- 원인
- 증상
- 진단
- 치료
- 방지
데칼반 모낭염은 모낭의 포도구균 병변의 드문 형태입니다. 이 질병은 진행성이며 뚜렷한 농포화 없이 모낭 형성을 유발합니다. 흉터, 피부 위축 및 지속적인 대머리가 나타나는 것이 특징입니다. 이 병리학은 1888년에 처음 확인되었으며 "모낭 부위의 파괴성 모낭염"이라고 불렸습니다. Quinquad의 병인 및 발병기전은 잘 알려져 있지 않으며 정확한 유병률도 알려져 있지 않습니다. 그러나 이는 매우 드물게 발생합니다. 전체 사례의 11%입니다.
이 질병은 주로 젊은 남성과 중년 남성에게 영향을 미칩니다. 대부분 아프리카인에게서 발견됩니다. 병리학적 과정은 콧수염과 턱수염 부위, 두피의 측두부 부위에서 발생하며 드물게 겨드랑이와 음부 부위에서도 발생합니다. 이 질병은 30~60세 여성에게 영향을 미치지만 드물고 주로 두피 부위에 발생합니다. 유아기의 질병 사례는 매우 드뭅니다.
모낭염 데칼반의 원인
사진은 모낭염 데칼밴
데칼반 모낭염은 모낭 감염의 결과로 형성되며 때로는 두피 손상으로 인해 발생합니다. 그러나 정확한 발생 원인은 밝혀지지 않았습니다. 신체의 병리가 이에 기여한다는 제안이 있으며 일부 연구에서는 지루성 질환의 가능성을 강조합니다. 그러나 지루성 모낭염과 달리 탈염성 모낭염은 드문 질환이므로 이들의 결합이 확인되지 않았습니다. 미생물 인자는 만성 과정의 발달에 있어서 병리적 연결 중 하나일 뿐입니다.
질병 발병의 주요 요인은 약화 된 면역력과 전신 피부 질환으로, 이는 감염에 대한 신체의 저항력을 감소시킵니다. 이러한 질병에는 당뇨병, 만성 신장염, 이상단백혈증 등이 포함됩니다. 발생 원인 중 하나가 인간의 피부 또는 전신 병리라는 이론도 있습니다.
모낭염 데칼반의 증상
모낭염 데칼반의 임상상은 두피에서 발생합니다. 병변은 머리 위쪽과 뒤쪽, 모발 성장을 따라 측두부와 어두운 부분에 나타납니다. 때로는 신체의 다른 부위, 즉 겨드랑이 및 음부 부위의 모낭이 영향을 받을 수 있습니다.
질병의 발병은 여포 결절의 형성이 특징입니다. 발진은 통증이 없고 천천히 진행되며 만성적인 경과를 가지므로 오랫동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 결절의 크기는 1~5mm로 다양하며, 결절의 중앙에는 털이 자라는 것이 관찰됩니다. 그러나 농포가 반복적으로 나타나 모낭을 파괴합니다. 발진은 때때로 충혈성 피부의 후광으로 둘러싸여 있습니다. 결절은 오랫동안 변화 없이 존재할 수 있으며 농포로 변하지 않습니다. 그러나 일부는 여전히 농포로 변하여 여드름 농포증을 유발합니다.
발진의 중심에는 점차적으로 흉터 위축이 형성되어 대머리가 발생합니다. 얼마 후 병변이 합쳐져 넓은 부위의 흉터성 탈모증이 형성되고 병변의 경계에 새로운 원형 또는 타원형의 분홍색 또는 상아색 결절이 형성됩니다. 때로는 새로운 결절의 형성이 느려지지만 때로는 악화되는 경우도 있습니다. 종종 질병은 귀와 이마의 피부에 영향을 미치는 루포이드 모낭증의 얼굴에 나타나는 것을 동반하며 치유 후 빽빽한 흉터를 남깁니다.
모낭염 데칼반 진단
모낭염 데칼반의 진단은 초기 단계에서 질병이 다른 피부 질환과 유사하다는 사실로 인해 복잡합니다. 우선, 모낭의 만성 염증으로 나타나는 병리현상과 모낭형 모낭염을 구별하는 것이 필요합니다. 따라서 질병의 초기 단계에서는 위축의 병소가 없지만 심상성 모낭염과 피부의 진균증을 감별하는 것이 필요합니다.
따라서 데칼반 모낭염의 진단은 두피의 피부과 검사 후에 확립될 수 있습니다. 조직학적 검사는 진단에 큰 도움이 됩니다. 박테리아 및 진균 검사를 위해 손상되지 않은 농포의 조직에서 샘플을 채취합니다. 이를 통해 포도상 구균을 분리하고 항생제에 대한 박테리아의 민감성을 결정할 수 있습니다. Sycosiform 모낭염에 대한 조직학은 다음을 보여줍니다:
- 표피에는 극세포증이 나타나는 국소 모낭 각화증이 있습니다.
- 세포의 가시층이 변형되고, 아래쪽 줄에서 액포성 이영양증의 징후가 발견됩니다.
- 모발 발진의 입이 커지고 각질 덩어리로 채워집니다.
- 진피에는 조밀한 침윤이 있습니다. 모낭 주위, 림프조직구, 호중구 및 비만세포는 덜 자주 관찰됩니다.
- 위축된 피부 부위에서 채취한 물질은 브로카의 위궤도 후기 단계의 사진을 보여줍니다.
모낭염 치료 데칼반
모낭염 데칼반은 특별한 치료 방법이 필요하지 않습니다. 이것은 완전히 치료가 불가능한 만성 질환입니다. 동시에 적절한 치료를 통해 피부와 모발의 상태가 개선되고 재발 빈도도 줄어듭니다. 이 질병은 전신 요법과 국소 요법으로 치료됩니다. 전신 항균제가 사용됩니다 : Erythromycin, Cephalosporin, tetracycline 약물. 항생제를 복용하면 상당한 개선이 관찰됩니다. 그러나 치료 후 재발이 자주 발생합니다. 따라서 오늘날 그들은 클린다마이신과 리팜피신의 병용 치료법을 사용합니다. 이는 이 항생제를 단독 요법으로 사용한 후에 발생하는 리팜피신에 대한 내성의 출현을 방지합니다. 환자들은 또한 항생제와 함께 염증과 관해 징후를 완화시키는 국소 스테로이드의 단기간 처방을 받습니다.
모낭염 데칼반은 케토코나졸이 함유된 항균 샴푸로 국소적으로 치료됩니다. 전통적인 치료 방법은 항생제 복용과 동시에 사용됩니다. 우엉 뿌리 연고는 광선 요법에 사용됩니다. 이를 위해 신선한 뿌리 100g을 물 500ml에 5분간 끓입니다. 2시간 동안 그대로 두고 주입액을 라드와 섞어 슬러리 같은 농도를 얻습니다. 혼합물을 용기에 넣고 뚜껑을 덮은 후 100°C 오븐에 3시간 동안 두었습니다. 오븐에서 연고를 식히십시오. 1일 2회 환부에 바르십시오.
모낭염 예방 데칼반
모낭염 데칼반 예방은 시기적절한 치료입니다. 질병이 진행되면 신체의 면역 상태가 저하됩니다. 이 경우 완전 회복의 예후는 좋지 않습니다. 이 질병은 수년간 지속되며 종종 재발됩니다.