発作性てんかん 夜尿症

てんかん性夜尿症としても知られる発作夜尿症は、てんかん発作に制御不能な尿失禁が伴うまれな症状です。これはてんかん重積状態の変種であり、完全に回復することなく、長期にわたる、または繰り返しのてんかん発作を特徴とします。てんかん性遺尿発作は小児に多く発生しますが、成人にも発生することがあります。

てんかん性夜尿発作の症状には次のようなものがあります。

1. 発作: 患者は、けいれん的な動き、意識の喪失、行動の変化、運動障害、またはその他のてんかんの典型的な症状を経験することがあります。
2. 尿失禁：発作中、患者は膀胱の制御を失い、不本意な排尿を経験することがあります。

てんかん性夜尿発作の原因はまだ完全には解明されていません。しかし、排尿を制御する神経系の機能不全や、脳内のてんかん性放電がこれらの制御機構を損傷することが原因である可能性があると考えられています。一部の患者は、この状態を発症しやすい可能性のある構造的な脳の異常または遺伝子変異を持っています。

てんかん性夜尿発作の診断には、総合的なアプローチが必要です。医師は、患者の病歴の精査、神経学的検査、脳波検査（EEG）およびその他の追加検査を含む徹底的な健康診断を実施する必要があります。これにより、尿失禁の他の考えられる原因を除外し、てんかん発作との関連を確認することができます。

てんかん遺尿発作の治療には、発作を制御し症状を改善するための抗てんかん薬の使用が含まれます。保存療法が効果がない場合、脳の構造異常を修正するために手術が必要になる場合や、神経刺激装置の埋め込みが必要になる場合があります。さらに、心理的サポートと療法は、患者が症状の感情的および社会的影響に対処するのを助けるのに役立つ場合があります。

結論として、発作夜尿症は、てんかん発作に尿失禁を伴う、まれで回復が難しい状態です。診断と治療には、身体検査、神経学的検査、脳波検査などの総合的なアプローチが必要です。治療には抗てんかん薬が含まれ、場合によっては手術が行われます。心理学者やセラピストによる患者へのサポートもケアの重要な要素です。この状態の原因とメカニズムをより深く理解し、てんかん性遺尿発作の症状のより効果的な治療法と管理を開発するには、より詳細な研究が必要です。

遺尿性けいれんは、膀胱の末梢括約筋組織の突然の収縮またはけいれんのエピソードです。発作の直前には倦怠感、頭痛、若干のイライラ感が見られます。発作が始まると、尿失禁が激化し、括約筋が弛緩した結果、けいれんの最中に鋭い排尿衝動が起こります。発作は20秒から1分半続くという事実により、人は尿を集めるためにトイレまたは容器に到達する時間があります。通常、顔は歪んで苦しみを表現し、呼吸は速く不規則になり、不整脈が起こる可能性があり、胃腸の蠕動運動が増加します。発作が事前に登録されており、患者が発作を軽減または抑制する手段にアクセスできる場合は、発作の進行を阻止する薬を発作が起こる前に服用する必要があります。最も効果的なのは、フェノバルビタール、プリミドン、バルプロ酸ナトリウム、ジアゼパムです。他の薬剤も使用できます：レラニウム 5～10 mg を 1 日 3 回経口または筋肉内投与、またはメトクロプラミド 10～20 mg を 1 日 2～4 回。 MAO阻害剤である硫酸アトロピンやジフェンヒドラミンは、中枢神経系に対する強い阻害作用があるため、処方することは不適切です。再発する発作には援助が必要な場合があるため、患者は発作の原因と性質を認識しておく必要があります。