Starczowzroczność: przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie

Opis i przyczyny starczowzroczności oka. Główne objawy i diagnoza. Korekta kontaktu, metody leczenia, profilaktyka.

1. Co to jest prezbiopia
2. Objawy i diagnoza
3. Możliwości leczenia
   1. Korekcja optyczna i kontaktowa
   2. Interwencja chirurgiczna
4. Zapobieganie

Starczowzroczność jest naturalnym stanem fizjologicznym wpływającym na ostrość widzenia do bliży. W takim przypadku pacjent ma trudności z czytaniem, korzystaniem z telefonu komórkowego lub komputerem. Inna nazwa to dalekowzroczność związana z wiekiem.

Co to jest prezbiopia oka?

Starczowzroczność nie jest stanem ani zaburzeniem patologicznym. Jest to naturalny proces, który może postępować z różną szybkością, jednak prędzej czy później objawia się u każdego, gdy następuje stopniowy spadek elastyczności soczewek i trudności w skupianiu uwagi na małych odległościach.

W młodym wieku soczewki oczu mają właściwości niezbędne do wyraźnego widzenia przedmiotów, liter i otoczenia. Są miękkie i elastyczne, podatne na szybką zmianę kształtu, dzięki czemu osoba może natychmiast zobaczyć obiekty o różnych rozmiarach w różnych odległościach.

Jednak z biegiem czasu soczewki tracą swoją gęstość i elastyczność, a elastyczność i zdolność oczu do adaptacji maleje. Prowadzi to do rozpoznania „starczowzroczności”, która dotyka większość osób po 45. roku życia.

U pacjentów z dalekowzrocznością w przeszłości zwykle rozwija się starczowzroczność.

Okuliści opisują następujący mechanizm rozwoju i przyczyny starczowzroczności:

1. Wraz z wiekiem ludzkie soczewki stają się gęstsze, tracą elastyczność i zdolność widzenia obiektów znajdujących się z bliskiej odległości;
2. Narządy wzroku tracą zdolność przystosowania się do warunków środowiskowych;
3. Występuje osłabienie tkanki mięśniowej podtrzymującej soczewki;
4. Kiedy płat potyliczny mózgu odpowiedzialny za funkcjonowanie narządów wzroku zaczyna wysyłać sygnały do ​​tkanek mięśniowych, nie mogą one wpływać na kształt soczewki;
5. W rezultacie nie jest możliwe skupienie obrazu pobliskiego obiektu na siatkówce i pojawiają się skargi na niewyraźne widzenie.

Objawy i diagnostyka prezbiopii

Pacjenci często ignorują pierwsze objawy starczowzroczności, przypisując je wiekowi i chronicznemu zmęczeniu. Jednak z biegiem czasu obraz kliniczny się pogarsza.

Charakterystycznym objawem starczowzroczności jest niewyraźne widzenie. To prowadzi do:

1. W przypadku starczowzroczności widzenie staje się niewyraźne i niewyraźne;
2. trudności pojawiają się podczas oglądania obiektów z bliska;
3. istnieje potrzeba przeniesienia obiektów na dużą odległość, aby dobrze się im przyjrzeć;
4. Narządy wzroku podlegają nadmiernemu obciążeniu i szybko się męczą.

Wraz z rozwojem dalekowzroczności związanej z wiekiem pacjent nie może czytać, korzystać z urządzeń mobilnych, haftować i wykonywać innych czynności wymagających dobrego widzenia do bliży. Utracona zostaje umiejętność czytania drobnego druku: litery rozmazują się i stają się niejasne. Jeśli dana osoba włoży nadmierny wysiłek w czytanie lub pracę na komputerze, istnieje ryzyko wystąpienia bólu głowy.

Terminowa diagnostyka pozwala nie tylko odróżnić starczowzroczność od zaćmy i krótkowzroczności, ale także dobrać odpowiednie okulary i soczewki w celu skorygowania wady. Lekarz bada pacjenta i przeprowadza wywiad ustny. Szczególną uwagę zwraca się na przewlekłe patologie, które pacjent ma w historii choroby, zwłaszcza cukrzycę i inne zaburzenia endokrynologiczne. W przypadku niewyrównanej cukrzycy nie ma sensu rozpoczynać leczenia starczowzroczności, ponieważ obraz kliniczny ulegnie pogorszeniu.

Następnie lekarz przepisuje standardowe badania okulistyczne:

1. Wizometria- prosta i niedroga procedura, dzięki której można określić ostrość wzroku. Skorzystaj z tabeli z wydrukowanymi literami o różnych rozmiarach.
2. Refraktometria- technika, za pomocą której określa się zdolność narządów wzroku do załamywania promieni świetlnych i ich dalszego utrwalania na siatkówce. Pozwala rozpoznać dalekowzroczność i krótkowzroczność.
3. Oftalmoskopia— podczas zabiegu lekarz bada dno oka za pomocą specjalnych przyrządów optycznych. Ocenia się stan siatkówki, nerwów wzrokowych i naczyń krwionośnych.

W zależności od współistniejących dolegliwości i historii choroby może zostać zlecona zaawansowana diagnostyka. Lista procedur diagnostycznych dobierana jest indywidualnie. Regularna diagnostyka wskazana jest dla osób powyżej 45. roku życia oraz osób stosujących soczewki kontaktowe, kobiet w ciąży, pacjentów z cukrzycą w wywiadzie i patologiami układu krążenia.

