Presbyopie: Ursachen, Symptome, Behandlung, Vorbeugung

Beschreibung und Ursachen der Augen-Presbyopie. Hauptsymptome und Diagnose. Kontaktkorrektur, Behandlungsmethoden, Prävention.

1. Was ist Presbyopie?
2. Symptome und Diagnose
3. Behandlungsmöglichkeiten
   1. Optische und Kontaktkorrektur
   2. Operativer Eingriff
4. Verhütung

Presbyopie ist ein natürlicher physiologischer Zustand, der die Klarheit des Nahsehens beeinträchtigt. In diesem Fall hat der Patient Schwierigkeiten beim Lesen, bei der Nutzung eines Mobiltelefons oder bei der Nutzung eines Computers. Ein anderer Name ist Altersweitsichtigkeit.

Was ist Augen-Presbyopie?

Presbyopie ist kein pathologischer Zustand oder eine Störung. Dies ist ein natürlicher Prozess, der unterschiedlich schnell ablaufen kann, sich aber früher oder später bei jedem manifestiert, wenn die Elastizität der Linsen allmählich nachlässt und es zu Schwierigkeiten beim Fokussieren auf kurze Entfernungen kommt.

Schon in jungen Jahren verfügen die Augenlinsen über die nötigen Eigenschaften, um Gegenstände, Buchstaben und die Umgebung klar erkennen zu können. Sie sind weich und flexibel und neigen zu schnellen Formänderungen, sodass eine Person Objekte unterschiedlicher Größe in unterschiedlichen Entfernungen sofort erkennen kann.

Allerdings verlieren die Linsen mit der Zeit an Dichte und Elastizität und die Flexibilität und Anpassungsfähigkeit der Augen lässt nach. Dies führt zur Diagnose „Presbyopie“, von der die meisten Menschen über 45 Jahre betroffen sind.

Patienten mit einer Vorgeschichte von Weitsichtigkeit entwickeln tendenziell früher eine Alterssichtigkeit.

Augenärzte beschreiben folgende Entstehungsmechanismen und Ursachen der Alterssichtigkeit:

1. Mit zunehmendem Alter des menschlichen Körpers werden die Linsen dichter, verlieren an Elastizität und verlieren die Fähigkeit, Objekte aus nächster Nähe zu sehen;
2. Die Sehorgane verlieren ihre Fähigkeit, sich an Umweltbedingungen anzupassen;
3. Es kommt zu einer Schwächung des Muskelgewebes, das die Linsen stützt;
4. Wenn der Hinterhauptslappen des Gehirns, der für die Funktion der Sehorgane verantwortlich ist, beginnt, Signale an das Muskelgewebe zu senden, können diese die Form der Linse nicht beeinflussen;
5. Dadurch ist es nicht möglich, das Bild eines nahegelegenen Objekts auf der Netzhaut zu fokussieren und es kommt zu Beschwerden über verschwommenes Sehen.

Symptome und Diagnose von Presbyopie

Patienten ignorieren häufig die ersten Symptome einer Alterssichtigkeit und führen sie auf das Alter und chronische Müdigkeit zurück. Mit der Zeit verschlechtert sich das Krankheitsbild jedoch.

Ein charakteristisches Symptom der Alterssichtigkeit ist verschwommenes Sehen. Dies führt zu:

1. Bei Presbyopie wird das Sehen verschwommen und unklar;
2. Schwierigkeiten treten beim Betrachten von Objekten aus der Nähe auf;
3. es besteht die Notwendigkeit, Objekte weit weg zu bewegen, um einen guten Blick auf sie zu werfen;
4. Die Sehorgane werden übermäßig beansprucht und ermüden schnell.

Mit der Entwicklung einer altersbedingten Weitsichtigkeit kann der Patient nicht lesen, mobile Geräte bedienen, sticken und andere Aktivitäten ausführen, die eine gute Nahsicht erfordern. Die Fähigkeit, Kleingedrucktes zu lesen, geht verloren: Die Buchstaben verschwimmen und werden unscharf. Wenn eine Person übermäßige Anstrengungen unternimmt, um zu lesen oder am Computer zu arbeiten, besteht die Gefahr, dass sie Kopfschmerzen entwickelt.

