Meningococcus fertőzés

Meningococcus fertőzés: etiológia, patogenezis, tünetek és kezelés

A meningococcus fertőzés a meningococcusok által okozott betegségek csoportja, amely akut nasopharyngitis, gennyes agyhártyagyulladás és meningococcemia formájában jelentkezhet. Ezeket a betegségeket a levegőben terjedő antroponózisok közé sorolják, és a meningococcusok hordozása széles körben elterjedt.

A meningococcus fertőzés etiológiája és patogenezise

A meningococcusok Gram-negatív gömb alakú képződmények, amelyek párokba rendeződnek és kávébab alakúak. Intracellulárisan lokalizálódnak a cerebrospinális folyadékban, és gyorsan elpusztulnak a külső környezetben. A meningococcusoknak számos különböző szerotípusa létezik, mint például A, B, C stb. A fertőzés portálja a felső légúti nyálkahártya.

A meningococcus fertőzés többféle formában fordulhat elő - akut nasopharyngitis, meningococcemia és gennyes agyhártyagyulladás. A legtöbb esetben a meningococcusok jelenléte a nyálkahártyán nem vezet a betegség kialakulásához, de egyes fertőzötteknél az akut nasopharyngitis képe alakul ki. Egyes embereknél a meningococcus bejuthat a vérbe, hematogén módon különböző szerveket és rendszereket érintve (meningococcemia). Néha a változások elsősorban az agyhártyában lokalizálódnak (cerebrospinalis agyhártyagyulladás).

A meningococcus fertőzés tünetei

A meningococcus fertőzés lappangási ideje 1-10 nap (általában 2-6 nap). Az akut nasopharyngitis lehet a gennyes meningitis prodromális stádiuma vagy a meningococcus fertőzés független formája. Alacsony testhőmérséklet, mérsékelt mérgezési tünetek (fejfájás, szédülés, gyengeség) és nasopharyngitis (orrdugulás, hiperémia, szárazság, a garat falának duzzanata limfoid tüszők hiperpláziájával) jellemzik.

A meningococcus szepszis (meningococcemia) hirtelen kezdődik és hevesen folytatódik. Hidegrázás és súlyos fejfájás figyelhető meg, a testhőmérséklet gyorsan 40 ° C-ra és magasabbra emelkedik. A betegség kezdetétől számított 5-15 óra elteltével vérzéses kiütés jelenik meg. A kiütés egyes elemei szabálytalan alakú csillagok formájában jelenhetnek meg, amelyek mellett kis petechiák és nagy vérbíbor foltok lehetnek. A kiütések általában a végtagokon, az arcon, a nyakon és a törzsön a legkifejezettebbek. Ezeken a területeken a bőr forró és izzadt lehet. A meningococcémiában szenvedő betegek súlyos izom- és ízületi fájdalmat, hányingert, hányást, hasmenést, tachycardiát és tachypnoét is tapasztalhatnak.

A meningococcus okozta agyhártyagyulladás akut fejfájással, hányingerrel, hányással és nyakmerevséggel nyilvánul meg. A betegek gyakran panaszkodnak fotofóbiáról és hangérzékenységről. Lehetséges tudatcsökkenés és kóma kialakulása. A vizsgálat során opisthotonus észlelhető, a bőr sápadt vagy hiperémiás, a pulzus gyakori, a vérnyomás csökken.

Meningococcus fertőzés kezelése

A meningococcus fertőzés rendkívül veszélyes betegség, azonnali kórházi kezelést és speciális kezelést igényel. A meningococcus fertőzés kezelése antibakteriális gyógyszerekkel történik, mint például ceftriaxon, cefotaxim, ampicillin stb. Az antibiotikumok alkalmazását azonnal meg kell kezdeni, a bakteriológiai vizsgálatok eredményeinek megvárása nélkül. A betegek szupportív ellátást is igényelhetnek, például folyadékbevitelt, az elektrolit-egyensúly korrekcióját, a koponyaűri nyomás csökkentését és a tüneti kezelést.

A meningococcus fertőzés megelőzése magában foglalja a védőoltásokat, amelyek gyermekek és serdülők, valamint magas fertőzésveszélyes körülmények között élő vagy dolgozó személyek (például járványveszélyes régióba utazó katonaság) számára javasoltak. Kerülni kell továbbá a fertőzött emberekkel való szoros érintkezést, és jó kéz- és légúti higiéniát kell gyakorolnia.