Malabsorbsiyon Sendromu

Malabsorbsiyon sendromu: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Malabsorbsiyon sendromu, besinlerin ince bağırsağın mukoza zarından emiliminin bozulması sonucu ortaya çıkan klinik bir semptom kompleksidir. Buna pankreatit, hepatit, disbiyoz, bağırsak enfeksiyonları, Crohn hastalığı ve diğer gastrointestinal sistem hastalıkları gibi kalıtsal veya edinilmiş nedenler neden olabilir.

Etiyoloji ve patogenez

Malabsorbsiyon sendromu kalıtsal veya edinilmiş nedenlerden kaynaklanabilir. Malabsorbsiyonun kalıtsal formları, besinlerin parçalanması için gerekli olan enzimlerin aktivitesinin bozulmasıyla ilişkilidir. Bu formlar arasında disakkaridaz eksikliği (laktaz, sükraz, izomaltaz), gerçek çölyak hastalığı (gliadin intoleransı), enterokinaz eksikliği, monosakkarit intoleransı (glikoz, fruktoz, galaktoz), amino asit malabsorbsiyonu (sistinüri, Hartnup hastalığı vb.), B vitamini malabsorbsiyonu yer alır. -2 ve folik asit ve diğerleri.

Edinilmiş malabsorbsiyon formları, pankreatit, hepatit, disbakteriyoz, bağırsak enfeksiyonları ve diskineziler, Crohn hastalığı ve diğerleri gibi gastrointestinal sistemin kronik hastalıklarıyla ilişkili olabilir.

Belirtiler

Çocuklarda malabsorbsiyon sendromunun klinik tablosuna, dışkıda yüksek oranda lipit içeren kronik ishal hakimdir. Distrofi yavaş yavaş gelişir, çocuklar bodurlaşır. Vitamin eksikliği belirtileri, su-elektrolit dengesizliği (kuru cilt, nöbetler, glossit, hipokalemi, hiponatremi, hipokalsemi vb.) eklenir. Gelişmiş hipoproteinemi nedeniyle ödem oluşabilir.

Teşhis

Dışkıda yüksek yağ içeriğine sahip sık sık, gevşek dışkıların uzun süre ortaya çıkması ve geleneksel yöntemlerle pratik olarak tedavi edilememesi durumunda malabsorbsiyon tanısından şüphelenilebilir. Tanıyı doğrulamak için gastroduodenoskopi, kolonoskopi, biyopsi, yağ, karbonhidrat, protein, amino asitler ve diğerleri için dışkı analizi gibi çeşitli araştırma yöntemleri kullanılır.

Tedavi

Malabsorbsiyonun tedavisi kesinlikle etiyolojik olmalıdır. Bu nedenle duygudurum-bağırsak hastalıkları için antibakteriyel tedavi, disakkaridaz eksikliği için enzim preparatlarının alınması ve çölyak hastalığı için glutenin diyetten çıkarılması gerekebilir.

Vitamin eksikliğini telafi etmek için vitamin kompleksleri reçete edilebilir ve bozulan su-elektrolit dengesini yeniden sağlamak için infüzyon tedavisi verilebilir.

Malabsorbsiyonun nedenine ve hastanın durumuna bağlı olarak ayrı ayrı seçilen diyet önerilerine uymak da önemlidir. Diyet, protein, yağ ve karbonhidrat bakımından zengin, kolay sindirilebilen gıdaların yanı sıra vitamin ve mineral içeren gıdaları da içermelidir.

Malabsorbsiyonun ciddi formları hastaneye kaldırılmayı ve besin damlamaları veya enteral beslenme tüpleri gibi özel prosedürleri gerektirebilir.