Πρεσβυωπία: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη

Περιγραφή και αιτίες της πρεσβυωπίας των ματιών. Κύρια συμπτώματα και διάγνωση. Διόρθωση επαφής, μέθοδοι θεραπείας, πρόληψη.

1. Τι είναι η πρεσβυωπία
2. Συμπτώματα και διάγνωση
3. Μέθοδοι θεραπείας
   1. Οπτική διόρθωση και διόρθωση επαφών
   2. Χειρουργική επέμβαση
4. Πρόληψη

Η πρεσβυωπία είναι μια φυσική φυσιολογική κατάσταση που επηρεάζει τη διαύγεια της κοντινής όρασης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολίες στην ανάγνωση, στη χρήση κινητού τηλεφώνου ή στη χρήση υπολογιστή. Ένα άλλο όνομα είναι η υπερμετρωπία που σχετίζεται με την ηλικία.

Τι είναι η πρεσβυωπία των ματιών;

Η πρεσβυωπία δεν είναι παθολογική κατάσταση ή διαταραχή. Αυτή είναι μια φυσική διαδικασία που μπορεί να προχωρήσει με διαφορετικές ταχύτητες, αλλά αργά ή γρήγορα εκδηλώνεται σε όλους, όταν υπάρχει σταδιακή μείωση της ελαστικότητας των φακών και δυσκολία εστίασης σε κοντινές αποστάσεις.

Σε νεαρή ηλικία, οι φακοί των ματιών έχουν τις απαραίτητες ιδιότητες για να βλέπουν τα αντικείμενα, τα γράμματα και το περιβάλλον αρκετά καθαρά. Είναι μαλακά και εύκαμπτα, επιρρεπή σε γρήγορες αλλαγές στο σχήμα, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να δει αμέσως αντικείμενα διαφόρων μεγεθών σε διαφορετικές αποστάσεις.

Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, οι φακοί χάνουν την πυκνότητα και την ελαστικότητά τους και μειώνεται η ευελιξία και η ικανότητα προσαρμογής των ματιών. Αυτό οδηγεί στη διάγνωση της «πρεσβυωπίας», η οποία επηρεάζει τους περισσότερους ανθρώπους άνω των 45 ετών.

Οι ασθενείς με ιστορικό υπερμετρωπίας τείνουν να αναπτύξουν πρεσβυωπία νωρίτερα.

Οι οφθαλμίατροι περιγράφουν τον ακόλουθο μηχανισμό ανάπτυξης και αιτίες της πρεσβυωπίας:

1. Καθώς το ανθρώπινο σώμα γερνά, οι φακοί γίνονται πιο πυκνοί, χάνουν την ελαστικότητα και την ικανότητα να βλέπουν αντικείμενα που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση.
2. Τα όργανα της όρασης χάνουν την ικανότητά τους να προσαρμοστούν στις περιβαλλοντικές συνθήκες.
3. Υπάρχει μια αποδυνάμωση του μυϊκού ιστού που υποστηρίζει τους φακούς.
4. Όταν ο ινιακός λοβός του εγκεφάλου, υπεύθυνος για τη λειτουργία των οπτικών οργάνων, αρχίζει να στέλνει σήματα στους μυϊκούς ιστούς, δεν μπορούν να επηρεάσουν το σχήμα του φακού.
5. Ως αποτέλεσμα, δεν είναι δυνατή η εστίαση της εικόνας ενός κοντινού αντικειμένου στον αμφιβληστροειδή και εμφανίζονται παράπονα για θολή όραση.

Συμπτώματα και διάγνωση της πρεσβυωπίας

Οι ασθενείς συχνά αγνοούν τα πρώτα συμπτώματα της πρεσβυωπίας, αποδίδοντάς τα στην ηλικία και τη χρόνια κόπωση. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, η κλινική εικόνα επιδεινώνεται.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της πρεσβυωπίας είναι η θολή όραση. Αυτό οδηγεί σε:

1. Με την πρεσβυωπία, η όραση γίνεται θολή και ασαφής.
2. προκύπτουν δυσκολίες κατά την προβολή αντικειμένων από κοντά.
3. Υπάρχει ανάγκη να μετακινηθούν αντικείμενα σε μακρινή απόσταση για να τα δούμε καλά.
4. Τα όργανα της όρασης υπόκεινται σε υπερβολικό στρες και κουράζονται γρήγορα.

Με την ανάπτυξη της υπερμετρωπίας που σχετίζεται με την ηλικία, ο ασθενής δεν μπορεί να διαβάσει, να χρησιμοποιήσει κινητές συσκευές, να κεντήσει και να εκτελέσει άλλες δραστηριότητες που απαιτούν καλή κοντινή όραση. Η ικανότητα ανάγνωσης μικρών γραμμάτων χάνεται: τα γράμματα θολώνουν και γίνονται ασαφή. Εάν ένα άτομο καταβάλλει υπερβολική προσπάθεια στην προσπάθεια του να διαβάσει ή να εργαστεί σε υπολογιστή, υπάρχει πιθανότητα να αναπτύξει πονοκέφαλο.

Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει όχι μόνο τη διαφοροποίηση της πρεσβυωπίας από τον καταρράκτη και τη μυωπία, αλλά και την επιλογή κατάλληλων γυαλιών και φακών για τη διόρθωση της διαταραχής. Ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και πραγματοποιεί προφορική συνέντευξη. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις χρόνιες παθολογίες που έχει ο ασθενής στο ιατρικό ιστορικό, ιδιαίτερα στον σακχαρώδη διαβήτη και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές. Με τον μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη, δεν έχει νόημα η έναρξη θεραπείας για την πρεσβυωπία, καθώς η κλινική εικόνα θα επιδεινωθεί.

Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογραφεί τυπικές οφθαλμολογικές εξετάσεις:

1. Visometry- μια απλή και προσιτή διαδικασία με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε την οπτική οξύτητα. Χρησιμοποιήστε έναν πίνακα με γράμματα διαφορετικών μεγεθών τυπωμένα πάνω του.
2. Διαθλασιμετρία- μια τεχνική με την οποία προσδιορίζεται η ικανότητα των οργάνων της όρασης να διαθλούν τις ακτίνες φωτός με την περαιτέρω στερέωσή τους στον αμφιβληστροειδή. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την υπερμετρωπία και τη μυωπία.
3. Οφθαλμοσκόπηση— κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει το βυθό του ματιού χρησιμοποιώντας ειδικά οπτικά όργανα. Αξιολογείται η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς, καθώς και τα οπτικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία.

Ανάλογα με τα παράπονα και το ιατρικό ιστορικό, μπορεί να συνταγογραφηθούν προηγμένα διαγνωστικά. Η λίστα των διαγνωστικών διαδικασιών επιλέγεται μεμονωμένα. Η τακτική διάγνωση ενδείκνυται για άτομα άνω των 45 ετών και για όσους χρησιμοποιούν φακούς επαφής, έγκυες γυναίκες, ασθενείς με ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη και καρδιαγγειακές παθολογίες.

Θεραπευτικές επιλογές για την πρεσβυωπία

Κατά τη διόρθωση της πρεσβυωπίας δεν δίνεται προσοχή μόνο στον βαθμό εξέλιξης της πάθησης, αλλά και στον τρόπο ζωής που ακολουθεί το άτομο, καθώς και στην ηλικία και το είδος της δραστηριότητάς του. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση γυαλιών ή φακών επαφής. Για τη διόρθωση της κατάστασης, συνιστάται η χρήση μεγεθυντικών φακών και γυαλιών ανάγνωσης. Με την πρεσβυωπία, οι ασκήσεις δεν είναι σε θέση να αντιστρέψουν τη διαδικασία γήρανσης των οργάνων της όρασης, καθώς και τη χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής. Για να αντισταθμιστεί η προσαρμογή και η εστιακή απόσταση του κρυστάλλου, χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι φακών: διεστιακοί (διορθώνει την όραση σε κοντινές και μακρινές αποστάσεις), τριεστιακοί (διορθώνει την όραση σε κοντινές, μεσαίες και μακρινές αποστάσεις). Όταν χρησιμοποιείτε προοδευτικές συσκευές, το πάνω μέρος του φακού χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της μακρινής όρασης και το κάτω μέρος για τη διόρθωση της κοντινής όρασης.

Οπτική και επαφική διόρθωση της πρεσβυωπίας

Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ανάλογα με τον βαθμό της πρεσβυωπίας και την κλινική εικόνα. Εάν υπάρχουν παράπονα για επιδείνωση της κοντινής όρασης, αλλά ένα άτομο βλέπει καλά αντικείμενα σε απόσταση, συνιστάται η χρήση γυαλιών για εργασία σε κοντινή απόσταση. Αυτή είναι μια αποτελεσματική και προσιτή μέθοδος που σας επιτρέπει να διορθώσετε την πρεσβυωπία που σχετίζεται με την ηλικία.

Εάν υπάρχει ιστορικό μυωπίας, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολία στην θέαση αντικειμένων τόσο σε κοντινές όσο και σε μακρινές αποστάσεις. Για το σκοπό αυτό, κατά τη θεραπεία της πρεσβυωπίας, συνιστάται η χρήση διεστιακών γυαλιών: το ένα μέρος διορθώνει την κοντινή όραση, το άλλο διορθώνει την μακρινή όραση. Συνιστάται να έχετε πολλά ζευγάρια γυαλιά, καθένα από τα οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαφορετικούς τύπους δραστηριοτήτων.

