лечение на синдрома на Dressner - която, ако терапията започне рано (в рамките на около три месеца след появата на признаците на синдрома), може да доведе до пълно възстановяване. В по-напреднали случаи пациентите се нуждаят от сърдечна трансплантация.