Infeksi Meningokokus

Infeksi meningokokus: etiologi, patogenesis, gejala dan pengobatan

Infeksi meningokokus merupakan sekelompok penyakit yang disebabkan oleh meningokokus, yang dapat terjadi dalam bentuk nasofaringitis akut, meningitis purulen, dan meningokokus. Penyakit-penyakit ini diklasifikasikan sebagai penyakit antroponosis yang ditularkan melalui udara dan pembawa meningokokus tersebar luas.

Etiologi dan patogenesis infeksi meningokokus

Meningokokus merupakan formasi bulat gram negatif, tersusun berpasangan dan berbentuk seperti biji kopi. Mereka terlokalisasi secara intraseluler di cairan serebrospinal dan cepat mati di lingkungan luar. Ada beberapa serotipe meningokokus yang berbeda, seperti A, B, C, dll. Pintu masuk infeksi adalah selaput lendir saluran pernapasan bagian atas.

Infeksi meningokokus dapat terjadi dalam beberapa bentuk - nasofaringitis akut, meningokokus, dan meningitis purulen. Dalam kebanyakan kasus, kehadiran meningokokus pada selaput lendir tidak menyebabkan perkembangan penyakit, namun pada beberapa orang yang terinfeksi, gambaran nasofaringitis akut berkembang. Pada beberapa orang, meningococcus dapat memasuki aliran darah, mempengaruhi berbagai organ dan sistem secara hematogen (meningococcemia). Kadang-kadang perubahan terlokalisasi terutama di meningen (meningitis serebrospinal).

Gejala infeksi meningokokus

Masa inkubasi infeksi meningokokus berlangsung 1 sampai 10 hari (biasanya 2-6 hari). Nasofaringitis akut mungkin merupakan tahap prodromal dari meningitis purulen atau bentuk infeksi meningokokus yang independen. Hal ini ditandai dengan suhu tubuh subfebrile, gejala keracunan sedang (sakit kepala, pusing, lemas) dan nasofaringitis (hidung tersumbat, hiperemia, kekeringan, pembengkakan dinding faring dengan hiperplasia folikel limfoid).

Sepsis meningokokus (meningococcemia) dimulai secara tiba-tiba dan berlangsung dengan hebat. Menggigil dan sakit kepala parah dicatat, suhu tubuh dengan cepat naik hingga 40 ° C ke atas. Setelah 5-15 jam sejak timbulnya penyakit, ruam hemoragik muncul. Elemen ruam mungkin tampak seperti bintang yang bentuknya tidak beraturan, disertai petechiae kecil dan bintik besar berwarna ungu darah. Ruam biasanya paling terasa pada ekstremitas, wajah, leher, dan badan. Kulit di area ini mungkin terasa panas dan berkeringat. Pasien dengan meningococcemia juga mungkin mengalami nyeri otot dan sendi yang parah, mual, muntah, diare, takikardia, dan takipnea.

Meningitis meningokokus dimanifestasikan oleh sakit kepala akut, mual, muntah, dan leher kaku. Pasien sering mengeluh fotofobia dan sensitivitas suara. Kemungkinan penurunan kesadaran dan perkembangan koma. Pada pemeriksaan terdeteksi opisthotonus, kulit pucat atau hiperemik, denyut nadi sering, dan tekanan darah menurun.

Pengobatan infeksi meningokokus

Infeksi meningokokus adalah penyakit yang sangat berbahaya dan memerlukan rawat inap segera dan perawatan khusus. Pengobatan infeksi meningokokus dilakukan dengan obat antibakteri seperti ceftriaxone, cefotaxime, ampisilin, dll. Penggunaan antibiotik harus segera dimulai, tanpa menunggu hasil pemeriksaan bakteriologis. Pasien mungkin juga memerlukan perawatan suportif, seperti pemberian cairan, koreksi keseimbangan elektrolit, pengurangan tekanan intrakranial, dan pengobatan simtomatik.

Pencegahan infeksi meningokokus mencakup vaksinasi, yang direkomendasikan untuk anak-anak dan remaja, serta untuk orang yang tinggal atau bekerja di kondisi dengan risiko infeksi yang tinggi (misalnya, personel militer yang bepergian ke daerah rawan epidemi). Anda juga harus menghindari kontak dekat dengan orang yang terinfeksi dan menjaga kebersihan tangan dan pernapasan.