Możliwości leczenia starczowzroczności

Podczas korekcji starczowzroczności zwraca się uwagę nie tylko na stopień zaawansowania choroby, ale także na tryb życia, jaki prowadzi dana osoba, a także na jej wiek i rodzaj aktywności. Leczenie polega na stosowaniu okularów lub soczewek kontaktowych. Aby skorygować ten stan, zaleca się stosowanie szkieł powiększających i okularów do czytania. W przypadku prezbiopii ćwiczenia nie są w stanie odwrócić procesu starzenia się narządów wzroku, a także stosowania receptur tradycyjnej medycyny. Aby skompensować akomodację i ogniskową kryształu, stosuje się różne typy soczewek: dwuogniskowe (koryguje widzenie z bliska i dużej odległości), trójogniskowe (koryguje widzenie z bliska, średniej i dużej odległości). W przypadku stosowania urządzeń progresywnych górna część soczewki służy do korekcji widzenia do dali, a dolna do korekcji widzenia do bliży.

Optyczna i kontaktowa korekcja starczowzroczności

Schemat leczenia dobierany jest w zależności od stopnia starczowzroczności i obrazu klinicznego. Jeśli występują skargi na pogorszenie widzenia do bliży, ale dana osoba dobrze widzi obiekty w oddali, zaleca się używanie okularów do pracy z bliskiej odległości. Jest to skuteczna i niedroga metoda, która pozwala skorygować starczowzroczność związaną z wiekiem.

Jeśli w przeszłości występowała krótkowzroczność, pacjent ma trudności z widzeniem obiektów zarówno z bliska, jak i z dużej odległości. W tym celu przy leczeniu starczowzroczności zaleca się stosowanie okularów dwuogniskowych: jedna część koryguje widzenie do bliży, druga do dali. Wskazane jest posiadanie kilku par okularów, z których każdą można wykorzystać do innego rodzaju aktywności.

Jeżeli pacjent nie ma możliwości lub chęci używania okularów, zaleca się zakup soczewek kontaktowych na starczowzroczność. Soczewki wieloogniskowe wyposażone są w strefę obwodową i centralną, które odpowiadają za normalizację przejrzystości widzenia. Ta metoda korekcji poszerza pole widzenia, nie deformując go. Dzięki wysokiej jakości innowacyjnym materiałom zmniejsza się toksyczne obciążenie narządów wzroku i całego ciała jako całości. Dodatkowe noszenie okularów podczas używania soczewek nie jest wymagane.

Operacja oka prezbiotycznego

W przypadku nieskuteczności soczewek dwuogniskowych, trójogniskowych lub progresywnych oraz innych patologicznych schorzeń oczu wskazana jest instalacja soczewki wewnątrzrogówkowej. Laserowa korekcja starczowzroczności w tym przypadku jest nieskuteczna. Lekarz stosuje soczewki przezroczyste o średnicy do 1,9 mm. Umieszcza się je w środkowej części rogówki, aby zrekompensować naruszenie jej kulistości. Zwiększa się głębokość i ostrość widzenia, normalizuje się zdolność widzenia z bliskiej odległości.

Podczas operacji stosuje się różne rodzaje soczewek:

1. Kiedy elastyczność soczewki maleje, stosuje się soczewki wewnątrzgałkowe. Operację przeprowadza się w ciągu 20-30 minut przy zastosowaniu znieczulenia miejscowego. Lekarz wykonuje mikronacięcie do 1,5 mm i zakłada soczewkę. Po zakończeniu operacji prezbiopii uzyskany dostęp jest samouszczelniający. Zabieg jest mało traumatyczny, nie wymaga zakładania szwów. Pacjent może szybko powrócić do normalnego trybu życia.
2. Soczewka wieloogniskowa ma specjalną konstrukcję imitującą naturalne funkcjonowanie soczewek oczu i jest najlepszą korekcją wzroku w przypadku starczowzroczności. Główną zaletą tego typu soczewek jest możliwość widzenia obiektów w różnych odległościach, dzięki kilku ogniskom optycznym. Po takiej operacji jakość życia pacjenta ulega znacznej poprawie: nie ma konieczności dodatkowego używania okularów czy soczewek kontaktowych do czytania, pisania czy pracy z małymi przedmiotami.
3. Soczewki akomodacyjne są maksymalnie zbliżone do fizjologicznej soczewki oka. Charakteryzują się unikalną konstrukcją, która pozwala mięśniom oka na ciągły ruch i zginanie, naśladując naturalne właściwości skupiające. Soczewki tego typu sprzyjają naturalnej akomodacji (adaptacji) narządów wzroku do warunków zewnętrznych.

Aby normalizować widzenie do bliży, zaleca się stosowanie soczewek wewnątrzrogówkowych. Z biegiem czasu można je usunąć i zastąpić innymi. Moc optyczna sztucznych soczewek dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta. W tym przypadku biorą pod uwagę stan układu wzrokowego, wiek i rodzaj aktywności pacjenta oraz obecność chorób współistniejących. Zabieg ten jest często wykonywany w celu leczenia innych związanych z wiekiem zmian w narządach wzroku.

Zapobieganie starczowzroczności

Nie ma specyficznej profilaktyki rozwoju tej choroby. Osobom w każdym wieku zaleca się regularne poddawanie się osobistym badaniom u okulisty. W przypadku starczowzroczności krople nie są w stanie zapobiec ani spowolnić postępu choroby. Zagrożeni są pacjenci powyżej 40. roku życia, ponieważ są oni bardziej podatni na zmiany związane z wiekiem.

Jeśli pacjent woli używać okularów do korekcji wady wzroku, zaleca się ich zakup wyłącznie w wyspecjalizowanych sklepach z zaopatrzeniem medycznym, po kompleksowej diagnozie i otrzymaniu recepty od lekarza. Produkty złej jakości mogą negatywnie wpływać na klarowność widzenia i pogarszać obraz kliniczny.

Wideo: czym jest starczowzroczność oka i jak ją leczyć: