Syndrome de transfusion jumelle

Syndrome de transfusion jumelle : compréhension et implications

Le syndrome transfusionnel gémellaire, également connu sous le nom de syndrome transfusionnel geminorum, est une complication rare qui peut survenir lors de grossesses gémellaires ou plus. Ce syndrome est associé à une répartition inégale du flux sanguin entre jumeaux, ce qui peut avoir de graves conséquences sur la santé et la survie des fœtus.

La principale cause du syndrome transfusionnel de jumeaux est la présence de connexions artério-veineuses anormales entre les placentas des jumeaux. Normalement, chaque fœtus possède son propre placenta, mais les jumeaux partageant le même placenta (grossesse monoamniotique et/ou monochorionique) peuvent connaître ces connexions. Le sang peut circuler d’un fœtus à l’autre, provoquant une redistribution des nutriments et de l’oxygène.

L’une des variantes les plus connues et les plus graves du syndrome transfusionnel des Gémeaux est le syndrome de double compromission hémodynamique. Dans ce cas, un fœtus, appelé « donneur », donne son sang à un autre fœtus, appelé « receveur ». Le fœtus du donneur devient hypovolémique et peut développer des carences nutritionnelles, tandis que le fœtus receveur souffre d'une surcharge hydrique et d'une insuffisance cardiaque qui en résulte.

Le syndrome de transfusion jumelle peut avoir de graves conséquences pour les deux fœtus. Le fœtus du donneur se caractérise par un faible poids à la naissance, une malnutrition intra-utérine, une anémie et la possibilité de développer une insuffisance cardiaque. Le fœtus receveur, en revanche, peut présenter un excès de poids à la naissance, une polyurie, un polydramnios et un risque de développer des problèmes cardiovasculaires.

Le diagnostic du syndrome transfusionnel de jumeaux repose sur l'échographie, qui peut détecter une croissance fœtale inégale, des quantités anormales d'eau environnante, une asymétrie placentaire et d'autres signes de répartition inégale du flux sanguin entre les jumeaux. La confirmation du diagnostic peut nécessiter une amniocentèse pour analyser l'ADN placentaire.

Le traitement du syndrome de transfusion jumelle dépend de la gravité et du moment de la grossesse. Dans certains cas, une amnioréduction, une procédure dans laquelle l’excès d’eau environnante est éliminée de la cavité utérine, peut être nécessaire. Les cas plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, telle que la coagulation au laser des artères reliant les placentas des jumeaux.

Le pronostic des fœtus souffrant du syndrome de transfusion jumelle peut être variable et dépend de nombreux facteurs, notamment la gravité du syndrome, l'âge de la grossesse et la disponibilité des soins médicaux. En cas de diagnostic rapide et de traitement adéquat, il existe une chance d'obtenir une issue favorable pour les deux fœtus.

En conclusion, le syndrome de transfusion jumelle est une complication grave qui peut survenir chez les femmes enceintes ayant des jumeaux ou plus. Un diagnostic précoce et un traitement adéquat jouent un rôle important dans l’amélioration du pronostic des fœtus. Il est important de consulter un médecin si vous soupçonnez ce syndrome afin de garantir un diagnostic rapide et un traitement approprié.

Veuillez noter que cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas l’avis d’un savant médecin.

Le syndrome des jumeaux ou syndrome transfusionnel, une maladie rare dans laquelle plusieurs gènes coïncident dans les embryons. Un gène détermine la forme et la taille du visage, un autre est responsable de la couleur des yeux et le troisième est responsable des cheveux. Au moment de la naissance, ce qu'on appelle une recombinaison homologue se produit, ce qui peut conduire au fait que dans tous les cas, la correspondance génétique sera la même. Autrement dit, un enfant sera un homme aux cheveux bruns aux yeux bleus, l'autre une brune aux yeux bruns.

Jusqu’en 2014, seul l’expert américain Michael Dickinson pouvait officiellement poser un tel diagnostic. Le fait est qu'il est nécessaire non seulement d'identifier avec précision toutes les mutations, mais également d'évaluer avec précision le degré de déviation dans le développement de chacun des jumeaux. Il n’existe que dix spécialistes de ce type dans le monde, dont la généticienne britannique Gillian Peters. Après la naissance, les deux bébés goûtent d’abord le lait de leur mère. S'il ne convient pas à l'alimentation humaine, le lait est produit par une glande située derrière l'estomac et est stimulé par le cerveau du bébé, et cette formation se développe précisément pendant l'alimentation. Lorsque les bébés se nourrissent de laits différents au cours de ces cent jours, la formation active de cette glande commence alors. Mais le corps ne peut pas contenir deux de ces formations. Par conséquent, le cerveau de l'un des bébés commence progressivement à bloquer le développement de la glande du deuxième bébé. Et il conserve la forme de la glande qui s'est développée au cours du processus de production de lait. Cela signifie syndrome des Gémeaux - syndrome transfusionnel. Au début, Michael Dickinson était très satisfait de ses nouvelles accusations, car il s'agit de cas très rares. Il réfléchissait déjà à la façon dont il pourrait écrire son livre et vendre des billets pour des conférences sur les anomalies génétiques. Mais tout a changé lorsqu’il a lu les conclusions de chercheurs américains. La probabilité de développer le syndrome chez des jumeaux de sexe opposé n'était que de 0,009 %. Mais lors des transferts, la probabilité de ce syndrome est passée à 7 %. C'est là que Michael a commencé à beaucoup réfléchir. C'était très étrange de chercher