La peau est un organe vivant qui subit des changements importants tout au long de la vie d'une personne, depuis la peau délicate d'un nouveau-né jusqu'aux rides du vieillissement, en passant par l'adolescence, lorsque la peau est souvent sujette à l'acné. Chaque étape a ses propres exigences, et les soins de la peau doivent refléter ces besoins changeants.
Choisir les bons produits pour protéger, nourrir et réparer votre peau à chacune de ces étapes vous aidera à la garder saine et naturelle, vous permettant de vous sentir mieux, quel que soit votre âge.
Peau de bébé
L’épaisseur de la peau des nourrissons est un cinquième de celle d’un adulte. Il comporte le même nombre de couches, mais chaque couche est beaucoup plus fine, ce qui le rend particulièrement délicat et sensible.
Chaque couche de la peau d'un nouveau-né est beaucoup plus fine que celle d'un adulte. Les bébés ont une pigmentation cutanée plus faible et ont plus de mal à réguler leur température corporelle.
La couche externe de l'épiderme (stratum corneum) est particulièrement fine et sa densité cellulaire est nettement inférieure à celle de la peau adulte. Les glandes sudoripares et sébacées sont également moins actives, le film hydrolipidique et le réseau acide protecteur restent donc relativement faibles. Cela signifie que la fonction barrière est inactive et que la peau du nourrisson :
- moins stable et durable,
- particulièrement sensible aux influences chimiques, physiques et bactériennes,
- sujet au dessèchement
- plus sensible aux UV.
La sensibilité aux UV est renforcée par le fait que les nourrissons ont également une faible pigmentation cutanée. Les mélankocytes (les cellules responsables de la production de mélanine) sont déjà présents mais pas encore actifs, les nourrissons doivent donc être protégés de l'exposition directe au soleil.
Les bébés ont également plus de mal à réguler leur température corporelle que les adultes pour les raisons suivantes :
- leur surface corporelle est relativement grande,
- leurs glandes sudoripares sont moins actives,
- la circulation sanguine dans leur peau est encore suffisamment lente pour s'adapter.
Il est important que les adultes s’en souviennent et contrôlent la température ambiante.
Apprenez-en davantage sur la peau des bébés, les problèmes auxquels elle est sujette et comment en prendre soin dans l'article sur la peau des bébés.
Peau de bébé
Vers l’âge de 4 ans, la peau et ses dérivés (comme les cheveux, les ongles et les glandes) deviennent plus matures. Cependant, la peau des enfants est encore fine et présente nettement moins de pigmentation que la peau des adultes. Parce que les mécanismes d’auto-défense ne sont pas encore développés, la peau jeune est particulièrement sensible aux rayons ultraviolets. Apprenez-en davantage sur la peau de bébé et comment en prendre soin.
A l’âge de 12 ans, la structure et les fonctions de la peau d’un enfant correspondent à celle d’un adulte.
Vers l'âge de 4 ans, la peau est plus mature, mais toujours très vulnérable.
Adolescence
Les changements hormonaux de la puberté peuvent avoir des effets dramatiques sur la peau, notamment sur le visage, les épaules, la poitrine et le dos. L’augmentation de la production de sébum et la perturbation des cornéocytes peuvent entraîner une peau irritée, qui peut devenir grasse et sujette à l’acné. Cela a tendance à changer avec le temps à mesure que l'adolescent vieillit, même si chez certaines personnes, en particulier les femmes, les tendances à l'acné peuvent persister jusqu'à l'âge mûr et même plus tard.
Les changements hormonaux peuvent provoquer des troubles cutanés qui peuvent disparaître plus tard.
Âge de 25 à 29 ans
Vers 25 ans, les premiers signes visibles de l’âge apparaissent. La génétique, le mode de vie et l'environnement détermineront à quel stade l'épiderme et le derme s'amincissent, mais dès l'âge de 25 ans, les premiers signes de l'âge peuvent déjà apparaître, généralement sous la forme de rides et de ridules.
À mesure que la peau s’amincit, sa fonction barrière et sa protection naturelle contre les rayons ultraviolets sont également progressivement réduites.
La masse et la flexibilité du collagène commencent également à s’affaiblir (d’environ 1 % par an).
Après 30 ans
Durant cette période, l'hydratation et l'élasticité diminuent et des rides commencent à se former.
- La fonction barrière de leur peau est plus affaiblie.
- Les processus métaboliques dans les cellules commencent à ralentir.
- La perte d'hydratation naturelle de la peau augmente.
- L'élasticité de la peau diminue.
Âge de 40 à 59 ans
Au cours des décennies suivantes, la structure de la peau évolue progressivement :
Épiderme:
La disposition ordonnée des différentes couches de l’épiderme est perdue. Moins de cellules sont produites, les cellules existantes rétrécissent et les couches supérieures de la peau deviennent plus fines. Cela peut conduire à :
- Augmentation de la rugosité et de la sécheresse.
- Hyperpigmentation (appelée taches de vieillesse).
- Cicatrisation altérée des plaies et risque accru d’infection cutanée.
Derme:
Les tissus conjonctifs de la couche intermédiaire de la peau perdent leur structure fibreuse et leur capacité à lier l'eau et les fibres élastiques, ce qui entraîne une perte de force et d'élasticité et l'apparition de rides.
Le développement des vaisseaux sanguins dans le derme diminue progressivement. Le derme assure le flux de nutriments vers l'épiderme, donc sans nutrition, les deux couches et les jonctions entre elles deviennent plus fines et plus plates, ce qui entraîne une perte de densité et d'élasticité de la peau. Ceci est particulièrement fréquent chez les femmes après la ménopause. Un flux sanguin réduit entraîne également une perte de brillance. La peau devient moins élastique et les capillaires peuvent être endommagés.
La rugosité, la sécheresse, l'hyperpigmentation et le risque d'infection cutanée peuvent augmenter.
Une diminution du développement des vaisseaux sanguins peut rendre la peau moins éclatante
Graisse sous cutanée:
La couche inférieure de tissu adipeux diminue progressivement, entraînant une perte de volume et de densité.
L'énergie de la peau diminue également et la peau devient moins résistante à la pression.
Âge de 60 à 79 ans
La régénération cutanée ralentit et la sensibilité aux UV peut augmenter.
- La capacité naturelle de la peau à produire des lipides est réduite, entraînant sécheresse, déshydratation et davantage de rides.
- La régénération cutanée ralentit et la peau devient de plus en plus fine suite à une perte de volume et de densité. La capacité à guérir les blessures est également altérée.
- La sensibilité aux UV augmente et la peau devient sujette à l'hyperpigmentation (comme les taches de vieillesse)
Des infections cutanées peuvent survenir en raison d’une diminution de la fonction immunitaire.
Au-delà de 79 ans, la fonction immunitaire de la peau diminue, la rendant plus sensible aux effets des infections.
Apprenez-en davantage sur le processus de vieillissement, comment prendre soin de votre peau et comment retarder les signes du vieillissement cutané global.
Quelles sont les causes du vieillissement cutané ?
Le vieillissement cutané est causé par une combinaison de divers facteurs : à la fois internes et externes. Comprendre que des facteurs internes et externes peuvent affecter la structure et la fonction de la peau peut aider à orienter la sélection des produits de soins de la peau.
Facteurs internes
Notre âge biologique détermine des changements structurels de la peau, dont certains sont inévitables :
- Un apport sanguin plus faible signifie que moins d’oxygène et de nutriments sont délivrés à la surface de la peau, ce qui entraîne un teint terne.
- Un travail moins actif des glandes sébacées et sudoripares entraîne un affaiblissement de la couche hydrolipidique, ce qui provoque un dessèchement de la peau.
- La réduction de la production d'œstrogènes après la ménopause, associée à une diminution de la régénération cellulaire, affecte la structure de la peau du visage des femmes.
La génétique joue également un rôle clé dans le vieillissement de la peau. Notre nationalité, notre sexe et notre type de peau jouent un rôle clé dans la rapidité avec laquelle les signes du vieillissement apparaissent à la surface de notre peau.
