Zwillingstransfusionssyndrom

Zwillingstransfusionssyndrom: Verständnis und Implikationen

Das Zwillingstransfusionssyndrom, auch bekannt als Syndromum transfusionale geminorum, ist eine seltene Komplikation, die bei Schwangerschaften mit Zwillingen oder mehreren Zwillingen auftreten kann. Dieses Syndrom ist mit einer ungleichmäßigen Verteilung des Blutflusses zwischen Zwillingen verbunden, was schwerwiegende Folgen für die Gesundheit und das Überleben der Föten haben kann.

Die Hauptursache des Zwillingstransfusionssyndroms ist das Vorhandensein abnormaler arteriovenöser Verbindungen zwischen den Plazenten von Zwillingen. Normalerweise hat jeder Fötus seine eigene Plazenta, aber bei Zwillingen, die dieselbe Plazenta teilen (monoamniotische und/oder monochoriale Schwangerschaft), können diese Zusammenhänge auftreten. Blut kann von einem Fötus zum anderen fließen und so zu einer Umverteilung von Nährstoffen und Sauerstoff führen.

Eine der bekanntesten und schwerwiegendsten Varianten des Gemini-Transfusionssyndroms ist das doppelte hämodynamische Kompromisssyndrom. In diesem Fall spendet ein Fötus, der „Spender“ genannt wird, sein Blut an einen anderen Fötus, der „Empfänger“ genannt wird. Der Spenderfötus wird hypovolämisch und kann einen Nährstoffmangel entwickeln, und der Empfängerfötus leidet unter Flüssigkeitsüberladung und daraus resultierender Herzinsuffizienz.

Das Zwillingstransfusionssyndrom kann schwerwiegende Folgen für beide Föten haben. Der Spenderfötus zeichnet sich durch niedriges Geburtsgewicht, intrauterine Unterernährung, Anämie und die Möglichkeit einer Herzinsuffizienz aus. Der Empfängerfötus hingegen kann übergewichtiges Geburtsgewicht, Polyurie, Polydramnie und das Risiko haben, Herz-Kreislauf-Probleme zu entwickeln.

Die Diagnose des Zwillingstransfusionssyndroms basiert auf Ultraschall, der ungleichmäßiges fetales Wachstum, abnormale Mengen an umgebendem Wasser, Plazenta-Asymmetrie und andere Anzeichen einer ungleichmäßigen Verteilung des Blutflusses zwischen Zwillingen erkennen kann. Zur Bestätigung der Diagnose kann eine Amniozentese zur Analyse der Plazenta-DNA erforderlich sein.

Die Behandlung des Zwillingstransfusionssyndroms hängt von der Schwere und dem Zeitpunkt der Schwangerschaft ab. In einigen Fällen kann eine Amnioreduktion erforderlich sein, ein Verfahren, bei dem überschüssiges umgebendes Wasser aus der Gebärmutterhöhle entfernt wird. Schwerwiegendere Fälle können einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen, beispielsweise eine Laserkoagulation der Arterien, die die Plazenta der Zwillinge verbinden.

Die Prognose für Föten, die am Zwillingstransfusionssyndrom leiden, kann unterschiedlich sein und hängt von vielen Faktoren ab, darunter der Schwere des Syndroms, dem Alter der Schwangerschaft und der Verfügbarkeit medizinischer Versorgung. Bei rechtzeitiger Diagnose und adäquater Behandlung besteht die Chance auf einen günstigen Ausgang für beide Feten.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Zwillingstransfusionssyndrom eine schwerwiegende Komplikation ist, die bei schwangeren Frauen mit Zwillingen oder mehr auftreten kann. Eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung spielen eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Prognose für Föten. Bei Verdacht auf dieses Syndrom ist es wichtig, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, um eine rechtzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung sicherzustellen.

Bitte beachten Sie, dass dieser Artikel nur zu Informationszwecken bereitgestellt wird und nicht den Rat eines erfahrenen Arztes ersetzt.

Zwillingssyndrom oder Transfusionssyndrom, eine seltene Krankheit, bei der mehrere Gene in Embryonen übereinstimmen. Ein Gen bestimmt die Form und Größe des Gesichts, ein anderes ist für die Augenfarbe und das dritte für die Haare verantwortlich. Zum Zeitpunkt der Geburt kommt es zur sogenannten homologen Rekombination, die dazu führen kann, dass in allen Fällen die Genübereinstimmung gleich ist. Das heißt, ein Kind wird ein blauäugiger braunhaariger Mann sein, das andere eine braunäugige Brünette.

Bis 2014 konnte offiziell nur der amerikanische Experte Michael Dickinson eine solche Diagnose stellen. Tatsache ist, dass es nicht nur notwendig ist, alle Mutationen genau zu identifizieren, sondern auch den Grad der Abweichung in der Entwicklung jedes einzelnen Zwillings genau einzuschätzen. Weltweit gibt es nur zehn solcher Spezialisten, darunter die britische Genetikerin Professor Gillian Peters. Nach der Geburt probieren beide Babys zuerst die Milch ihrer Mutter. Wenn sie nicht für die menschliche Ernährung geeignet ist, wird Milch von einer Drüse hinter dem Magen produziert und vom Gehirn des Babys stimuliert, und diese Bildung entwickelt sich genau während der Fütterung. Wenn Babys im Laufe dieser hundert Tage verschiedene Milchsorten zu sich nehmen, beginnt die aktive Bildung dieser Drüse. Aber der Körper kann nicht zwei solcher Formationen enthalten. Daher beginnt das Gehirn eines der Babys allmählich, die Entwicklung der Drüse des zweiten Babys zu blockieren. Und er behält die Form der Drüse bei, die sich im Prozess der Milchproduktion entwickelt hat. Das bedeutet Gemini-Syndrom – Transfusionssyndrom. Michael Dickinson war zunächst sehr zufrieden mit seinen neuen Schützlingen, da es sich hierbei um so seltene Fälle handelt. Er dachte bereits darüber nach, wie er sein Buch schreiben und Tickets für Konferenzen über genetische Anomalien verkaufen würde. Doch alles änderte sich, als er die Ergebnisse amerikanischer Forscher las. Die Wahrscheinlichkeit, das Syndrom bei Zwillingen unterschiedlichen Geschlechts zu entwickeln, betrug nur 0,009 %. Bei Transfesten stieg die Wahrscheinlichkeit dieses Syndroms jedoch auf 7 %. Hier begann Michael viel nachzudenken. Es war sehr seltsam zu suchen