Sindrom malabsorpsi: penyebab, gejala dan pengobatan
Sindrom malabsorpsi merupakan kompleks gejala klinis yang terjadi akibat gangguan penyerapan nutrisi melalui selaput lendir usus halus. Hal ini dapat disebabkan oleh faktor keturunan atau didapat, seperti pankreatitis, hepatitis, dysbiosis, infeksi usus, penyakit Crohn dan penyakit saluran cerna lainnya.
Etiologi dan patogenesis
Sindrom malabsorpsi dapat disebabkan oleh faktor keturunan atau didapat. Bentuk malabsorpsi herediter berhubungan dengan gangguan aktivitas enzim yang diperlukan untuk pemecahan nutrisi. Bentuk-bentuk ini termasuk defisiensi disakaridase (laktase, sukrase, isomaltase), penyakit celiac sejati (intoleransi gliadin), defisiensi enterokinase, intoleransi monosakarida (glukosa, fruktosa, galaktosa), malabsorpsi asam amino (sistinuria, penyakit Hartnup, dll.), malabsorpsi vitamin B. -2 dan asam folat dan lain-lain.
Bentuk malabsorpsi yang didapat mungkin berhubungan dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, seperti pankreatitis, hepatitis, dysbiosis, infeksi usus dan diskinesia, penyakit Crohn dan lain-lain.
Gejala
Gambaran klinis sindrom malabsorpsi pada anak didominasi oleh diare kronis dengan kandungan lipid yang tinggi pada tinja. Distrofi berkembang secara bertahap, anak-anak menjadi kerdil. Manifestasi kekurangan vitamin, ketidakseimbangan air-elektrolit (kulit kering, kejang, glositis, hipokalemia, hiponatremia, hipokalsemia, dll) ditambahkan. Karena hipoproteinemia yang berkembang, edema dapat terjadi.
Diagnostik
Diagnosis malabsorpsi dapat dicurigai jika sering buang air besar dengan kandungan lemak tinggi pada tinja terjadi dalam waktu lama dan praktis tidak dapat diobati dengan cara tradisional. Untuk memastikan diagnosis, berbagai metode penelitian digunakan, seperti gastroduodenoskopi, kolonoskopi, biopsi, analisis tinja untuk lemak, karbohidrat, protein, asam amino dan lain-lain.
Perlakuan
Pengobatan malabsorpsi harus benar-benar berdasarkan etiologi. Jadi, untuk penyakit mood-usus, terapi antibiotik mungkin diperlukan, untuk defisiensi disakaridase, mengonsumsi preparat enzim, dan untuk penyakit celiac, menghilangkan gluten dari makanan.
Untuk mengkompensasi kekurangan vitamin, vitamin kompleks dapat diresepkan, dan terapi infus dapat diresepkan untuk mengembalikan keseimbangan air-elektrolit yang terganggu.
Penting juga untuk mematuhi rekomendasi diet, yang dipilih secara individual tergantung pada penyebab malabsorpsi dan kondisi pasien. Diet harus mencakup makanan yang mudah dicerna, kaya protein, lemak dan karbohidrat, serta makanan yang mengandung vitamin dan mineral.
Bentuk malabsorpsi yang parah mungkin memerlukan rawat inap dan prosedur khusus seperti pemberian infus nutrisi atau selang makanan enteral.