Eine rechtzeitige Diagnose ermöglicht nicht nur die Unterscheidung zwischen Presbyopie und Katarakt und Myopie, sondern auch die Auswahl geeigneter Brillen und Linsen zur Korrektur der Störung. Der Arzt untersucht den Patienten und führt ein mündliches Gespräch. Besonderes Augenmerk wird auf chronische Pathologien gelegt, die der Patient in der Krankengeschichte hat, insbesondere Diabetes mellitus und andere endokrine Störungen. Bei einem unkompensierten Diabetes mellitus macht es keinen Sinn, eine Behandlung der Alterssichtigkeit zu beginnen, da sich das Krankheitsbild verschlimmert.

Als nächstes verschreibt der Arzt standardmäßige augenärztliche Untersuchungen:

1. Visometrie- ein einfaches und kostengünstiges Verfahren, mit dem Sie die Sehschärfe bestimmen können. Verwenden Sie eine Tabelle mit aufgedruckten Buchstaben unterschiedlicher Größe.
2. Refraktometrie- eine Technik, mit der die Fähigkeit der Sehorgane bestimmt wird, Lichtstrahlen bei ihrer weiteren Fixierung auf der Netzhaut zu brechen. Ermöglicht die Erkennung von Weitsichtigkeit und Kurzsichtigkeit.
3. Ophthalmoskopie— Während des Eingriffs untersucht der Arzt den Augenhintergrund mit speziellen optischen Instrumenten. Beurteilt wird der Zustand der Netzhaut sowie der Sehnerven und Blutgefäße.

Abhängig von den Begleitbeschwerden und der Krankengeschichte kann eine weiterführende Diagnostik verordnet werden. Die Liste der Diagnoseverfahren wird individuell ausgewählt. Eine regelmäßige Diagnostik ist bei Personen über 45 Jahren und Kontaktlinsenträgern, Schwangeren, Patienten mit Diabetes mellitus in der Vorgeschichte und Herz-Kreislauf-Erkrankungen angezeigt.

Behandlungsmöglichkeiten bei Presbyopie

Bei der Korrektur der Alterssichtigkeit wird nicht nur auf den Grad des Fortschreitens der Erkrankung geachtet, sondern auch auf den Lebensstil, den die Person führt, sowie auf ihr Alter und die Art der Aktivität. Die Behandlung umfasst die Verwendung einer Brille oder Kontaktlinsen. Um den Zustand zu korrigieren, wird die Verwendung von Lupen und Lesebrillen empfohlen. Bei Presbyopie können Übungen den Alterungsprozess der Sehorgane nicht umkehren, ebenso wenig wie die Verwendung traditioneller medizinischer Rezepte. Um die Akkommodation und die Brennweite des Kristalls zu kompensieren, werden verschiedene Arten von Linsen verwendet: Bifokal (korrigiert das Sehen in Nah- und Fernentfernungen), Trifokal (korrigiert das Sehen in Nah-, Mittel- und Fernentfernungen). Bei der Verwendung von Gleitsichtgläsern dient der obere Teil der Linse zur Korrektur der Fernsicht und der untere Teil zur Korrektur der Nahsicht.

Optische und Kontaktkorrektur der Alterssichtigkeit

Das Behandlungsschema wird abhängig vom Grad der Presbyopie und dem Krankheitsbild ausgewählt. Wenn Beschwerden über eine Verschlechterung der Nahsicht vorliegen, Objekte in der Ferne aber gut gesehen werden, empfiehlt sich die Verwendung einer Brille für das Arbeiten im Nahbereich. Dies ist eine wirksame und kostengünstige Methode, mit der Sie altersbedingte Presbyopie korrigieren können.

Bei Myopie in der Vorgeschichte fällt es dem Patienten schwer, Objekte sowohl in der Nähe als auch in der Ferne zu sehen. Zu diesem Zweck wird bei der Behandlung der Alterssichtigkeit die Verwendung einer Bifokalbrille empfohlen: Ein Teil korrigiert die Nahsicht, der andere Teil korrigiert die Fernsicht. Es empfiehlt sich, mehrere Brillen zu besitzen, die jeweils für unterschiedliche Aktivitäten genutzt werden können.