Facteurs externes
Nettoyer votre peau quotidiennement et réduire l’exposition au soleil peut prévenir un vieillissement prématuré.
La bonne nouvelle est que 80 % des facteurs qui conduisent au vieillissement sont externes et peuvent être contrôlés.
La bonne nouvelle, cependant, est que plus de 80 % du vieillissement cutané est causé par des facteurs externes, notamment :
- Facteurs environnementaux : rayonnement ultraviolet, changement climatique et pollution de l’air.
- Facteurs liés au mode de vie : tabagisme, alcool, régime alimentaire, stress et manque de soins de la peau appropriés.
Des études ont montré que les zones de la peau qui ne sont pas exposées au soleil conservent leur tonicité, leur élasticité et leur capacité à se régénérer jusqu'à un âge avancé. C’est l’exposition aux rayons UV qui entraîne un vieillissement prématuré de la peau. Cela signifie que réduire notre exposition au soleil et utiliser une protection solaire éprouvée et efficace est une mesure essentielle à prendre pour retarder les signes de vieillissement prématuré.
Un nettoyage quotidien et des soins de la peau utilisant des produits formulés pour répondre aux besoins spécifiques du type, de l'état et de l'âge de la peau aideront à garder la peau saine et à retarder les signes de vieillissement prématuré. Pour en savoir plus, consultez l'article Soins quotidiens de la peau du visage.
Connaître les habitudes individuelles d'une personne est essentiel lors de l'élaboration d'un plan de soins. Se retrouvant dans les conditions inhabituelles d'un établissement médical, une personne se sent mal à l'aise en raison de la perturbation de la routine de vie habituelle ; certains patients s'efforcent constamment de garantir que leur mode de vie habituel soit préservé et garanti.
Lors de la première évaluation de l'état du patient, vous devez connaître :
• quelles sont les habitudes d'une personne en matière d'hygiène personnelle et de choix de vêtements ;
• quels facteurs influencent ces habitudes ;
• quand et à quelle fréquence une personne a l'habitude de prendre un bain (douche), de se laver les cheveux ;
• ce qu'une personne sait de l'impact de l'hygiène personnelle et de l'habillement sur la santé, comment elle traite cette information ;
• si la personne a des difficultés à long terme et comment elle y fait habituellement face ;
• quels problèmes une personne rencontre actuellement en matière d'hygiène personnelle et de choix de vêtements, et quels problèmes peuvent survenir.
Il n’est pas toujours nécessaire de formuler les questions exactement telles qu’elles sont posées ci-dessus. Les informations peuvent souvent être obtenues indirectement en évaluant la satisfaction du patient à l'égard d'autres besoins. Dans certains cas, le degré de satisfaction de ce besoin est évident même sans se poser de questions, mais cela ne signifie pas que ces questions ne doivent pas être discutées avec le patient et que des soins infirmiers ne doivent pas lui être prodigués.
Pour l'évaluation initiale des besoins d'hygiène personnelle et vestimentaire d'une personne, l'âge est pris en compte, et pour les raisons suivantes :
• à l'adolescence, on observe une transpiration accrue, notamment au niveau des zones axillaires ; il y a souvent de l'acné sur la peau du visage ; cheveux gras; vêtements, coiffure, cosmétiques - une manière d'exprimer l'individualité, l'indépendance, la sexualité ;
• à l'âge adulte, une certaine routine de travail et de repos s'établit, et des habitudes associées naissent ; à l'aide de vêtements, de coiffures et de cosmétiques, une personne exprime souvent son image ;
• à un âge avancé, on observe souvent une peau sèche, des difficultés surviennent pour prendre un bain, prendre soin des ongles des mains et des pieds et s'habiller en raison de la progression de la faiblesse physique.
Lorsque vous effectuez une évaluation initiale, vous devez prêter attention aux éléments suivants :
• Déficiences physiques liées à l'âge ;
• Caractéristiques individuelles de la condition physique ;
• Couleur et dommages de la peau, zones de desquamation et de suintements.
• Propreté des mains et des ongles ;
• État de la cavité buccale (sécheresse, odeur), des dents ou des prothèses dentaires, mode et technique de brossage des dents ;
• Etat des cheveux : type (secs, gras), coiffure, présence de pellicules, poux ;
• État des vêtements : style, style, pertinence des vêtements, propreté, parfum, cosmétiques, confort des chaussures ;
• La sensibilisation de la femme aux règles d'hygiène personnelle, y compris pendant les règles ;
• La sensibilisation de l'homme aux particularités de l'hygiène du prépuce.
Ne pas satisfaire le besoin de choisir et de mettre des vêtements et d’hygiène personnelle entraîne divers problèmes et nécessite de la sensibilité, de l’empathie et de l’ingéniosité de la part de l’infirmière. S'il n'est pas possible de résoudre tous les problèmes existants, nous devons alors nous efforcer de réduire au moins leur impact sur le patient.
Les problèmes surviennent le plus souvent lorsque la mobilité du patient est limitée, qu’un membre manque, que des mouvements involontaires de la main, une diminution de la fonction des organes sensoriels, une perte de conscience et des troubles mentaux. Le personnel infirmier doit accorder une attention particulière aux patients souffrant des maladies mentionnées ci-dessus.
Des difficultés d'hygiène bucco-dentaire surviennent :
• En cas d'apport hydrique et alimentaire altéré ;
• Si nécessaire, respirez par la bouche (impossibilité de respiration nasale) ;
• Pour les processus inflammatoires dans la cavité buccale ;
• Lorsque vous utilisez des médicaments qui provoquent une bouche sèche.
Les problèmes potentiels associés aux besoins d'hygiène non satisfaits comprennent le risque d'infection des escarres et autres plaies (y compris les plaies postopératoires), les infections intestinales, l'apparition de poux et les infections urinaires. Les personnes qui ne souffrent pas de troubles mentaux éprouvent généralement une dépendance très aiguë dans la résolution des problèmes d'hygiène personnelle et de choix vestimentaire - Dépendance même partielle (incapacité de se pencher pour ramasser des chaussettes ou des chaussures, difficulté à fermer sa fermeture éclair ou rend certaines personnes nerveux et souffrant. La dépendance à enfiler et à enlever des vêtements peut entraîner un problème potentiel d'hypothermie ou de surchauffe. Les problèmes peuvent être formulés comme suit :
• Le patient refuse d'accepter de l'aide pour se laver ;
• Le patient ne sait pas se brosser les dents correctement ;
• Le patient ne sait pas boutonner une chemise d'une seule main ;
• Le patient ne sait pas (a peur) se couper correctement les ongles des pieds.
Cours n° 11. Évaluation des soins infirmiers en cas de violation de la satisfaction des besoins.
Plan.
1. Problèmes possibles, évaluation initiale du patient, associés à une violation de la nécessité de maintenir une température corporelle normale, de maintenir un environnement sûr, de travailler et de se reposer.
Depuis des siècles, les gens accordent une attention particulière à l’hygiène personnelle. À chaque période historique, les objets et produits utilisés pour prendre soin de la peau, des cheveux, des ongles et des dents sont constamment améliorés.
Récemment, la plupart des gens ont manifesté un intérêt accru pour les vêtements et leur apparence. Il existe aujourd’hui de nombreux types de vêtements confortables pour toutes les occasions.
La possibilité de choisir des vêtements donne du plaisir aux gens. Dès l’enfance, on enseigne à l’enfant l’hygiène : se brosser les dents, se laver, se laver les mains, se coiffer, se peigner, etc. En règle générale, l'enfant sait que l'hygiène personnelle s'effectue dans la salle de bain (douche) (s'il y en a une), et que le changement de vêtements, notamment de sous-vêtements, ne doit pas se faire devant d'autres personnes (sauf les proches).
Il est optimal que les règles d’hygiène soient respectées par toutes les personnes. La propreté et l'élégance, le soin apporté aux vêtements et la propreté de l'apparence impressionnent tout le monde. Tandis que la négligence, le désordre, notamment une odeur désagréable, les poux abaissent une personne aux yeux des autres.
La plupart y sont habitués lave ton corps régulièrement, cependant, la fréquence de lavage dans le bain ou la douche varie d'une personne à l'autre : de 1 à 2 fois par jour à 1 fois par semaine ou plus.
Se laver dans le bain ou sous la douche, en plus de la sensation de fraîcheur et parfois de vigueur, aide à prévenir la propagation des micro-organismes, notamment les agents responsables de maladies telles que l'hépatite B et l'infection par le VIH.
En ce qui concerne la prévention de l'hépatite B et de l'infection par le VIH, un lavage « complet » immédiat doit être recommandé lorsque les fluides biologiques d'une autre personne entrent en contact avec le corps.
Lavage des mains - un élément nécessaire de l'hygiène personnelle quotidienne. Les gens se lavent les mains avec de l’eau chaude, tiède et froide, en utilisant du pain de savon et du savon liquide.
Utilisez de préférence des serviettes en papier, surtout lorsque vous êtes à l'extérieur de la maison. Aujourd'hui, les serviettes électriques dans les lieux publics ne peuvent pas être considérées comme sûres, car l'air chaud peut transférer des micro-organismes pathogènes vers des mains propres. La peau sèche des mains nécessite des soins particuliers, car les fissures constituent des points d'entrée pour l'infection.
Soins périnéaux C'est particulièrement important pour les femmes, à la fois pour maintenir leur santé et pour une sensation de confort, en éliminant les odeurs désagréables. Les femmes doivent effectuer cette procédure d’avant en arrière, surtout après avoir été à la selle. Des études microbiologiques indiquent que les agents responsables de la cystite (inflammation de la vessie) chez les femmes sont le plus souvent des micro-organismes qui se trouvent généralement dans le gros intestin et qui s'évanouissent ensuite avec les selles. Si le périnée (de l'anus à l'urètre) n'est pas correctement entretenu, ils peuvent pénétrer dans la vessie par l'urètre court.
Soin des cheveux. Pour garder vos cheveux en bonne santé, ils doivent être peignés et lavés régulièrement. Le peignage est généralement effectué tous les jours (et souvent plusieurs fois), et le lavage dépend souvent du degré de saleté des cheveux. Il existe aujourd'hui de nombreux shampooings, revitalisants et lotions différents qui vous permettent de choisir le produit de soin capillaire dont vous avez besoin.
Manucure. La longueur des ongles, la manucure et le vernissage des ongles sont une question de goût. Mais lorsque vous prenez soin de vos ongles, vous devez faire attention à la peau autour du lit de l'ongle et en prendre soin, car les envies peuvent servir de point d'entrée à l'infection.
Soins dentaires et bucco-dentaires. Dès l’âge de deux ans, ils commencent à se brosser les dents, mais au début avec l’aide d’un des adultes.
Pour éviter l'inflammation des gencives, ainsi que les caries, qui provoquent la carie dentaire, une personne doit régulièrement et correctement se brosser les dents et prendre soin de sa cavité buccale.
Les dentifrices contenant du fluoristat protègent les dents des caries et les gencives de l'inflammation. La bonne technique de brossage des dents, en utilisant du fil dentaire spécial pour nettoyer les espaces entre les dents des débris alimentaires et des micro-organismes accumulés, peut également protéger vos dents des caries. Il est idéal qu'une personne enlève les restes de nourriture entre les dents après chaque utilisation. Il est recommandé de se rincer la bouche avec de l'eau ou des solutions spéciales.
Tissu. L'évolution des traditions et des cultures se reflète dans les vêtements. Les vêtements sont un moyen de communication non verbale. En s'habillant d'une manière ou d'une autre, une personne cherche à exprimer son « je ». Lorsqu'il se sent bien, il garde ses vêtements en parfait état ; lorsqu'une personne se sent mal, elle est négligente dans ses vêtements.
En plus des compétences simples pour enfiler et enlever des vêtements, une personne doit être capable de les choisir en fonction de la saison. Les vêtements directement adjacents à la peau entrent en contact avec celle-ci, sont saturés de sueur, sécrétée par les glandes sébacées, l'épithélium exfoliant, ainsi que les micro-organismes présents sur la peau à tout moment de la journée. À cet égard, une personne doit avoir le désir et la capacité de changer de vêtements en temps opportun.
Une dépendance totale tant dans le choix et l'enfilage des vêtements qu'en matière d'hygiène existe dès la petite enfance et la petite enfance.
L'indépendance commence à l'adolescence et tout au long de la vie adulte. La dépendance des adultes à la satisfaction de ces besoins n'est observée qu'en cas de maladie et de blessure.
Le déclin des capacités physiques et mentales au cours de la vieillesse peut également rendre une personne dépendante des autres pour ses vêtements et son hygiène personnelle.
I. ÉVALUATION PRIMAIRE
Connaître les habitudes individuelles d'une personne est essentiel lors de l'élaboration d'un plan de soins. Se retrouvant dans les conditions inhabituelles d'un établissement médical, une personne se sent mal à l'aise en raison de son incapacité à suivre ses habitudes, et certains patients s'efforcent constamment de garantir que leur mode de vie habituel soit préservé et garanti.
Lors de la première évaluation de l'état du patient, vous devez connaître :
- - quelles habitudes une personne a-t-elle prise pour suivre les règles d'hygiène personnelle et choisir ses vêtements ;
- - quand et à quelle fréquence une personne a l'habitude de prendre un bain (douche), de se laver les cheveux ;
- - quels facteurs influencent ces habitudes ;
- — que sait-on de l'influence de l'hygiène personnelle et des vêtements sur la santé ?
- — que pense-t-il de l'hygiène personnelle et du choix des vêtements ;
- - Y a-t-il des difficultés à long terme, et si oui, comment y fait-il face ?
- - quels problèmes existent actuellement en matière d'hygiène personnelle et de choix vestimentaire et que peuvent-ils apparaître ?
Il n’est pas toujours nécessaire de formuler les questions exactement telles qu’elles sont posées ci-dessus. Les informations peuvent souvent être obtenues indirectement en évaluant la satisfaction du patient à l'égard d'autres besoins.
Dans certains cas, le degré de satisfaction de ce besoin est évident même sans se poser de questions, mais cela ne signifie pas que ces questions ne doivent pas être discutées avec le patient et tenter de lui prodiguer des soins infirmiers.
Pour l’évaluation initiale des besoins d’hygiène personnelle et vestimentaire d’une personne, il est pris en compte âge, parce que le:
- à l'adolescence, on note une transpiration accrue, notamment au niveau des aisselles ; il y a souvent de l'acné sur la peau du visage ; cheveux gras; vêtements, coiffure, cosmétiques - une manière d'exprimer son propre « je », son indépendance et parfois sa sexualité ;
- à l'âge adulte, un certain horaire de travail et de repos et les habitudes associées s'établissent ; à l'aide de vêtements, de coiffures, de cosmétiques, une personne peut exprimer son image ;
- dans la vieillesse, il y a souvent : peau sèche ; difficultés à prendre un bain, à prendre soin des ongles des mains et des pieds, ainsi qu'à choisir (s'habiller) des vêtements ; faiblesse physique.
Lors de la réalisation d’une évaluation initiale, vous devez prêter attention à :
- — les modifications de la condition physique liées à l'âge ;
- — les caractéristiques individuelles de la condition physique ;
- - des ecchymoses, la couleur de la peau, des zones de desquamation et des pleurs ;
- - propreté des mains et des ongles ;
- - état de la cavité buccale (sécheresse, odeur), des dents ou des prothèses dentaires,
- régime et technique de brossage des dents ;
- — état des cheveux : coiffure, caractère des cheveux (secs, gras), pellicules, poux (lentes), habitudes de lavage des cheveux ;
- - l'état des vêtements : style, style, convenance et opportunité des vêtements, leur propreté, leur parfum, leurs cosmétiques, leurs chaussures confortables et adaptées ;
- — les connaissances d'une femme sur les particularités de l'hygiène personnelle, y compris pendant la menstruation ;
- — les connaissances d'un homme sur les particularités de l'hygiène du prépuce.
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