Presbiopia: penyebab, gejala, pengobatan, pencegahan

Deskripsi dan penyebab presbiopia mata. Gejala utama dan diagnosis. Koreksi kontak, metode pengobatan, pencegahan.

1. Apa itu presbiopia
2. Gejala dan diagnosis
3. Pilihan pengobatan
   1. Koreksi optik dan kontak
   2. Intervensi bedah
4. Pencegahan

Presbiopia adalah suatu kondisi fisiologis alami yang mempengaruhi kejernihan penglihatan dekat. Dalam hal ini, pasien mengalami kesulitan dalam membaca, menggunakan ponsel, atau menggunakan komputer. Nama lainnya adalah rabun jauh terkait usia.

Apa itu presbiopia mata?

Presbiopia bukanlah suatu kondisi atau kelainan patologis. Ini adalah proses alami yang dapat berkembang dengan kecepatan berbeda, tetapi cepat atau lambat hal ini akan terjadi pada setiap orang, ketika terjadi penurunan bertahap pada elastisitas lensa dan kesulitan dalam memfokuskan pada jarak dekat.

Pada usia muda, lensa mata memiliki sifat yang diperlukan untuk melihat benda, huruf, dan lingkungan dengan cukup jelas. Mereka lembut dan fleksibel, rentan terhadap perubahan bentuk yang cepat, sehingga seseorang dapat langsung melihat benda dengan berbagai ukuran pada jarak berbeda.

Namun, seiring berjalannya waktu, lensa kehilangan kepadatan dan elastisitasnya, serta fleksibilitas dan kemampuan mata untuk beradaptasi menurun. Hal ini mengarah pada diagnosis “presbiopia”, yang menyerang sebagian besar orang yang berusia di atas 45 tahun.

Pasien dengan riwayat rabun jauh cenderung mengalami presbiopia lebih awal.

Dokter mata menjelaskan mekanisme perkembangan dan penyebab presbiopia berikut ini:

1. Seiring bertambahnya usia tubuh manusia, lensa menjadi lebih padat, kehilangan elastisitas dan kemampuan untuk melihat objek dalam jarak dekat;
2. Organ penglihatan kehilangan kemampuannya untuk beradaptasi dengan kondisi lingkungan;
3. Terjadi melemahnya jaringan otot yang menopang lensa;
4. Ketika lobus oksipital otak, yang bertanggung jawab atas fungsi organ penglihatan, mulai mengirimkan sinyal ke jaringan otot, mereka tidak dapat mempengaruhi bentuk lensa;
5. Akibatnya, bayangan benda di dekatnya tidak bisa terfokus pada retina, dan timbullah keluhan penglihatan kabur.

Gejala dan diagnosis presbiopia

Pasien sering mengabaikan gejala awal presbiopia dan menghubungkannya dengan usia dan kelelahan kronis. Namun seiring waktu, gambaran klinisnya memburuk.

Gejala khas dari presbiopia adalah penglihatan kabur. Hal ini mengarah pada:

1. Dengan presbiopia, penglihatan menjadi kabur dan tidak jelas;
2. kesulitan muncul saat melihat objek dari dekat;
3. ada kebutuhan untuk memindahkan objek ke jarak yang jauh agar dapat melihatnya dengan baik;
4. Organ penglihatan mengalami stres yang berlebihan dan cepat lelah.

Dengan berkembangnya rabun jauh terkait usia, pasien tidak dapat membaca, menggunakan perangkat seluler, menyulam, dan melakukan aktivitas lain yang memerlukan penglihatan dekat yang baik. Kemampuan membaca cetakan kecil hilang: huruf menjadi kabur dan tidak jelas. Jika seseorang berusaha keras untuk membaca atau bekerja di komputer, ada kemungkinan dia akan mengalami sakit kepala.

Diagnosis yang tepat waktu memungkinkan tidak hanya untuk membedakan presbiopia dari katarak dan miopia, tetapi juga untuk memilih kacamata dan lensa yang sesuai untuk memperbaiki kelainan tersebut. Dokter memeriksa pasien dan melakukan wawancara lisan. Perhatian khusus diberikan pada patologi kronis yang dimiliki pasien dalam riwayat kesehatan, terutama diabetes mellitus dan gangguan endokrin lainnya. Dengan diabetes melitus tanpa kompensasi, tidak ada gunanya memulai pengobatan presbiopia, karena gambaran klinisnya akan memburuk.

Selanjutnya, dokter meresepkan pemeriksaan oftalmologi standar:

1. Visometri- prosedur sederhana dan terjangkau yang dapat digunakan untuk menentukan ketajaman penglihatan. Gunakan tabel dengan huruf-huruf dengan ukuran berbeda tercetak di atasnya.
2. Refraktometri- suatu teknik yang menentukan kemampuan organ penglihatan untuk membiaskan sinar cahaya dengan fiksasi lebih lanjut pada retina. Memungkinkan Anda mengidentifikasi rabun jauh dan rabun jauh.
3. Oftalmoskopi— selama prosedur, dokter memeriksa fundus mata menggunakan alat optik khusus. Kondisi retina, serta saraf optik dan pembuluh darah dinilai.

Tergantung pada keluhan yang menyertai dan riwayat kesehatan, diagnosis lanjutan mungkin ditentukan. Daftar prosedur diagnostik dipilih secara individual. Diagnostik reguler diindikasikan untuk orang berusia di atas 45 tahun dan mereka yang menggunakan lensa kontak, wanita hamil, pasien dengan riwayat diabetes mellitus, dan patologi kardiovaskular.

Pilihan pengobatan untuk presbiopia

Selama koreksi presbiopia, perhatian diberikan tidak hanya pada tingkat perkembangan kondisi, tetapi juga pada gaya hidup yang dijalani orang tersebut, serta usia dan jenis aktivitasnya. Perawatan melibatkan penggunaan kacamata atau lensa kontak. Untuk memperbaiki kondisi tersebut, disarankan menggunakan kaca pembesar dan kacamata baca. Dengan presbiopia, olahraga tidak mampu membalikkan proses penuaan organ penglihatan, begitu pula penggunaan resep obat tradisional. Untuk mengimbangi akomodasi dan panjang fokus kristal, berbagai jenis lensa digunakan: bifokal (mengoreksi penglihatan pada jarak dekat dan jauh), trifokal (mengoreksi penglihatan pada jarak dekat, menengah dan jauh). Saat menggunakan perangkat progresif, bagian atas lensa digunakan untuk mengoreksi penglihatan jarak jauh, dan bagian bawah digunakan untuk mengoreksi penglihatan dekat.

Koreksi optik dan kontak pada presbiopia

Regimen pengobatan dipilih tergantung pada derajat presbiopia dan gambaran klinis. Jika terdapat keluhan penurunan penglihatan dekat, namun seseorang dapat melihat benda di kejauhan dengan baik, dianjurkan menggunakan kacamata untuk bekerja dalam jarak dekat. Ini adalah metode yang efektif dan terjangkau yang memungkinkan Anda mengoreksi presbiopia terkait usia.

Bila ada riwayat miopia, penderita akan kesulitan melihat objek baik jarak dekat maupun jauh. Untuk tujuan ini, ketika mengobati presbiopia, disarankan untuk menggunakan kacamata bifokal: satu bagian mengoreksi penglihatan dekat, yang lain mengoreksi penglihatan jarak jauh. Disarankan untuk memiliki beberapa pasang kacamata yang masing-masing dapat digunakan untuk berbagai jenis aktivitas.

Jika pasien tidak memiliki kemampuan atau keinginan untuk menggunakan kacamata, dianjurkan untuk membeli lensa kontak untuk presbiopia. Lensa multifokal dilengkapi dengan zona perifer dan pusat, yang bertanggung jawab untuk menormalkan kejernihan penglihatan. Metode koreksi ini memperluas bidang pandang tanpa merusaknya. Berkat bahan inovatif berkualitas tinggi, beban racun pada organ penglihatan dan seluruh tubuh secara keseluruhan berkurang. Penggunaan kacamata tambahan saat menggunakan lensa tidak diperlukan.

Pembedahan untuk mata presbiopia

Jika lensa bifokal, trifokal, atau progresif tidak efektif, serta kondisi mata patologis lainnya, pemasangan lensa intrakorneal diindikasikan. Koreksi laser pada presbiopia dalam kasus ini tidak efektif. Dokter menggunakan lensa bening dengan diameter hingga 1,9 mm. Mereka ditempatkan di bagian tengah kornea untuk mengkompensasi pelanggaran kebulatannya. Kedalaman dan ketajaman penglihatan meningkat, kemampuan melihat dalam jarak dekat menjadi normal.

Selama operasi, berbagai jenis lensa digunakan:

1. Ketika elastisitas lensa menurun, lensa intraokular digunakan. Operasi dilakukan dalam waktu 20-30 menit dengan menggunakan anestesi lokal. Dokter membuat sayatan mikro hingga 1,5 mm dan memasukkan lensa. Setelah operasi presbiopia selesai, akses yang dihasilkan akan menutup sendiri. Prosedurnya tidak menimbulkan trauma, tidak perlu jahitan. Pasien dapat dengan cepat kembali ke gaya hidup normalnya.
2. Lensa multifokal memiliki desain khusus yang meniru fungsi alami lensa mata, dan merupakan koreksi penglihatan terbaik untuk presbiopia. Keunggulan utama lensa jenis ini adalah kemampuannya untuk melihat objek pada jarak berbeda, berkat beberapa fokus optik. Setelah operasi tersebut, kualitas hidup pasien meningkat secara signifikan: tidak perlu lagi menggunakan kacamata atau lensa kontak untuk membaca, menulis, atau bekerja dengan benda kecil.
3. Lensa akomodasi semirip mungkin dengan lensa fisiologis mata. Mereka menampilkan desain unik yang memungkinkan otot mata terus bergerak dan melentur, meniru sifat pemfokusan alami. Lensa jenis ini mendorong akomodasi alami (adaptasi) organ penglihatan terhadap kondisi eksternal.

Untuk menormalkan penglihatan dekat, penggunaan lensa intracorneal dianjurkan. Seiring waktu, mereka dapat dihapus dan diganti dengan yang lain. Kekuatan optik lensa buatan dipilih secara individual untuk setiap pasien. Dalam hal ini, mereka memperhitungkan keadaan sistem penglihatan, usia dan jenis aktivitas pasien, serta adanya penyakit yang menyertai. Prosedur ini sering dilakukan untuk mengatasi perubahan terkait usia lainnya pada organ penglihatan.

Mencegah presbiopia

Tidak ada pencegahan khusus untuk berkembangnya kondisi ini. Orang-orang dari segala usia dianjurkan untuk rutin menjalani pemeriksaan langsung dengan dokter mata. Untuk presbiopia, obat tetes tidak mampu mencegah atau memperlambat perkembangan kondisi tersebut. Pasien berusia di atas 40 tahun berisiko karena mereka lebih rentan terhadap perubahan terkait usia.

Jika pasien lebih suka menggunakan kacamata untuk memperbaiki gangguan penglihatan, disarankan untuk membelinya hanya di toko khusus yang memiliki persediaan medis setelah diagnosis komprehensif dan mendapatkan resep dari dokter. Produk berkualitas buruk dapat berdampak buruk pada kejernihan penglihatan dan memperburuk gambaran klinis.

Video: apa itu presbiopia mata dan cara mengobatinya: