Presbyopi: orsaker, symtom, behandling, förebyggande

Beskrivning och orsaker till ögonpresbyopi. Huvudsakliga symtom och diagnos. Kontaktkorrigering, behandlingsmetoder, förebyggande.

1. Vad är presbyopi
2. Symtom och diagnos
3. Behandlingsalternativ
   1. Optisk och kontaktkorrigering
   2. Kirurgiskt ingrepp
4. Förebyggande

Presbyopi är ett naturligt fysiologiskt tillstånd som påverkar klarheten i närseendet. I detta fall upplever patienten svårigheter att läsa, använda mobiltelefon eller dator. Ett annat namn är åldersrelaterad framsynthet.

Vad är ögonpresbyopi?

Presbyopi är inte ett patologiskt tillstånd eller störning. Detta är en naturlig process som kan fortskrida i olika hastigheter, men förr eller senare visar den sig hos alla, när det blir en gradvis minskning av linsernas elasticitet och svårigheter att fokusera på nära avstånd.

Vid ung ålder har ögonens linser de nödvändiga egenskaperna för att se föremål, bokstäver och miljön ganska tydligt. De är mjuka och flexibla, benägna att snabbt ändra form, så en person kan omedelbart se föremål av olika storlekar på olika avstånd.

Men med tiden tappar linserna sin täthet och elasticitet, och ögonens flexibilitet och förmåga att anpassa sig minskar. Detta leder till diagnosen "presbyopi", som drabbar de flesta människor över 45 år.

Patienter med en historia av långsynthet tenderar att utveckla presbyopi tidigare.

Ögonläkare beskriver följande utvecklingsmekanism och orsaker till presbyopi:

1. När människokroppen åldras blir linserna tätare, tappar elasticiteten och förmågan att se föremål som befinner sig på nära håll;
2. Synorganen förlorar sin förmåga att anpassa sig till miljöförhållanden;
3. Det finns en försvagning av muskelvävnaden som stöder linserna;
4. När hjärnans occipitallob, ansvarig för synorganens funktion, börjar skicka signaler till muskelvävnaderna kan de inte påverka linsens form;
5. Som ett resultat är det inte möjligt att fokusera bilden av ett närliggande föremål på näthinnan, och klagomål om suddig syn uppstår.

Symtom och diagnos av presbyopi

Patienter ignorerar ofta de första symtomen på presbyopi och tillskriver dem ålder och kronisk trötthet. Men med tiden förvärras den kliniska bilden.

Ett karakteristiskt symptom på presbyopi är dimsyn. Det här leder till:

1. Med presbyopi blir synen suddig och oklar;
2. svårigheter uppstår när man tittar på föremål på nära håll;
3. det finns ett behov av att flytta föremål på långt avstånd för att få en bra titt på dem;
4. Synens organ utsätts för överdriven stress och tröttnar snabbt.

Med utvecklingen av åldersrelaterad framsynthet kan patienten inte läsa, använda mobila enheter, brodera och utföra andra aktiviteter som kräver god närseende. Förmågan att läsa finstilt går förlorad: bokstäverna suddas ut och blir otydliga. Om en person anstränger sig för mycket för att försöka läsa eller arbeta på en dator, finns det en risk att utveckla huvudvärk.

Snabb diagnos gör det inte bara möjligt att skilja presbyopi från grå starr och närsynthet, utan också att välja lämpliga glasögon och linser för att korrigera sjukdomen. Läkaren undersöker patienten och genomför en muntlig intervju. Särskild uppmärksamhet ägnas åt kroniska patologier som patienten har i sin medicinska historia, särskilt diabetes mellitus och andra endokrina störningar. Med okompenserad diabetes mellitus är det ingen idé att påbörja behandling för ålderssynthet, eftersom den kliniska bilden försämras.

Därefter ordinerar läkaren vanliga oftalmologiska undersökningar:

1. Visometri- en enkel och prisvärd procedur med vilken du kan bestämma synskärpan. Använd ett bord med bokstäver i olika storlekar tryckta på.
2. Refraktometri- en teknik genom vilken synorganens förmåga att bryta ljusstrålar med deras ytterligare fixering på näthinnan bestäms. Låter dig identifiera långsynthet och närsynthet.
3. Oftalmoskopi— under proceduren undersöker läkaren ögonbotten med speciella optiska instrument. Tillståndet i näthinnan, liksom synnerverna och blodkärlen bedöms.

Beroende på samtidiga besvär och sjukdomshistoria kan avancerad diagnostik förskrivas. Listan över diagnostiska procedurer väljs individuellt. Regelbunden diagnostik är indicerad för personer över 45 år och de som använder kontaktlinser, gravida kvinnor, patienter med diabetes mellitus i anamnesen och kardiovaskulära patologier.

Behandlingsalternativ för presbyopi

Under korrigeringen av presbyopi ägnas uppmärksamhet inte bara åt graden av progression av tillståndet, utan också till den livsstil som personen leder, såväl som hans ålder och typ av aktivitet. Behandlingen innebär användning av glasögon eller kontaktlinser. För att korrigera tillståndet rekommenderas att använda förstoringsglas och läsglasögon. Med presbyopi kan övningar inte vända åldrandeprocessen för de visuella organen, liksom användningen av traditionella medicinrecept. För att kompensera för ackommodation och kristallens brännvidd används olika typer av linser: bifokal (korrigerar syn på nära och långt avstånd), trifokal (korrigerar syn på nära, medel och långt avstånd). Vid användning av progressiva enheter används den övre delen av linsen för att korrigera avståndsseende, och den nedre delen används för att korrigera närseende.

Optisk och kontaktkorrigering av presbyopi

Behandlingsregimen väljs beroende på graden av presbyopi och den kliniska bilden. Om det finns klagomål om försämring av närseendet, men en person ser föremål på långt håll, rekommenderas det att använda glasögon för att arbeta på nära håll. Detta är en effektiv och prisvärd metod som låter dig korrigera åldersrelaterad presbyopi.

Om det finns en historia av närsynthet upplever patienten svårigheter att se föremål både på nära och långt avstånd. För detta ändamål, vid behandling av presbyopi, rekommenderas att använda bifokala glasögon: en del korrigerar närseende, den andra korrigerar avståndsseende. Det är lämpligt att ha flera par glasögon som vart och ett kan användas för olika typer av aktiviteter.

Om patienten inte har förmåga eller lust att använda glasögon, rekommenderas att köpa kontaktlinser för ålderssynthet. Multifokala linser är utrustade med en perifer och central zon, som är ansvariga för att normalisera synens klarhet. Denna korrigeringsmetod utökar synfältet utan att deformera det. Tack vare innovativa material av hög kvalitet minskar den giftiga belastningen på synorganen och hela kroppen som helhet. Ytterligare användning av glasögon när du använder linser krävs inte.

Kirurgi för ålderssynta ögon

Om bifokala, trifokala eller progressiva linser är ineffektiva, liksom andra patologiska ögonsjukdomar, är installationen av en intracorneal lins indikerad. Laserkorrigering av presbyopi är i detta fall ineffektiv. Läkaren använder klara linser med en diameter på upp till 1,9 mm. De placeras i den centrala delen av hornhinnan för att kompensera för kränkningen av dess sfäricitet. Synens djup och skärpa ökar, förmågan att se på nära håll normaliseras.

Under operationen används olika typer av linser:

1. När linsens elasticitet minskar används intraokulära linser. Operationen utförs inom 20-30 minuter med lokalbedövning. Läkaren gör ett mikrosnitt upp till 1,5 mm och sätter in en lins. Efter avslutad presbyopioperation är den resulterande åtkomsten självförseglande. Förfarandet är lågtraumatiskt, det finns inget behov av suturer. Patienten kan snabbt återgå till sin normala livsstil.
2. Den multifokala linsen har en speciell design som imiterar den naturliga funktionen hos ögonlinserna och är den bästa synkorrigeringen för ålderssynthet. Den största fördelen med denna typ av lins är möjligheten att se objekt på olika avstånd, tack vare flera optiska fokus. Efter en sådan operation förbättras patientens livskvalitet avsevärt: det finns inget behov av ytterligare användning av glasögon eller kontaktlinser för att läsa, skriva eller arbeta med små föremål.
3. Tillmötesgående linser är så lika ögats fysiologiska lins som möjligt. De har en unik design som gör att ögonmusklerna kan fortsätta att röra sig och flexa, vilket efterliknar naturliga fokusegenskaper. Denna typ av lins främjar naturlig anpassning (anpassning) av synorganen till yttre förhållanden.

För att normalisera närseendet rekommenderas användning av intracorneala linser. Med tiden kan de tas bort och ersättas med andra. Den optiska styrkan hos konstgjorda linser väljs individuellt för varje patient. I det här fallet tar de hänsyn till det visuella systemets tillstånd, patientens ålder och typ av aktivitet och förekomsten av samtidiga sjukdomar. Denna procedur utförs ofta för att behandla andra åldersrelaterade förändringar i synorganen.

Förebyggande av presbyopi

Det finns inget specifikt förebyggande för utvecklingen av detta tillstånd. Människor i alla åldrar rekommenderas att regelbundet genomgå en personlig undersökning hos en ögonläkare. För presbyopi kan droppar inte förhindra eller bromsa utvecklingen av tillståndet. Patienter över 40 år är i riskzonen eftersom de är mer mottagliga för åldersrelaterade förändringar.

Om patienten föredrar att använda glasögon för att korrigera synnedsättning, rekommenderas det att köpa dem endast i specialiserade butiker med medicinska förnödenheter efter en omfattande diagnos och mottagande av ett recept från en läkare. Produkter av dålig kvalitet kan negativt påverka synens klarhet och förvärra den kliniska bilden.

Video: vad är ögonpresbyopi och hur man behandlar det: