眼振の原因と症状。眼球振戦の診断、薬物療法、保存療法、外科的治療。予防策。
記事の内容:- 出現理由
- 眼振の症状
- 診断方法
- 治療の選択肢
- 薬
- 光学的手段
- 外科的介入
- 防止
眼振は、眼球が制御不能な振動運動をする眼の病状です。このような震えは独立した病気ではありません。他の病気の症状や合併症として作用し、斜視、屈折異常(光線の屈折)、視力の低下を伴うことがよくあります。
眼振の原因
通常、目の震えは、光または前庭の刺激にさらされたときに発生します。したがって、眼振の原因は、高速で移動する物体(電車、メリーゴーランド)の観察です。同様の反応は、高速回転後のボディの安定化にも特徴的です。生理的眼振の特徴は、視力が急速に正常化することです。
まぶたの震えは、生後1年目の子供によく観察されます。視覚系のこの状態は、中枢神経系の発達不全、視覚器官の未形成、および前庭器官の弱さに関連しています。通常、乳児眼振は数週間後に自然に消えます。 6か月経っても病状が続く場合は、小児科医に連絡する必要があります。
病的眼振の原因:
- 遺伝性疾患。目の震えは、親から受け継いだ重篤な病気の症状である可能性があります。たとえば、白皮症は、皮膚や髪の色素が欠如し、視覚機能が発達していないことを特徴とします。重度の近視(5 ジオプトリー未満)は、眼球の不随意の震えによっても現れます。
- 出産時の外傷。困難な病的出産では、頭蓋骨が圧迫され、顔面神経が圧迫され、内出血が発生するなど、子供の頭部が損傷を受けることがよくあります。これらすべての合併症は目の震えとして現れますが、赤ちゃんが成長しても消えることはありません。眼球の不随意の震えは、新生児が感染した産道を通過した後にも現れます。
- 中枢神経系疾患。中枢神経系の病気は、目の震えの最も一般的な原因です。これらには、多発性硬化症、脳炎、脳内層および脊髄の炎症が含まれます。眼振に加えて、これらの病状は、頭痛、指のしびれ、筋肉麻痺、衰弱、および運動の調整障害によって現れます。
- 内耳の病変。眼振は炎症、穿孔、化膿性中耳炎を伴って現れます。この症状はメニエール病に特徴的なもので、迷路内の体液の量が増加します。子供のこのタイプの病気は、耳珠への圧力によって激しくなる長時間の泣き声によって疑われることがあります。
てんかん、不眠症、精神障害の治療のための薬の過剰摂取も、眼球の震えとして現れることがあります。この場合、医師に相談して治療計画を調整する必要があります。
眼振の症状
眼振の発生メカニズム
眼球の先天性眼振は産科病院でも気づくことがあります。生後2〜3か月経っても震えが治まらない場合、小児科医は子供を登録します。後天的な形態は、基礎疾患の進行とともに現れます。患者は、眼球の震え、物体に焦点を合わせることができない、空間内での見当識の困難を訴えています。
患者は瞳孔の動きを止めようとします。これを行うために、彼は向きを変えて頭を傾け、目を細め、そのうちの 1 つを手で覆います。さらに、人は羞明、めまい、こめかみの痛み、嘔吐に悩まされます。これらの眼振の症状には、基礎疾患の症状が加わります。
興奮や疲労などのストレスの多い状況では、不随意の目の震えが増加することに注意してください。症状の重症度は、基礎疾患の急性期、およびいくつかの刺激因子の組み合わせによって増加します。眼振は眼球運動の方向に基づいて次のタイプに分類されます。
- 垂直(瞳孔が同期して上下に動きます)。
- 水平(瞳孔は左右に同期して動きます)。
- 斜め(瞳孔はこめかみから鼻梁に移動します)。
- 不協和音(生徒の混沌とした動き)。
- 単眼(振動運動は 1 つの瞳孔のみによって実行されます)。
眼振の種類
眼振は振動の強さによって、けいれん型、振り子型、混合型に分類されます。
治療を行わないと、眼振は次のような病状によって悪化します。
- 斜頸。物体をよりよく調べたり、宇宙を移動したりするために、病人は常に首の傾きを変えます。このため、脊椎の上部、首の筋肉、神経に負担がかかります。その結果、代償性斜頸が発症しますが、その治療はまず基礎疾患を除去しなければ不可能です。
- 斜視。眼振がある人は、瞳孔の振動を自分で止めようとします。これを行うために、目の筋肉と靭帯を緊張させます。これらの線維に過負荷がかかると、こめかみまでの視軸がずれたり、鼻梁に対する虹彩の位置が非対称になったりすることがあります。
目の震えを診断する方法
瞳孔振戦の最初の症状が現れたら、眼科医に相談する必要があります。医師は病歴を調べ、すべての病気のケース、視覚障害の兆候、聴覚、調整機能、精神的健康について質問します。
次に、患者の目から 30 cm の距離にペンを持ってきて、ペンを見つめて上下左右の動きを追ってもらいます。医師にとって、瞳孔が自発的に震え始める瞬間を特定することが重要です。このような研究は、病状の根本原因を特定するのに役立ちます。
さらなる検査は次のスキームに従って実行されます。
- 視力の測定。患者はテーブルから 5 メートル離れたところにある椅子に座ります。さまざまなサイズの文字が表示されます。患者は医師が指摘したものに名前を付けなければなりません。眼鏡の有無にかかわらず、それぞれの目を個別に検査します。
- 目の部分の検査。検査は細隙灯を使用して行われます。拡大鏡と照明要素を備えたデバイスです。検査の前に、患者には毛様体筋を弛緩させ瞳孔を拡大する薬が1滴投与されます。
- 臨床検査診断。眼振の根本原因を特定するために、患者は分析のために血液と尿を提供します。研究の結果は、眼科医だけでなく、神経内科医、耳鼻咽喉科医、療法士、小児科医によっても評価されます。
- 血管造影。手術は局所麻酔下で行われます。患者は X 線装置の前に配置されます。医師はカテーテルを静脈に挿入し、目的の血管まで進めます。その後、造影剤が注入され、一連の X 線が撮影されます。
- 脳の脳波検査。研究は自然光のない防音室で行われます。 21 個の電極を備えた「キャップ」が患者の頭に装着されます。コンピューターは、拳の握り方、深呼吸、大きな音、LEDの点滅からの脳信号を記録します。
- 眼窩のMRI。患者は断層撮影装置内をスライドするソファに仰向けに横たわります。 20 分間、装置が頭の周りを回転し、レイヤーごとに画像を撮影します。結果はコンピュータのモニターに表示され、画像として医師に送信されます。
次回の診察では、眼科医は眼振の治療方法を説明し、病状の根本原因に対する治療計画を立てるために患者を他の医師に紹介します。
眼振の治療方法
基礎疾患の治療後、目の震えは消えます。視力を迅速に正常化するために、医師は目のビタミンを摂取し、光学補助具を選択し、眼科訓練を行うことを推奨しています。重篤な場合には、筋形成手術が必要になります。
眼振の薬
目の震えの治療のためのキャビントン
血管拡張作用のある薬剤は、目の組織の栄養を改善します。そしてビタミンは視覚器官を有用な物質で飽和させ、局所免疫を強化します。
眼振の治療に最も効果的な薬剤は次のとおりです。
- キャビントン。この薬は脳循環を刺激するために処方されています。摂取後、血管が拡張し、血流が加速し、脳がより多くの酸素、栄養素、薬用物質を受け取ります。この薬は錠剤と静脈注射用の液体の形で調製されます。価格 - 30錠でロシアでは160ルーブル(ウクライナでは65グリブナ)から。
- トレタル。この薬は血液の粘度を下げ、血管拡張効果があり、脳、視覚器官、聴覚の栄養を改善します。成人患者のみに処方されます。治療は血圧管理のもとで行われます。価格 - 5アンプルでロシアでは550ルーブル(ウクライナでは215グリブナ)から。
- ヴィトルムビジョン。この薬にはビタミン、ミネラル、微量元素が含まれています。重度の治療やストレスの増加後の目の回復のために処方されます。この成分は視力を高め、外部および内部の刺激物から目の組織を保護します。価格 - 30錠でロシアでは600ルーブル(ウクライナでは250グリブナ)から。
目の震えに対する光学治療
目の眼振を治す眼体操
目の震えには、屈折異常 (光線の屈折) が伴うことがよくあります。メガネとコンタクトレンズは患者の視力を良くし、毛様体筋への負担を減らします。したがって、近視、遠視、または乱視を伴う眼振の治療には、光学機器の装着が不可欠です。
目の震えは、白皮症(体内の色素代謝障害)の一般的な症状です。この病気の人は日光に非常に敏感です。そのため、視力矯正用のメガネは常に暗くされ、特別なフィルターが装備されています。
弱い程度の眼振は、眼科体操の助けを借りて矯正されます。運動は目の筋肉を鍛え、病気の合併症を防ぎます。
眼振体操のやり方:
- 閉じたまぶたに手のひらを軽く押し当てます。
- 目を閉じて「描く」「書く」。
- 窓のガラスと路上にある遠くの物体を交互に見てください。
- 動く手の指を追いかけます。
- 頭を動かさずに物体を横から見てください。
視覚器官のコンピューター刺激は、子供の眼振の治療に使用されます。演習はゲーム形式で設計されています (「クロス」、「スパイダー」、「ゼブラ」)。
目の震えを治療するための手術
眼振が保存的治療に反応しない場合は、手術が処方されます。全身麻酔下で両目に行われます。禁忌:3歳未満の年齢、妊娠中、基礎疾患の急性期。
眼振を解消する手術中、外科医は強い外眼筋を弱め、弱い外眼筋を強化します。その結果、震えは消えます。重症の場合、眼球の振動の振幅が減少します。さらに、斜視が矯正され、視力が向上します。
術後の回復は3〜5日続きます。この期間中は、目を酷使したり、スポーツをしたり、強風、雨、霜が降りるときに屋外に出たりしないでください。目や体の全般的な強化のためにビタミンを摂取することをお勧めします。
目の震えの予防
眼振は多くの病気の合併症であることがよくあります。したがって、それを防ぐためには、病気の初期症状を無視したり、予防検査を省略したり、追加の診断手順を拒否したりしないでください。
耳の衛生規則に従い、外殻のみを洗浄し、綿棒を外耳道の奥まで挿入しないでください。凍りつく風の強い天候では帽子をかぶり、水泳後は耳に溜まった液体を取り除きます。
コントラストシャワー、池で泳ぐ、環境に優しい場所でリラックスするなど、強化手順の助けを借りて健康を強化します。健康的な食事の原則に従い、スポーツをし、悪い習慣をやめてください。
目の震えとは何ですか - ビデオをご覧ください: