皮肤类型 年龄 个人需求

皮肤是一个活的器官，在人的一生中会经历显着的变化，从新生儿娇嫩的皮肤，到皮肤经常长粉刺的青春期，再到衰老过程中的皱纹。每个阶段都有自己的要求，皮肤护理应该反映这些不断变化的需求。

在每个阶段选择合适的产品来保护、滋养和修复您的皮肤将有助于保持皮肤健康和自然，让您无论年龄如何，都能感觉最好。

婴儿肌肤

婴儿的皮肤厚度是成人的五分之一。它的层数相同，但每一层都薄得多，这使得它特别精致和敏感。

新生儿的每一层皮肤都比成人的皮肤薄得多。婴儿的皮肤色素沉着较低，调节体温也更困难。

表皮外层（角质层）特别薄，其细胞密度明显低于成人皮肤。汗液和皮脂腺也不太活跃，因此水脂膜和保护性酸网络仍然相对较弱。这意味着屏障功能不活跃，婴儿的皮肤：

1. 稳定性和耐用性较差，
2. 对化学、物理和细菌的影响特别敏感，
3. 容易变干
4. 对紫外线更敏感。

婴儿皮肤色素沉着也较低，因此紫外线敏感性增强。黑色素细胞（负责产生黑色素的细胞）已经存在，但尚未活跃，因此应保护婴儿免受阳光直射。

婴儿也比成人更难调节体温，因为：

1. 它们的体表面积比较大，
2. 他们的汗腺不太活跃，
3. 他们皮肤的血液循环仍然很慢，不足以适应。

成年人记住这一点并控制环境温度很重要。

阅读有关婴儿皮肤的文章，了解有关婴儿皮肤、容易出现的问题以及如何护理的更多信息。

婴儿肌肤

4岁时，皮肤及其衍生物（如头发、指甲和腺体）变得更加成熟。然而，儿童的皮肤仍然较薄，色素沉着明显少于成人皮肤。由于自我防御机制尚未发育，年轻皮肤对紫外线特别敏感。了解有关婴儿皮肤以及如何护理婴儿皮肤的更多信息。

12岁时，儿童皮肤的结构和功能与成人的皮肤相对应。

4岁时，皮肤更加成熟，但仍然非常脆弱。

青春期

青春期荷尔蒙的变化会对皮肤产生巨大影响，尤其是面部、肩膀、胸部和背部。皮脂分泌增加和角质细胞破坏会导致皮肤发炎，变得油腻且容易长粉刺。随着青少年年龄的增长，这种情况往往会发生变化，尽管对于某些人，尤其是女性，痤疮倾向可能会持续到中年甚至更晚。

荷尔蒙的变化会导致皮肤疾病，但随后可能会消失。

年龄25岁至29岁

25 岁左右，第一个明显的衰老迹象出现。遗传、生活方式和环境将决定表皮和真皮在哪个阶段变薄，但到了 25 岁，衰老的最初迹象可能已经出现，通常以细纹和皱纹的形式出现。

随着皮肤变薄，其屏障功能和对紫外线的天然保护作用也逐渐减弱。

胶原蛋白质量和柔韧性也开始减弱（每年约 1%）。

30年后

在此期间，水分和弹性下降，皱纹开始形成。

1. 他们皮肤的屏障功能更加减弱。
2. 细胞的代谢过程开始减慢。
3. 皮肤自然水分的流失增加。
4. 皮肤弹性下降。

年龄40岁至59岁

在接下来的几十年里，皮肤的结构逐渐发生变化：

表皮：
表皮各层的有序排列丢失。产生的细胞减少，现有细胞缩小，皮肤表层变薄。这可能会导致：

1. 增加粗糙度和干燥度。
2. 色素沉着过度（称为老年斑）。
3. 伤口愈合受损，皮肤感染的风险增加。

真皮：
皮肤中层的结缔组织失去纤维结构以及结合水和弹性纤维的能力，导致强度和弹性丧失，出现皱纹。

真皮内血管的发育逐渐减少。真皮向表皮提供营养物质的流动，因此如果没有营养，表皮层和表皮层之间的连接处就会变得更薄、更平坦，从而导致皮肤密度和弹性丧失。这对于绝经后的女性尤其常见。血流量减少也会导致光泽丧失。皮肤变得缺乏弹性，毛细血管可能受损。

粗糙、干燥、色素沉着和皮肤感染的风险可能会增加。
血管发育减少可能使皮肤失去光泽

皮下脂肪：
下层脂肪组织逐渐减少，导致体积和密度损失。
皮肤的能量也会降低，皮肤对压力的抵抗力也会降低。

年龄60岁至79岁

皮肤再生减慢，紫外线敏感性可能增加。

1. 皮肤产生脂质的天然能力降低，导致干燥、脱水和更多皱纹。
2. 由于体积和密度的损失，皮肤再生减慢并且皮肤变得越来越薄。愈合伤口的能力也会受到损害。
3. 对紫外线的敏感性增加，皮肤容易出现色素沉着（例如老年斑）

由于免疫功能下降，可能会发生皮肤感染。

79岁以上，皮肤的免疫功能下降，更容易受到感染的影响。

了解有关衰老过程、如何护理皮肤以及如何延缓整体皮肤衰老迹象的更多信息。

是什么导致皮肤老化？

皮肤老化是由多种因素共同造成的：内部因素和外部因素。了解内部和外部因素都会影响皮肤结构和功能，有助于指导护肤产品的选择。

内部因素

我们的生物年龄决定了皮肤的结构变化，其中一些是不可避免的：

1. 血液供应较弱意味着输送到皮肤表面的氧气和营养物质较少，导致肤色暗沉。
2. 皮脂腺和汗腺的活动减少会导致水脂层减弱，从而导致皮肤干燥。
3. 更年期后雌激素产生的减少以及细胞再生的减少会影响女性面部皮肤的结构。

遗传学在皮肤老化方面也发挥着关键作用。我们的国籍、性别和皮肤类型对于皮肤表面衰老迹象的出现速度起着关键作用。

外在因素

每天清洁皮肤并减少阳光照射可以防止过早衰老。

好消息是，80％的导致衰老的因素是外部的，并且是可以控制的。

然而好消息是，80% 以上的皮肤老化是由外部因素引起的，包括：

1. 环境因素：紫外线辐射、气候变化和空气污染。
2. 生活方式因素：吸烟、饮酒、饮食、压力和缺乏适当的皮肤护理。

研究表明，未暴露在阳光下的皮肤区域仍能保持其色调、弹性和再生能力。暴露于紫外线会导致皮肤过早老化。这意味着减少阳光照射并使用经过验证的有效防晒措施是延缓过早衰老迹象的重要一步。

使用适合皮肤类型、状况和年龄特定需求的产品进行日常清洁和皮肤护理将有助于保持皮肤健康并延缓过早衰老的迹象。请阅读日常面部皮肤护理文章了解更多信息。

在制定护理计划时，了解一个人的个人习惯至关重要。在医疗机构的异常条件下，人们会因日常生活规律被打乱而感到不舒服；一些患者坚持不懈地努力确保他们的正常生活方式得到保留和保障。

在对患者的病情进行初步评估时，您应该了解：

• 一个人在个人卫生和选择衣服方面有哪些习惯？

• 哪些因素影响这些习惯；

• 一个人习惯洗澡（淋浴）、洗头的时间和频率；

• 一个人对个人卫生和衣着对健康的影响了解多少，他如何看待这些信息；

• 此人是否有任何长期困难以及他通常如何应对这些困难；

• 一个人目前在个人卫生和衣服选择方面存在哪些问题，以及可能出现哪些问题。

并不总是需要完全按照上面提出的问题来提出问题。通常可以通过评估患者对其他需求的满意度来间接获得信息。在某些情况下，即使不询问，这种需求的满足程度也是显而易见的，但这并不意味着不应该与患者讨论这些问题，也不应该向他提供护理。