Wenn der Patient nicht die Möglichkeit oder den Wunsch hat, eine Brille zu tragen, wird der Kauf von Kontaktlinsen gegen Alterssichtigkeit empfohlen. Multifokallinsen sind mit einer peripheren und zentralen Zone ausgestattet, die für die Normalisierung der Sehschärfe verantwortlich sind. Diese Korrekturmethode erweitert das Sichtfeld, ohne es zu verformen. Dank hochwertiger innovativer Materialien wird die toxische Belastung der Sehorgane und des gesamten Körpers reduziert. Eine zusätzliche Verwendung einer Brille bei gleichzeitiger Verwendung von Linsen ist nicht erforderlich.

Chirurgie für presbyope Augen

Bei Unwirksamkeit von Bifokal-, Trifokal- oder Gleitsichtgläsern sowie anderen pathologischen Augenerkrankungen ist der Einbau einer Intrakorneallinse angezeigt. Die Laserkorrektur der Alterssichtigkeit ist in diesem Fall unwirksam. Der Arzt verwendet klare Linsen mit einem Durchmesser von bis zu 1,9 mm. Sie werden im zentralen Teil der Hornhaut platziert, um die Verletzung ihrer Sphärizität auszugleichen. Die Tiefe und Schärfe des Sehens nimmt zu, die Fähigkeit, im Nahbereich zu sehen, wird normalisiert.

Bei der Operation kommen unterschiedliche Linsentypen zum Einsatz:

1. Wenn die Elastizität der Linse nachlässt, kommen Intraokularlinsen zum Einsatz. Die Operation wird innerhalb von 20-30 Minuten unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Arzt macht einen Mikroschnitt von bis zu 1,5 mm und setzt eine Linse ein. Nach Abschluss der Presbyopie-Operation ist der resultierende Zugang selbstverschließend. Der Eingriff ist wenig traumatisch, es sind keine Nähte erforderlich. Der Patient kann schnell zu seinem normalen Lebensstil zurückkehren.
2. Die Multifokallinse hat ein spezielles Design, das die natürliche Funktion der Augenlinsen nachahmt und die beste Sehkorrektur bei Presbyopie darstellt. Der Hauptvorteil dieses Objektivtyps ist die Möglichkeit, dank mehrerer optischer Fokusse Objekte in unterschiedlichen Entfernungen zu sehen. Nach einer solchen Operation verbessert sich die Lebensqualität des Patienten erheblich: Zum Lesen, Schreiben oder Arbeiten mit kleinen Gegenständen ist kein zusätzlicher Gebrauch einer Brille oder Kontaktlinsen erforderlich.
3. Akkommodierende Linsen sind der physiologischen Linse des Auges möglichst ähnlich. Sie verfügen über ein einzigartiges Design, das es den Augenmuskeln ermöglicht, sich weiter zu bewegen und zu beugen und so die natürlichen Fokussierungseigenschaften nachzuahmen. Dieser Linsentyp fördert die natürliche Akkommodation (Anpassung) der Sehorgane an äußere Bedingungen.

Zur Normalisierung der Nahsicht wird die Verwendung von Intrakorneallinsen empfohlen. Mit der Zeit können sie entfernt und durch andere ersetzt werden. Die optische Stärke künstlicher Linsen wird individuell für jeden Patienten ausgewählt. Dabei berücksichtigen sie den Zustand des visuellen Systems, das Alter und die Art der Aktivität des Patienten sowie das Vorliegen von Begleiterkrankungen. Dieses Verfahren wird häufig zur Behandlung anderer altersbedingter Veränderungen der Sehorgane durchgeführt.

Presbyopie vorbeugen

Es gibt keine spezifische Prävention für die Entwicklung dieser Erkrankung. Menschen jeden Alters wird empfohlen, sich regelmäßig einer persönlichen Untersuchung beim Augenarzt zu unterziehen. Bei Presbyopie können Tropfen das Fortschreiten der Erkrankung weder verhindern noch verlangsamen. Patienten über 40 Jahre sind gefährdet, da sie anfälliger für altersbedingte Veränderungen sind.

Wenn der Patient eine Brille zur Korrektur einer Sehbehinderung bevorzugt, wird empfohlen, diese nur nach einer umfassenden Diagnose und Erhalt eines Rezepts eines Arztes in Fachgeschäften mit medizinischem Bedarf zu kaufen. Produkte von schlechter Qualität können die Sehschärfe beeinträchtigen und das Krankheitsbild verschlimmern.

Video: Was ist Presbyopie am Auge und wie wird sie behandelt: