La sindrome di Brandt, o xeroderma pigmentoso (sin.: sindrome di Kostman-Gachet-Heerkens-van Anssell, koilonychia, cheratosi pigmentaria, cheratosi esfoliativa) è un raro gruppo geneticamente eterogeneo di malattie rare multisistemiche caratterizzate da una sindrome di iperpigmentazione atipica e ipersensibilità cutanea ai raggi ultravioletti. radiazione.
Tipicamente, la malattia si verifica a seguito di una mutazione somatica di entrambi gli alleli del gene OCA2, che codifica per la tirosina sintasi, che provoca la cessazione prematura del lavoro delle proteine telomeriche che assicurano lo sviluppo dell'epitelio pigmentato retinico attraverso una connessione con l'occhio pigmento rodopsina. Con la sindrome di Kostmann-Gescher, la normale sintesi della melanina viene interrotta, la melanina è distribuita in modo non uniforme, quindi il viso, gli arti e l'area pubica sono soggetti a un'intensa pigmentazione. Quando queste aree vengono irradiate dai raggi del sole, si forma una macchia solare: una placca rossa, secca e squamosa su uno sfondo di pelle abbronzata o lentigginosa. La pigmentazione della pelle si intensifica quando la pelle è danneggiata da spigoli vivi di oggetti (un bordo troppo cresciuto di una lamina ungueale o di un callo) o da tessuti fortemente tesi e tesi. Forse la causa dell'infiammazione dell'epidermide (cheratinociti) e dei melanociti della radice dei capelli rimane poco chiara, si ritiene che la pigmentazione non sia associata alla mancanza di proteine dei capelli - cistina, ma lo studio del gene DCT negli ultimi anni ha dimostrato che possa contribuire allo sviluppo dello scheletro di cherotene. Si ritiene inoltre che la sindrome sia associata a una mutazione nel gene LACC1, responsabile del metabolismo della lipofuscina ("pigmento dell'invecchiamento") nei tessuti. Probabilmente un altro