Meningokokkeninfectie

Meningokokkeninfectie: etiologie, pathogenese, symptomen en behandeling

Meningokokkeninfectie is een groep ziekten veroorzaakt door meningokokken, die kan voorkomen in de vorm van acute nasofaryngitis, purulente meningitis en meningokokken. Deze ziekten worden geclassificeerd als door de lucht verspreide antroponosen en het vervoer van meningokokken is wijdverbreid.

Etiologie en pathogenese van meningokokkeninfectie

Meningokokken zijn gramnegatieve bolvormige formaties, in paren gerangschikt en in de vorm van een koffieboon. Ze zijn intracellulair gelokaliseerd in het hersenvocht en sterven snel af in de externe omgeving. Er zijn verschillende serotypen meningokokken, zoals A, B, C, enz. Het infectieportaal is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen.

Meningokokkeninfectie kan in verschillende vormen voorkomen: acute nasofaryngitis, meningokokkeninfectie en purulente meningitis. In de meeste gevallen leidt de aanwezigheid van meningokokken op het slijmvlies niet tot de ontwikkeling van de ziekte, maar bij sommige geïnfecteerde mensen ontstaat er een beeld van acute nasofaryngitis. Bij sommige mensen kan meningokokken in het bloed terechtkomen, waardoor verschillende organen en systemen op hematogene wijze worden aangetast (meningokokken). Soms zijn de veranderingen voornamelijk gelokaliseerd in de hersenvliezen (cerebrospinale meningitis).

Symptomen van meningokokkeninfectie

De incubatietijd van een meningokokkeninfectie duurt 1 tot 10 dagen (meestal 2-6 dagen). Acute nasofaryngitis kan een prodromaal stadium zijn van purulente meningitis of een onafhankelijke vorm van meningokokkeninfectie. Het wordt gekenmerkt door een lage lichaamstemperatuur, matige symptomen van intoxicatie (hoofdpijn, duizeligheid, zwakte) en nasofaryngitis (verstopte neus, hyperemie, droogheid, zwelling van de keelholtewand met hyperplasie van lymfoïde follikels).

Meningokokkensepsis (meningokokkenemie) begint plotseling en verloopt heftig. Rillingen en hevige hoofdpijn worden opgemerkt, de lichaamstemperatuur stijgt snel tot 40 ° C en hoger. 5-15 uur na het begin van de ziekte verschijnt een hemorragische uitslag. Elementen van de uitslag kunnen het uiterlijk hebben van onregelmatig gevormde sterren, samen met kleine petechiën en grote bloedpaarse vlekken. De uitslag is meestal het meest uitgesproken op de ledematen, het gezicht, de nek en de romp. De huid in deze gebieden kan warm en zweterig aanvoelen. Patiënten met meningokokken kunnen ook ernstige spier- en gewrichtspijn, misselijkheid, braken, diarree, tachycardie en tachypneu ervaren.

Meningokokkenmeningitis manifesteert zich door acute hoofdpijn, misselijkheid, braken en stijve nek. Patiënten klagen vaak over fotofobie en geluidsgevoeligheid. Mogelijke afname van het bewustzijn en ontwikkeling van coma. Bij onderzoek wordt opisthotonus gedetecteerd, de huid is bleek of hyperemisch, de pols is frequent en de bloeddruk is verlaagd.

Behandeling van meningokokkeninfectie

Meningokokkeninfectie is een uiterst gevaarlijke ziekte en vereist onmiddellijke ziekenhuisopname en gespecialiseerde behandeling. Behandeling van meningokokkeninfectie wordt uitgevoerd met antibacteriële geneesmiddelen, zoals ceftriaxon, cefotaxim, ampicilline, enz. Het gebruik van antibiotica moet onmiddellijk beginnen, zonder te wachten op de resultaten van bacteriologische tests. Patiënten kunnen ook ondersteunende zorg nodig hebben, zoals vochttoediening, correctie van de elektrolytenbalans, verlaging van de intracraniale druk en symptomatische behandeling.

Preventie van meningokokkeninfectie omvat vaccinaties, die worden aanbevolen voor kinderen en adolescenten, maar ook voor mensen die leven of werken in omstandigheden met een hoog risico op infectie (bijvoorbeeld militair personeel dat naar epidemieën reist). Vermijd ook nauw contact met geïnfecteerde mensen en beoefen een goede hand- en ademhalingshygiëne.