在初步评估一个人的个人卫生和服装需求时，会考虑年龄，原因如下：

• 在青春期，出汗增多，尤其是腋窝部位；脸部皮肤经常长痘痘；油性头发；衣服、发型、化妆品——表达个性、独立、性的方式；

• 成年后，建立了一定的作息习惯，并养成了相关的习惯；一个人常常借助服装、发型、化妆品来表达自己的形象；

• 到了老年，由于身体日渐衰弱，经常会出现皮肤干燥、洗澡、护理手指甲和脚趾甲、穿衣服等困难。

进行初步评估时，应注意以下事项：

• 与年龄有关的身体损伤；

• 身体状况的个人特征；

• 皮肤颜色和损伤、脱皮和流泪区域。

• 手和指甲的清洁；

• 口腔状况（干燥、异味）、牙齿或假牙、刷牙方式和技术；

• 头发状况：类型（干性、油性）、发型、是否有头皮屑、虱子；

• 衣着状况：衣着的式样、款式、合适程度、整洁程度、香水、化妆品、鞋子的舒适度；

• 妇女对个人卫生规则的认识，包括在月经期间；

• 男性对包皮卫生特性的认识。

未能满足选择和穿着衣服以及个人卫生的需求会导致各种问题，需要护士的敏感性、同理心和独创性。如果不可能解决所有现有的问题，那么我们至少必须努力减少它们对患者的影响。

当患者活动受限、肢体缺失、手部不自主运动、感觉功能下降、意识丧失或精神障碍时，最常出现问题。护理人员应特别关注患有上述疾病的患者。

出现口腔卫生困难：

• 液体和食物摄入量受损时；

• 如有必要，通过嘴呼吸（不可能用鼻呼吸）；

• 针对口腔炎症过程；

• 使用导致口干的药物时。

与未满足的卫生需求相关的潜在问题包括褥疮和其他伤口（包括术后伤口）感染的风险、肠道感染、头虱和尿路感染的发生。通常，没有精神障碍的人在解决个人卫生和衣服选择问题时会经历非常严重的依赖 - 甚至部分依赖（无法弯腰拿起袜子或鞋子，拉拉链困难或使某些人紧张和痛苦。依赖穿脱衣服可能会导致潜在的体温过低或过热问题。这些问题可以表述如下：

• 患者在清洗时拒绝接受帮助；

• 患者不知道如何正确刷牙；

• 患者不知道如何用一只手扣衬衫上的纽扣；

• 患者不知道（害怕）如何正确剪脚趾甲。

第 11 讲。对违反需求满足情况的护理的评估。

计划。

1.可能出现的问题，对患者进行初步评估，与违反需要维持正常体温、维持安全环境、作息有关。

许多世纪以来，人们都特别注重个人卫生。在每个历史时期，用于护理皮肤、头发、指甲和牙齿的物品和产品都在不断改进。

最近，大多数人对服装和外表越来越感兴趣。如今，有多种适合任何场合的舒适服装。

选择衣服的能力给人带来乐趣。孩子在童年时期就开始接受卫生教育：刷牙、洗手、洗手、梳头等。作为一项规则，孩子知道个人卫生是在浴室（淋浴）室（如果有的话）进行的，并且更换衣服，特别是内衣不应该在其他人面前发生（亲人除外）。

当所有人都遵守卫生规则时，这是最佳的。干净利落、衣着讲究、仪表整洁，给大家留下了深刻的印象。而疏忽、不整洁，尤其是难闻的气味，虱子会降低一个人在别人眼中的形象。

大多数都已经习惯了 洗你的身体 定期洗澡或淋浴的频率因人而异：从每天 1-2 次到每周 1 次或更多。

在浴缸或淋浴中清洗，除了给人一种清新、有时甚至充满活力的感觉外，还有助于防止微生物的传播，包括乙型肝炎和艾滋病毒感染等疾病的病原体。

谈到预防乙型肝炎和艾滋病毒感染，当他人的生物体液接触到身体时，应建议立即“彻底”清洗。

洗手 - 日常个人卫生的必要组成部分。人们用热水、温水、冷水、肥皂和液体肥皂洗手。

您最好使用纸巾，尤其是在外出时。如今公共场所的电热毛巾不能被认为是安全的，因为热空气会将病原微生物转移到干净的手上。手部干燥的皮肤需要特别护理，因为裂缝是感染的入口。

会阴护理 它对于女性来说尤其重要，既可以保持健康，又可以消除难闻的气味，获得舒适感。女性应该从前往后执行此程序，尤其是在排便后。微生物学研究表明，女性膀胱炎（膀胱炎症）的病原体通常是大肠中的微生物，然后随粪便排出体外。如果会阴（从肛​​门到尿道）没有得到适当的护理，它们可以通过短尿道进入膀胱。

头发护理。为了保持头发健康，应该定期梳理和清洗。梳理通常每天进行（并且通常多次），清洗通常取决于头发的脏程度。如今，有许多不同的洗发水、护发素和乳液可供您选择所需的护发产品。

指甲保养。指甲的长度、修指甲和涂指甲油都是一个品味问题。但在护理指甲时，需要注意甲床周围的皮肤并进行护理，因为倒刺可能成为感染的切入点。

牙科和口腔护理。从两岁起，他们就开始刷牙，尽管最初是在其中一位成年人的帮助下进行的。

为了避免牙龈发炎以及导致蛀牙的龋齿，人们必须定期正确刷牙并护理口腔。

含有氟化物的牙膏可以保护牙齿免受龋齿和牙龈炎症的影响。正确的刷牙方法、使用特殊的牙线清洁牙齿之间的食物残渣和积聚的微生物也可以保护牙齿免受龋齿的侵害。如果人们在每次使用后清除牙齿之间的食物残留，这是理想的选择。建议用水或特殊溶液漱口。

布。不断变化的传统和文化反映在服装上。服装是非语言交流的一种手段。通过这样或那样的着装，一个人试图表达他的“我”。当一个人感觉好的时候，他的衣服会保持完好；当一个人感觉不好的时候，他的衣服就会马虎。

除了简单的穿脱技巧外，还要会根据季节来选择衣服。直接与皮肤接触的衣服充满汗水，由皮脂腺、脱落上皮以及一天中任何时间存在于皮肤上的微生物分泌。对此，一个人必须有及时更换衣服的愿望和能力。

在婴儿期和幼儿期，人们在选择和穿衣服以及卫生方面都存在完全依赖。

独立始于青春期并贯穿成年生活。仅在生病和受伤的情况下才会观察到成年人对满足这些需求的依赖。

老年时身体和精神能力的下降也会使一个人在衣服和个人卫生方面依赖他人。

一、初步评估

在制定护理计划时，了解一个人的个人习惯至关重要。发现自己处于医疗机构的不寻常条件中，一个人由于无法遵循自己的习惯而感到不舒服，而一些患者坚持不懈地努力确保他们通常的生活方式得到保留和保证。

在对患者的病情进行初步评估时，您应该了解：

1. - 一个人在遵守个人卫生规则和选择衣服方面养成了哪些习惯；
2. - 一个人习惯洗澡（淋浴）、洗头的时间和频率；
3. - 哪些因素影响这些习惯；
4. — 人们对个人卫生和服装对健康的影响了解多少；
5. — 他对个人卫生和服装选择有何看法；
6. - 有没有什么长期的困难？如果有，他是如何应对的？
7. - 目前在个人卫生和服装选择方面存在哪些问题以及可能出现什么问题？

并不总是需要完全按照上面提出的问题来提出问题。通常可以通过评估患者对其他需求的满意度来间接获得信息。

在某些情况下，即使不询问，这种需求的满足程度也是显而易见的，但这并不意味着不应该与患者讨论这些问题并尝试为他提供护理。

在初步评估一个人的个人卫生和服装需求时，会考虑 年龄，因为：

1. 在青春期，出汗增多，尤其是腋窝；脸部皮肤经常长痘痘；油性发质;衣服、发型、化妆品——表达自己的“我”、独立性，有时甚至是性的方式；
2. 成年后，建立了一定的作息时间和相关习惯；一个人可以通过服装、发型、化妆品来表达自己的形象；
3. 老年时常出现： 皮肤干燥；洗澡、护理手指甲和脚趾甲以及选择（穿）衣服方面有困难；身体虚弱。

进行初步评估时，应注意：

1. ——与年龄相关的身体状况变化；
2. ——身体状况的个体特征；
3. - 瘀伤、肤色、脱皮区域和流泪；
4. - 手和指甲的清洁；
5. - 口腔状况（干燥、异味）、牙齿或假牙，
6. 刷牙方案和技术；
7. — 头发状况：发型、头发性质（干性、油性）、头皮屑、虱子（虱子）、洗发习惯；
8. - 服装状况：服装的款式、风格、适当性和便利性、整洁程度、香水、化妆品、舒适和合适的鞋子；
9. — 女性对个人卫生特点（包括月经期间）的了解；
10. — 男性对包皮卫生特性的了解。

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