Sindrom Pasca Infark Dressler

Sindrom Dressler, pasca infark miokard, dijelaskan oleh William Dressle pada tahun 1938 sebagai kombinasi gejala yang diamati pada pasien dengan infark miokard akut. Kondisi ini dapat muncul dengan berbagai manifestasi klinis, antara lain nyeri dada, sesak napas, dan gejala jantung lainnya.

Manifestasi paling umum dari sindrom Dressler adalah detak jantung yang tinggi (takikardia), yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi seperti aritmia, serangan jantung, penyakit jantung koroner, dan penyakit pembuluh darah perifer. Namun, gejala lain yang terkait dengan sindrom Dressler mungkin termasuk iskemia perifer, sakit kepala, demam, gangguan sistem saraf pusat, dan lain-lain.

Untuk mendiagnosis sindrom ini, kardiogram pasien penting dilakukan, yang dapat mengungkapkan berbagai perubahan ritme jantung. Diagnosis juga dapat difasilitasi dengan penggunaan metode diagnostik tambahan seperti elektrokardiogram (EKG), ekokardiografi, pencitraan resonansi magnetik jantung, atau tomografi komputer.

Pengobatan sindrom Dresler memerlukan pendekatan komprehensif dan dimulai dengan perawatan suportif pada sistem jantung, termasuk nutrisi, asupan cairan yang cukup, dan aktivitas fisik. Obat-obatan juga mungkin diresepkan untuk meningkatkan fungsi miokard, mengobati aritmia, dan mengurangi gejala depresi.

Sayangnya, sindrom Dressler merupakan kondisi yang cukup langka dan seringkali baru terdiagnosis ketika terjadi komplikasi. Namun diagnosis sindrom ini secara tepat waktu dan meresepkan terapi yang tepat dapat membantu mengurangi risiko komplikasi dan menjaga kualitas hidup pasien. Secara keseluruhan, sindrom ini memerlukan perhatian dokter dan tim medis untuk diagnosis tepat waktu, perencanaan pengobatan yang akurat, dan pengendalian gejala.

Sindrom Dresslero adalah patologi yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular, oleh karena itu, ketika mengobatinya, terapi ditentukan tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Patologi ini sangat serius dan banyak orang meninggal karenanya. Biasanya muncul pada pria berusia 50-60 tahun, namun pada wanita bisa juga terjadi karena sebab lain.

Sindrom Dressler pasca infark adalah suatu kondisi yang ditandai dengan penumpukan cairan abnormal di perikardium, rongga di sekitar jantung. Oleh karena itu, penyakit ini dapat dianggap sebagai bentuk kardiomiopati karena menyebabkan perubahan struktural pada otot jantung yang terletak di dalam perikardium. Meskipun beberapa bentuk kardiomiopati—seperti kardiomiopati amiloid—juga menyebabkan penumpukan cairan di daerah perikardial, kondisi ini sangat berbeda dalam hal distribusi cairan di jaringan sekitarnya dan memengaruhi fungsi jantung itu sendiri serta struktur di sekitarnya. Selain itu, salah satu sumber potensial cairan perikardial pada sindrom Dressner adalah peritonitis menular, suatu kondisi di mana terjadi nekrosis jaringan dan pembentukan fistula ekstraperikardial, yang berpotensi menyebabkan pengenceran cairan dengan sedikit tanda inflamasi. Oleh karena itu, penting untuk menjaga tingkat kecurigaan diagnostik yang tinggi meskipun tidak ada gejala, terutama pada fibrosis perikardial atau kardiomegali yang asimtomatik. Kesulitan diagnosis disebabkan oleh kurangnya metode yang tersedia untuk visualisasi perikardium yang akurat di banyak institusi medis. Prosedur ini sebelumnya dilakukan dengan menggunakan computer tomography, namun sekarang sebagian besar klinik pusat menawarkan metode sederhana yang melibatkan tusukan perikardium (kolangiostomi) diikuti dengan implantasi perangkat intraperikardial untuk mengumpulkan cairan perikardial, sehingga memungkinkan pemantauan visual pada lokasi tusukan. Untuk memastikan diagnosis Dressner, cairan harus mengandung 80% glukosa, tetapi hal ini jarang diamati. Sebaliknya, sering ditemukan campuran cairan yang merupakan kombinasi glukosa dan protein, yang disebut proteinogram, yang merupakan prediktor yang kurang dapat diandalkan untuk menentukan apakah cairan perikardial berasal dari perikardium Dressner.

Banyak klinik di Eropa dan Amerika Utara memiliki program untuk diagnosis dini dan pengobatan sindrom Dressner - yang, jika terapi dimulai lebih awal (dalam waktu sekitar tiga bulan setelah timbulnya tanda-tanda sindrom), dapat menyebabkan pemulihan total. Dalam kasus yang lebih lanjut, pasien memerlukan transplantasi jantung.