Imeytymishäiriö

Imeytymishäiriö: syyt, oireet ja hoito

Imeytymishäiriö on kliininen oireyhtymä, joka johtuu ravinteiden heikentyneestä imeytymisestä ohutsuolen limakalvon läpi. Tämä voi johtua perinnöllisistä tai hankituista syistä, kuten haimatulehdus, hepatiitti, dysbioosi, suolistoinfektiot, Crohnin tauti ja muut maha-suolikanavan sairaudet.

Etiologia ja patogeneesi

Imeytymishäiriö voi johtua perinnöllisistä tai hankituista syistä. Perinnölliset imeytymishäiriöt liittyvät ravintoaineiden hajoamiseen tarvittavien entsyymien heikentyneeseen toimintaan. Näitä muotoja ovat disakkaridaasin puutos (laktaasi, sakkaroosi, isomaltaasi), todellinen keliakia (gliadiini-intoleranssi), enterokinaasin puutos, monosakkaridi-intoleranssi (glukoosi, fruktoosi, galaktoosi), aminohappojen imeytymishäiriö (kystinuria, Hartnup-tauti jne.), B-vitamiinin imeytymishäiriö -2 ja foolihappo ja muut.

Hankitut imeytymishäiriöt voivat liittyä kroonisiin maha-suolikanavan sairauksiin, kuten haimatulehdukseen, hepatiittiin, dysbakterioosiin, suolistoinfektioihin ja dyskinesioihin, Crohnin tautiin ja muihin.

Oireet

Lasten imeytymishäiriön kliinistä kuvaa hallitsee krooninen ripuli, jossa ulosteessa on korkea lipidien pitoisuus. Dystrofia kehittyy vähitellen, lapset ovat kitukasvuisia. Lisätään vitamiinipuutoksen ilmenemismuotoja, vesi-elektrolyyttitasapainon epätasapainoa (kuiva iho, kohtaukset, glossiitti, hypokalemia, hyponatremia, hypokalsemia jne.). Kehittyneen hypoproteinemian vuoksi voi esiintyä turvotusta.

Diagnostiikka

Imeytymishäiriön diagnoosia voidaan epäillä, jos usein esiintyy löysää ulostetta, jossa ulosteen rasvapitoisuus on korkea ja joka on perinteisin keinoin käytännössä mahdotonta hoitaa. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään erilaisia ​​​​tutkimusmenetelmiä, kuten gastroduodenoskopiaa, kolonoskopiaa, biopsiaa, rasva-, hiilihydraatti-, proteiini-, aminohappo- ja muita ulosteanalyysiä.

Hoito

Imeytymishäiriön hoidon tulee olla täysin etiologista. Siten mieliala-suolikanavan sairauksissa voidaan tarvita antibakteerista hoitoa, disakkaridaasin puutteessa entsyymivalmisteiden ottamista ja keliakiassa gluteenin poistamista ruokavaliosta.

Vitamiinipuutoksen kompensoimiseksi voidaan määrätä vitamiinikomplekseja, ja infuusiohoitoa voidaan määrätä häiriintyneen vesi-elektrolyyttitasapainon palauttamiseksi.

On myös tärkeää noudattaa ravitsemussuosituksia, jotka valitaan yksilöllisesti imeytymishäiriön syystä ja potilaan kunnosta riippuen. Ruokavalion tulee sisältää helposti sulavia, runsaasti proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja sisältäviä ruokia sekä vitamiineja ja kivennäisaineita sisältäviä ruokia.

Vaikeat imeytymishäiriöt voivat vaatia sairaalahoitoa ja erityistoimenpiteitä, kuten ravinteiden tiputtamista tai enteraalista syöttöletkua.