Meningokokkinfeksjon

Meningokokkinfeksjon: etiologi, patogenese, symptomer og behandling

Meningokokkinfeksjon er en gruppe sykdommer forårsaket av meningokokker, som kan oppstå i form av akutt nasofaryngitt, purulent meningitt og meningokokkemi. Disse sykdommene er klassifisert som luftbårne antroponoser og overføring av meningokokker er utbredt.

Etiologi og patogenese av meningokokkinfeksjon

Meningokokker er gramnegative sfæriske formasjoner, arrangert i par og formet som en kaffebønne. De er lokalisert intracellulært i cerebrospinalvæsken og dør raskt i det ytre miljø. Det finnes flere forskjellige serotyper av meningokokker, som A, B, C osv. Infeksjonsportalen er slimhinnen i de øvre luftveiene.

Meningokokkinfeksjon kan forekomme i flere former - akutt nasofaryngitt, meningokokkemi og purulent meningitt. I de fleste tilfeller fører tilstedeværelsen av meningokokker på slimhinnen ikke til utvikling av sykdommen, men hos noen smittede utvikles et bilde av akutt nasofaryngitt. Hos noen mennesker kan meningokokker komme inn i blodet, og hematogent påvirke ulike organer og systemer (meningokokkemi). Noen ganger er endringene lokalisert primært i hjernehinnene (cerebrospinal meningitt).

Symptomer på meningokokkinfeksjon

Inkubasjonsperioden for meningokokkinfeksjon varer fra 1 til 10 dager (vanligvis 2-6 dager). Akutt nasofaryngitt kan være et prodromalt stadium av purulent meningitt eller en uavhengig form for meningokokkinfeksjon. Det er preget av lav kroppstemperatur, moderate symptomer på forgiftning (hodepine, svimmelhet, svakhet) og nasofaryngitt (nesetetthet, hyperemi, tørrhet, hevelse i svelgveggen med hyperplasi av lymfoide follikler).

Meningokokksepsis (meningokokkemi) begynner plutselig og fortsetter voldsomt. Frysninger og alvorlig hodepine er notert, kroppstemperaturen stiger raskt til 40 ° C og over. Etter 5-15 timer fra sykdomsutbruddet vises et hemoragisk utslett. Elementer av utslettet kan ha utseendet til uregelmessig formede stjerner, sammen med disse kan det være små petekkier og store blodlilla flekker. Utslettet er vanligvis mest uttalt på ekstremiteter, ansikt, hals og overkropp. Huden i disse områdene kan føles varm og svett. Pasienter med meningokokkemi kan også oppleve alvorlige muskel- og leddsmerter, kvalme, oppkast, diaré, takykardi og takypné.

Meningokokk meningitt manifesteres av akutt hodepine, kvalme, oppkast og stiv nakke. Pasienter klager ofte over fotofobi og lydfølsomhet. Mulig reduksjon i bevissthet og utvikling av koma. Ved undersøkelse oppdages opistotonus, huden er blek eller hyperemisk, pulsen er hyppig, og blodtrykket er redusert.

Behandling av meningokokkinfeksjon

Meningokokkinfeksjon er en ekstremt farlig sykdom og krever umiddelbar sykehusinnleggelse og spesialisert behandling. Behandling av meningokokkinfeksjon utføres med antibakterielle legemidler, som ceftriaxon, cefotaxim, ampicillin, etc. Bruken av antibiotika bør begynne umiddelbart, uten å vente på resultatene av bakteriologiske tester. Pasienter kan også trenge støttende behandling, som væskeadministrasjon, korrigering av elektrolyttbalansen, reduksjon av intrakranielt trykk og symptomatisk behandling.

Forebygging av meningokokkinfeksjon inkluderer vaksinasjoner, som anbefales til barn og ungdom, samt for personer som lever eller arbeider under forhold med høy risiko for infeksjon (for eksempel militært personell som reiser til epidemiutsatte regioner). Du bør også unngå nærkontakt med smittede og praktisere god hånd- og åndedrettshygiene.