Εάν ο ασθενής δεν έχει τη δυνατότητα ή την επιθυμία να χρησιμοποιήσει γυαλιά, συνιστάται η αγορά φακών επαφής για την πρεσβυωπία. Οι πολυεστιακοί φακοί είναι εξοπλισμένοι με μια περιφερειακή και κεντρική ζώνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την ομαλοποίηση της καθαρότητας της όρασης. Αυτή η μέθοδος διόρθωσης επεκτείνει το οπτικό πεδίο χωρίς να το παραμορφώνει. Χάρη στα υψηλής ποιότητας καινοτόμα υλικά, μειώνεται το τοξικό φορτίο στα όργανα της όρασης και σε ολόκληρο το σώμα συνολικά. Δεν απαιτείται πρόσθετη χρήση γυαλιών κατά τη χρήση φακών.

Χειρουργική για πρεσβυωπικά μάτια

Εάν οι διεστιακοί, τριεστιακοί ή προοδευτικοί φακοί είναι αναποτελεσματικοί, καθώς και άλλες παθολογικές καταστάσεις του οφθαλμού, ενδείκνυται η εγκατάσταση ενδοκερατοειδούς φακού. Η διόρθωση της πρεσβυωπίας με λέιζερ σε αυτή την περίπτωση είναι αναποτελεσματική. Ο γιατρός χρησιμοποιεί διαφανείς φακούς με διάμετρο έως 1,9 mm. Τοποθετούνται στο κεντρικό τμήμα του κερατοειδούς για να αντισταθμίσουν την παραβίαση της σφαιρικότητας του. Το βάθος και η ευκρίνεια της όρασης αυξάνονται, η ικανότητα να βλέπεις σε κοντινή απόσταση κανονικοποιείται.

Κατά τη λειτουργία, χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι φακών:

1. Όταν η ελαστικότητα του φακού μειώνεται, χρησιμοποιούνται ενδοφθάλμιοι φακοί. Η επέμβαση γίνεται μέσα σε 20-30 λεπτά με χρήση τοπικών αναισθητικών. Ο γιατρός κάνει μια μικροτομή έως 1,5 mm και εισάγει έναν φακό. Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης της πρεσβυωπίας, η πρόσβαση που προκύπτει είναι αυτοσφραγιζόμενη. Η διαδικασία είναι χαμηλής τραυματικής, δεν χρειάζεται ράμματα. Ο ασθενής μπορεί γρήγορα να επιστρέψει στον κανονικό τρόπο ζωής του.
2. Ο πολυεστιακός φακός έχει ειδικό σχεδιασμό που μιμείται τη φυσική λειτουργία των φακών των ματιών και είναι η καλύτερη διόρθωση όρασης για την πρεσβυωπία. Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του τύπου φακού είναι η ικανότητα να βλέπει κανείς αντικείμενα σε διαφορετικές αποστάσεις, χάρη σε πολλές οπτικές εστίες. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, η ποιότητα ζωής του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά: δεν χρειάζεται επιπλέον χρήση γυαλιών ή φακών επαφής για ανάγνωση, γραφή ή εργασία με μικρά αντικείμενα.
3. Οι προσαρμόσιμοι φακοί είναι όσο το δυνατόν παρόμοιοι με τον φυσιολογικό φακό του ματιού. Διαθέτουν μοναδικό σχεδιασμό που επιτρέπει στους μύες των ματιών να συνεχίσουν να κινούνται και να κάμπτονται, μιμούμενοι τις φυσικές ιδιότητες εστίασης. Αυτός ο τύπος φακού προάγει τη φυσική προσαρμογή (προσαρμογή) των οργάνων της όρασης σε εξωτερικές συνθήκες.

Για την ομαλοποίηση της κοντινής όρασης, συνιστάται η χρήση ενδοκερατοειδών φακών. Με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να αφαιρεθούν και να αντικατασταθούν με άλλα. Η οπτική ισχύς των τεχνητών φακών επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνουν υπόψη την κατάσταση του οπτικού συστήματος, την ηλικία και τον τύπο δραστηριότητας του ασθενούς και την παρουσία συνοδών ασθενειών. Αυτή η διαδικασία εκτελείται συχνά για τη θεραπεία άλλων αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στα όργανα της όρασης.

Πρόληψη της πρεσβυωπίας

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας συνιστάται να υποβάλλονται τακτικά σε αυτοπροσώπως εξέταση με οφθαλμίατρο. Για την πρεσβυωπία, οι σταγόνες δεν είναι ικανές να αποτρέψουν ή να επιβραδύνουν την εξέλιξη της πάθησης. Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών διατρέχουν κίνδυνο επειδή είναι πιο επιρρεπείς σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Εάν ο ασθενής προτιμά να χρησιμοποιεί γυαλιά για τη διόρθωση της όρασης, συνιστάται η αγορά τους μόνο σε εξειδικευμένα καταστήματα με ιατρικά είδη μετά από ολοκληρωμένη διάγνωση και λήψη συνταγής από γιατρό. Τα προϊόντα κακής ποιότητας μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη διαύγεια της όρασης και να επιδεινώσουν την κλινική εικόνα.

Βίντεο: τι είναι η πρεσβυωπία των ματιών και πώς να την αντιμετωπίσετε: