Síndrome pós-infarto de Dressler

A síndrome de Dressler, pós-infarto do miocárdio, foi descrita por William Dressle em 1938 como uma combinação de sintomas observados em pacientes com infarto agudo do miocárdio. Esta condição pode apresentar uma variedade de manifestações clínicas, incluindo dor no peito, falta de ar e outros sintomas cardíacos.

A manifestação mais comum da síndrome de Dressler é a frequência cardíaca elevada (taquicardia), que pode levar a diversas complicações, como arritmias, ataques cardíacos, doença coronariana e doença vascular periférica. No entanto, outros sintomas associados à síndrome de Dressler podem incluir isquemia periférica, dores de cabeça, febre, distúrbios do sistema nervoso central e outros.

Para diagnosticar essa síndrome é importante o cardiograma do paciente, que pode revelar diversas alterações no ritmo cardíaco. O diagnóstico também pode ser facilitado pelo uso de métodos diagnósticos adicionais, como eletrocardiograma (ECG), ecocardiografia, ressonância magnética cardíaca ou tomografia computadorizada.

O tratamento da síndrome de Dresler requer uma abordagem abrangente e começa com cuidados de suporte ao sistema cardíaco, incluindo nutrição, ingestão adequada de líquidos e atividade física. Também podem ser prescritos medicamentos para melhorar a função miocárdica, tratar arritmias e reduzir os sintomas de depressão.

Infelizmente, a síndrome de Dressler é uma condição bastante rara e muitas vezes só é diagnosticada quando ocorrem complicações. Mas o diagnóstico oportuno da síndrome e a prescrição de terapia adequada podem ajudar a reduzir o risco de complicações e manter a qualidade de vida do paciente. No geral, esta síndrome requer atenção dos médicos e da equipe médica para diagnóstico oportuno, planejamento preciso do tratamento e controle dos sintomas.

A Síndrome de Dresslero é uma patologia associada ao sistema cardiovascular, portanto, no tratamento, a terapia é prescrita dependendo da gravidade do quadro. Esta patologia é muito grave e muitas pessoas morrem por causa dela. Normalmente aparece em homens entre 50 e 60 anos, mas em mulheres também pode ocorrer por outros motivos.

A síndrome de Dressler pós-infarto é uma condição caracterizada pelo acúmulo anormal de líquido no pericárdio, a cavidade ao redor do coração. Como tal, pode ser considerada uma forma de cardiomiopatia, pois resulta em alterações estruturais no músculo cardíaco localizado no pericárdio. Embora algumas formas de cardiomiopatias – como a cardiomiopatia amilóide – também causem acúmulo de líquido na região pericárdica, essas condições são bastante diferentes na forma como o líquido é distribuído no tecido circundante e afeta a função do próprio coração e das estruturas próximas. Além disso, uma fonte potencial de líquido pericárdico na síndrome de Dressner é a peritonite infecciosa, uma condição na qual ocorre necrose tecidual e formação de fístula extrapericárdica, levando potencialmente à diluição do líquido com poucos sinais inflamatórios. Assim, é importante manter um elevado nível de suspeita diagnóstica mesmo na ausência de sintomas, especialmente na fibrose pericárdica assintomática ou na cardiomegalia. A dificuldade de diagnóstico se deve à falta de métodos disponíveis para visualização precisa do pericárdio em muitas instituições médicas. Anteriormente, esse procedimento era realizado por tomografia computadorizada, mas agora a maioria das clínicas centrais pode oferecer um método simples que envolve punção do pericárdio (colangiostomia) seguida de implantação de dispositivo intrapericárdico para coleta de líquido pericárdico, permitindo monitoramento visual do local da punção. Para confirmar o diagnóstico de Dressner, o líquido deve conter 80% de glicose, mas isso raramente é observado. Em vez disso, muitas vezes é encontrada uma mistura de fluidos que é uma combinação de glicose e proteína, chamada proteinograma, que é um preditor menos confiável para saber se o líquido pericárdico é proveniente do pericárdio de Dressner.

Muitas clínicas europeias e norte-americanas possuem um programa para diagnóstico precoce e tratamento da síndrome de Dressner - que, se a terapia for iniciada precocemente (cerca de três meses após o início dos sinais da síndrome), pode levar à recuperação completa. Em casos mais avançados, os pacientes necessitam de um transplante de coração.